Именно отзывы и пугающие истории о том, какие последствия оказывают инъекции Ботокса для лица – главная причина страхов большинства пациентов перед процедурой ботулинотерапии. Достаточно человеку один раз услышать о том, что после таких уколов у кого-то отекло лицо или «упало» веко, и он уже зарекается идти в клинику удалять морщины.

Надо признать, что последствия введения препаратов ботулотоксина, действительно, могут быть очень серьезными. Чаще всего они заключаются в косметических дефектах, более заметных, чем сами морщины, но в целом не влияющих на самочувствие пациента. Реже это те или иные расстройства общего состояния организма, которые хоть и не длятся долго, но оставляют неприятное впечатление.

Однако в действительности случаи нежелательных побочных эффектов от уколов Ботокса или его аналогов не так уж многочисленны, и в большинстве из них такие эффекты либо выражены настолько слабо, что едва заметны, либо очень быстро проходят.

Например, на фото ниже показаны характерные для ботулинотерапии покраснения и отеки лица в местах введения препарата:

Они обычно исчезают уже через 2–3 дня после процедуры.

А так выглядит надбровный валик, который может формироваться после инъекций при определенной специфике анатомии лица:

Такие валики иногда, наоборот, желательны, и отдельные пациенты (чаще мужчины) даже специально проводят процедуру в том числе для их образования.

К тому же, во многих случаях нежелательные последствия применения Ботокса связаны с теми или иными нарушениями его применения как со стороны косметолога, так и со стороны пациента. Все-таки, от соблюдения правил реабилитации также зависит очень многое.

А это значит, что в большой мере именно поведение пациента влияет на то, разовьются ли неприятные последствия после инъекций Ботокса или нет. Давайте посмотрим, что вообще может произойти после процедуры и что нужно делать, чтобы снизить риск таких эффектов до минимума.

Какие нежелательные последствия могут иногда развиваться после инъекций ботулотоксина

Все нежелательные последствия после уколов препаратов ботулотоксина можно разделить на две группы: реальные и вымышленные. Здесь интересен такой парадокс: многие пациенты практически не опасаются тех эффектов, которые действительно могут возникнуть, но панически боятся тех, которыми их пугают телевизионные программы, знакомые или производители и продавцы иных косметических средств, но которые в действительности либо никогда после ботулинотерапии не развивались, либо связь которых с инъекциями Ботокса не подтверждена.

Начнем с реальных побочных эффектов. К ним относятся:

• Аллергия – пожалуй, самое опасное последствие. За всю историю применения ботулотоксина в косметических и медицинских целях документально подтверждено более 30 случаев смерти пациентов от анафилактического шока в ответ на введение Ботокса или его аналогов. В то же время частота аллергических реакций при ботулинотерапии очень невелика, благодаря чему эти процедуры считаются практически безопасными. Обычно аллергия выражается в сыпи на лице или на теле, реже – в появлении зуда, рините и конъюнктивите, которые, однако, достаточно быстро проходят. Опасные для жизни состояния развиваются крайне редко;

Высыпания на лице после ботулинотерапии – один из побочных эффектов процедуры.

• Птоз – один из самых частых и заметных побочных эффектов. Заключается он в опущении верхнего века с невозможностью его поднятия произвольным сокращением мышц. Попросту говоря, у человека немного прикрывается один или оба глаза. Птоз не опасен для здоровья, но является косметическим дефектом – если он частичный, человек выглядит уставшим и сонным, если он полный, то глаз с опущенным веком вообще не видит. Причем, как и некоторые другие последствия, птоз напрямую связан с эффективностью самого ботулотоксина: чем сильнее препарат действует на пациента, тем более вероятен и этот дефект;
• Респираторный гриппоподобный синдром, проявляющийся типичными симптомами ОРВИ – легкой лихорадкой, насморком, кашлем и головной болью. При нем может незначительно подняться температура и повыситься давление. Проходит без специального лечения в течение 3-4 дней;
• Отеки в местах введения препарата – очень частое последствие, в той или иной мере проявляющееся практически у половины пациентов. У некоторых людей эти отеки очень заметны и сильно влияют на внешний вид, у других они минимальны и, если к лицу не присматриваться, то и вовсе не заметны;
• Синяки и гематомы – по своей природе и частоте возникновения очень сходные с отеками, но отличающиеся от них внешне;

Иногда после уколов красоты в местах введения препарата остается отечность и гематомы.

• Боль в местах инъекций, иногда – зуд. Длится недолго, до 2 суток, но может причинять некоторые неудобства пациенту;
• Мимические дефекты, проявляющиеся из-за нарушения деятельности мышц и влекущие за собой изменения в выражении лица. К таким дефектам относятся, например, «брови Мефистофеля», сильно поднятые вверх и характерные для сардонической улыбки, «трагическое лицо», при котором опускаются вниз уголки губ, выражение усталости из-за описанного выше птоза. Иногда эти последствия развиваются одновременно и усиливают друг друга;
• Нарушение естественной мимики, когда при выражении тех или иных эмоций не задействуются обездвиженные мышцы. При этом сами эмоции на лице человека, вроде бы, читаются, но также заметно, что движения мимических мышц при этом несколько неестественны. Крайним случаем такого последствия является так называемый «эффект воскового лица», или «эффект маски», при котором большинство мышц не принимает участия в выражении эмоций и лицо человека становится похожим на лицо целлулоидной куклы. Известный пример такого нарушения мимики – неудачный результат ботулинотерапии у Николь Кидман;
• Формирование надбровного валика, развивающееся из-за того, что при обездвиживании мышц лба нагрузку по поднятию век берут на себя мышцы, расположенные на бровях. Поскольку они в этом случае нагружаются сильнее, чем до процедуры, то увеличиваются в размерах, как растут любые другие мускулы при повышении физических нагрузок. Брови становятся более выпуклыми, могут даже нависать над глазами. В результате у пациента появляются более грубые, маскулинные черты лица и тяжелый взгляд, свойственные скандинавскому типу. Этот эффект может сохраняться даже дольше, чем держится сам Ботокс;
• Асимметрия лица – последствие, при котором тот или иной эффект проявляется только с одной стороны лица, в результате чего либо постоянно заметен некоторый «перекос» (например, постоянно опущенный уголок губы или поднятая бровь), либо асимметрия становится видна при разговоре или выражении эмоций (не поднимается одна бровь, не движется одна щека);

Передозировка Ботокса – частая причина асимметричности лица после ботулинотерапии.

• Паралич глазных мышц и дальнейшая неспособность закрывать глаз. Если такой дефект не подлежит коррекции, до завершения действия Ботокса глаз нужно увлажнять искусственно, закапывая в него специальные капли;
• Диплопия, вызванная нарушением работы круговой мышцы глаза. Проявляется двоением в глазах, в тяжелых случаях – заметным косоглазием, но в целом развивается очень редко;
• Выворот века – крайне неэстетичный дефект, при котором нижнее веко опускается вниз, обнажая конъюнктиву. Создает впечатление воспаленного глаза и сильно бросается в глаза;
• Дисфагия, то есть неспособность произвести глоток. Развивается относительно редко, но вызывает серьезные неудобства, вплоть до неспособности принимать твердую пищу;
• Усиленное слюнотечение.

При этом интересно, что самое часто предполагаемое последствие ботулинотерапии – собственно отравление ботулотоксином, содержащимся в Ботоксе – не проявляется вообще никогда. Токсин содержится в препарате в очень малых количествах и при чрескожном введении средства не попадает в те мышцы, инактивация которых может представлять угрозу для здоровья.

Как часто развиваются побочные эффекты

В общем, все подтвержденные осложнения после введения Ботокса развиваются редко, и процедура считается вполне безопасной.

Так, самый распространенный побочный эффект – птоз – развивается в 15–20 % от числа процедур, при которых препарат вводится в круговую мышцу глаза. Учитывая, что эта мышца обкалывается не чаще, чем в 10 % случаев косметологического применения Ботокса, общая частота такого осложнения составляет не более 2 %.

Гематомы и отеки развиваются не чаще, чем в 5 % случаев, причем частота их появления обратно пропорциональна мастерству врача. Чем более профессионально проводится ботулинотерапия, тем реже проявляются такие последствия.

Типичные мимические нарушения – асимметрия, поднятие бровей и другие – еще больше связаны с профессионализмом врача, поскольку в подавляющем большинстве случаев появляются при ошибках на этапе предварительного обследования лица пациента. Они могут возникнуть даже при идеально проведенной процедуре, но основная масса их в действительности – именно следствие ошибок врача.

Чаще всего побочные эффекты, связанные с мимикой, — следствие ошибок врача при первоначальном обследовании лица.

Слезотечение, аллергии, диплопия развиваются не чаще, чем в 1 % случаев. Такие же последствия, как дисфагия, выворот века вообще считаются исключительно редкими и появляются менее, чем в 0,1 % случаев проведения процедуры.

В общем же следует отметить такую зависимость: чем опаснее для состояния пациента осложнение, тем реже оно развивается. Например, последствия, никак не сказывающиеся на общем самочувствии – нарушения мимики, частичный птоз, отечность в местах инъекций – относятся к числу наиболее распространенных. А дисфагия, аллергические реакции и выворот века, наоборот, случаются крайне редко.

Вот, настигла и меня эта печальная участь. Сижу дома, жду, пока пройдут отеки после Ботокса. Весь лоб – как одна большая шишка, брови нависли над глазами, болит голова. И ведь ничего же не предвещало беды! Колола в третий раз, до этого ставила раз в два года у одного и того же врача. Пошла к нему же, все по накатанной схеме делала, ставила те же 18 единиц, что обычно. Делала с утра, потом пошла на работу, и уже на работе заметила, что брови как-то выпячиваться начали. Ушла раньше, еле шапку на лоб натянула, так он опух. Дома позвонила косметологу, та сказала, что все пройдет за 2-3 дня, только нужно лед держать на лбу. Держала, но без толку. На следующий день еле глаза открыла. Первый раз, если честно, такая побочка, что брови аж на щеки легли. Жуть! И не знаю, как это снять. Врач говорит, что пройдет само, беспокоиться не нужно, но меня смущает, что раньше же такого не было, причем у того же врача с тем же средством. Может, она Ботокс взяла просроченный? Но ведь это престижная клиника в Москве, у них филиалы в СПб есть, то есть они точно не будут химичить. Но она же говорит, что как-то это намеренно исправить практически невозможно. Или пройдет само, или так и буду ходить. Вот, теперь боюсь, что само не пройдет и я так и буду год ходить, как алкашка с заплывшим лицом.

Юлия, из сообщений на форуме

Мифы об опасностях ботулотоксина

Отдельно стоит упомянуть различные надуманные страхи по поводу применения ботулотоксина, возникающие или на ровном месте, или в результате целенаправленной кампании по антирекламе Ботокса или ботулинотерапии вообще.

Самый распространенный из таких мифов – предположение, что Ботокс может провоцировать онкологию. Никаких доказательств этому нет: раковых больных среди тех, кто колол себе препараты ботулотоксина, столько же, сколько среди людей, не проходивших ботулинотерапию. Но спекулировать на этой идее очень легко: достаточно сделать заявление и сообщить, что связь между уколами Ботокса и раком намеренно замалчивается в целях обогащения производителей средства, чтобы затем и корпорациям, и клиникам приходилось «отмываться» от такой репутации и проводить разъяснительные беседы с пациентами.

Ботулинотерапия не вызывает онкологические заболевания.

Другая совершенно необоснованная точка зрения заключается в том, что инъекции ботулотоксина влияют на интеллектуальные способности человека. Опять же, никаких доказательств этому нет, равно как никто и не пытался этот миф опровергнуть. Как минимум это связано с тем, что ни у одного человека, понимающего принцип действия Ботокса, не может возникнуть даже мысли о действии средства на мозг. Те же, кто принципа не понимает, могут придумывать и не менее страшные вещи.

Например, в отзывах и различных дискуссиях на форумах нередко появляются сообщения о том, что Ботокс снижает фертильность и приводит к бесплодию. Приводятся даже доказательства в виде статистики о том, что более 11 % пациентов, которым проводятся инъекции, не могут иметь ребенка. Правда, лидерам этого мнения невдомек, что примерно такая доля пациентов – это пожилые женщины, уже вышедшие из детородного возраста по вполне естественным причинам.

Иногда говорят также про отдаленные последствия Ботокса, которые наступают через 5-10 лет после инъекций. Мол, сейчас вы их не заметите, а впоследствии будете страдать. В действительности же нет никаких подтверждений тому, что применение ботулотоксина может привести к каким-либо долгосрочным последствиям, тем более к таким, от которых невозможно избавиться.

Наконец, есть мнение, что Ботокс может вызывать старение и дряблость кожи. Теоретически обосновывают эту идею тем, что при обездвиживании мышц снижается тонус кожи и замедляется обмен веществ в ней, и это постепенно приводит к некоторой ее деградации. Приводят и фактические подтверждения: мол, у многих пациентов после регулярных инъекций кожа дрябнет и становится тоньше. Но, опять же, воспринимать всерьез такие предположения не стоит: никто никогда еще не доказал, что из-за отсутствия постоянного сморщивания кожа теряет свою упругость, а практика показывает, что поскольку значительная часть пользователей ботулинотерапии – люди в возрасте, нет ничего удивительного в том, что кожа у них тоньше и слабее, чем у молодых. Проще говоря, не кожа стареет после Ботокса, а Ботокс применяется при старении кожи для компенсации последствий ее естественного увядания.

Еще один миф: якобы кожа стареет после ботулинотерапии. Наоборот, Ботокс делает кожу более упругой и эластичной.

Здесь, кстати, полезно отметить мнимый эффект неоправданных ожиданий от применения Ботокса. Например, иногда пациенты рассчитывают, что инъекции препарата не только устранят морщины, но сделают кожу чистой и упругой. Особенно это актуально для области декольте и «лифтинга Нефертити» на шее, когда пациентки уверены, что ботулинотерапия сделает верх их груди таким же гладким, как в молодости. А когда обнаруживают, что кожа осталась дряблой, но просто не морщится, списывают это на побочные эффекты Ботокса. Мол, препарат был введен неудачно и избавиться от косметических дефектов не получилось. Хотя на самом деле повлиять на состояние кожи Ботокс в принципе не способен.

Отдельно стоит сказать про «ужасные» последствия Ботокса, которыми многие женщины пугают друг друга, но которые в действительности не имеют к Ботоксу никакого отношения.

Например, такие фото часто приводят в качестве демонстрации опасности ботулинотерапии:

А на самом деле ни один из дефектов, которые мы видим на фотографии «после», не связан с инъекциями ботулотоксина. Здесь заметен избыток гелевых филлеров (возможно, нерассасываемых), которые и обезобразили лицо женщины, неестественно увеличив ее губы, щеки и брови, а Ботокс виновен лишь в «бровях Мефистофеля», эффект которых усиливается из-за большого их объема и в отсутствии естественных морщин.

Кстати, если уж оценивать эту фотографию, то можно добавить, что и на изображении слева видно, что женщина уже сделала инъекции Ботокса в область лба, поскольку ее лицо явно выражает эмоцию удивления, а естественных морщин у нее нет. При этом оно выглядит очень хорошо и свежо, а именно чрезмерные инъекции филлеров в дальнейшем полностью испортили внешний вид женщины.

Когда в последствиях виноват сам пациент

Пожалуй, главное, что нужно понимать человеку, который боится серьезных последствий ботулинотерапии, это то, что во многих случаях именно неправильное поведение пациентов и несоблюдение ими указаний врача-косметолога и является причиной возникновения побочных эффектов.

Каждый раз, когда приходится в интернете или по телевидению смотреть сюжет про несчастную жертву Ботокса, нужно помнить, что зачастую в таких сюжетах не раскрывается полная картина, и именно эта жертва сама может быть виновата в том, что получила осложнения.

Например, типичный случай – это нарушение достаточно жестких правил реабилитации после инъекций. Так, по инструкции после уколов Ботокса запрещено в течение суток принимать алкоголь, в течение 3-4 часов лежать, в течение 3 дней нельзя проводить другие косметологические процедуры и заниматься спортом – таких ограничений более 15.

Если ради интереса посмотреть, что пациентки пишут на форумах про совмещение алкоголя и Ботокса, то выяснится, что многие из них употребляли то и иное количество спиртного, оправдывая это многими причинами – важным мероприятием, значимой датой.

Сразу после процедуры ботулинотерапии в течение суток употребление алкоголя строго запрещено.

И если у тысячи из них последствий не было, а у одной от этого Ботокс «растекся» по лицу, вызвав денервацию нецелевых мышц и эффект «маски», то именно такая «жертва» будет особенно активно обвинять препарат в тяжелых побочных эффектах и именно на ее страшную историю будут обращать особенное внимание все интересующиеся вопросом.

В других случаях пациенты могут соблюдать все правила, но не всегда рассказывают косметологу то, что ему обязательно нужно знать для максимально безопасного и эффективного проведения процедуры.

Например, пациент может умолчать о том, что принимает те или иные лекарственные средства, что у него была аллергия на один препарат (в надежде, что другой окажется безвредным), о наличии тех или иных заболеваний. В этом случае человек опасается, что врач не согласится проводить ему инъекции, зная эти нюансы. А если по этой причине разовьются осложнения, то обвинять он будет, скорее всего, именно врача.

Наконец, самая распространенная причина нежелательных последствий, пусть и не прямая – это попытки пациентов экономить и искать самые дешевые услуги, самые дешевые клиники, самых дешевых врачей, работающих с самыми дешевыми препаратами. Очевидно, что дешевизна в любом случае чем-то обусловлена – или несертифицированным (и, что еще хуже, поддельным) препаратом, или непрофессионализмом врача, или плохой репутацией клиники. Как результат, такая псевдоэкономия повышает риск побочных эффектов.

Во избежание негативных побочных эффектов нужно выбирать клинику и врача-косметолога с хорошей репутацией.

На заметку

Важно понимать, что во многих случаях попытки сэкономить на ботулинотерапии чаще всего заканчиваются еще большими тратами, связанными с необходимостью коррекции возникших последствий, дополнительными косметологическими и физиотерапевтическими процедурами, а то и серьезным лечением, не говоря уже об эстетических издержках, которые сложно выразить в денежном эквиваленте.

Побочные эффекты, вызванные ошибками врача

С другой стороны, нежелательные побочные эффекты могут проявляться (и во многих случаях проявляются) и по вине врача. Причинами их в таких случаях становятся:

• Ошибки на этапе обследования лица – изучения особенностей анатомии мышц и формирования морщин у конкретного пациента. Этот этап крайне важен для понимания того, сокращение каких мускулов обуславливает появление тех или иных морщин, а также для предупреждения нежелательных последствий. Многие начинающие косметологи этого не делают и предпочитают работать «по точкам», то есть проводят инъекции в определенные места по строгой схеме, прописанной в учебниках и инструкциях. Поскольку такие схемы универсальны, они не учитывают специфических особенностей строения лица того или иного пациента. Как результат, при такой работе малейшие индивидуальные особенности анатомии мимических мышц могут стать причиной непредвиденных последствий;
• Ошибки или намеренные нарушения инструкции по восстановлению препарата. Будучи разведенным в некорректных дозировках, он может дать непредсказуемые эффекты;
• Неточности в подборе количества средства для инъекции в ту или иную точку или область. Избыточные количества могут вызвать практически любой из нежелательных эффектов, а недостаточные дозировки приведут к тому, что эффект не проявится вовсе, либо будет неполным;
• Неполное анкетирование пациента перед процедурой либо отсутствие такого анкетирования вовсе. Часто такое происходит, если врач торопится провести процедуру как можно быстрее, чтобы за день «пропустить» максимальное количество пациентов и больше заработать. Это еще один повод не гнаться за дешевизной – лучше заплатить чуть больше специалисту, который выполнит работы строго по регламенту в полном объеме;
• Применение контрафакта, действие которого на организм может существенно отличаться от действия оригинального Ботокса. Причем иногда врачи в клиниках даже не знают, что применяют подделки – они используют средства, которые закупает клиника, а уже руководство клиники проводит те или иные махинации.

В общем, осложнения, вызванные ошибками врача, в большинстве случаев возникают чаще и имеют более негативные последствия, чем те, которые спровоцированы непосредственными действиями пациента. Тем не менее, часть ответственности за ошибки врача лежит и на самом пациенте. Все-таки именно он выбирает клинику и принимает решение идти на процедуры к косметологу, лечение у которого может закончиться нежелательными явлениями.

Факторы, которые сложно учесть заранее

Случаются и ситуации, когда в возникших побочных эффектах нет вины ни врача, ни пациента.

Так, весьма специфические особенности расположения мышц иногда невозможно диагностировать на этапе обследования лица пациента. Они выявляются лишь тогда, когда введение Ботокса в конкретную точку дает не тот результат, на который рассчитывал врач. Это самый очевидный пример, но он же реже всего встречается на практике.

Чаще у пациента развиваются непредсказуемые реакции на сам препарат. Это может быть как избыточное действие средства с чрезмерными эффектами («восковое лицо», «злое выражение»), так и недостаточный эффект препарата или вообще полное его отсутствие.

При избыточном действии ботулотоксина лицо у пациента может выглядеть хмурым.

На заметку

По статистике, 5 % людей вообще нечувствительны к ботулотоксину. У них ни инъекции Ботокса, ни уколы любых других препаратов этого вещества не обеспечат косметического эффекта. У некоторых людей такая нечувствительность обусловлена иммунными причинами – они могли когда-либо переболеть ботулизмом и организм у них выработал иммунитет к ботулотоксину. У других же эта нечувствительность связана с генетическими причинами и является врожденной.

Индивидуальной реакцией на препарат может быть также аллергия. В отдельных случаях врач может ее предсказать, основываясь на изучении анамнеза, но чаще выявить такую непереносимость Ботокса можно только, проведя инъекции и получив соответствующее осложнение.

Поддельный Ботокс и возможные осложнения после его инъекций

Действительно опасными могут быть инъекции подделок Ботокса и других препаратов. Причем последствия их применения совершенно непредсказуемы, поскольку никогда нельзя быть уверенным, что в действительности находится во флаконе с препаратом. Судя по отзывам косметологов, среди встречаемых ими контрафактных препаратов попадалось все, от чистой дистиллированой воды до плохо очищенного от клостридиальных белков ботулотоксина.

Так могут выглядеть флаконы поддельного и оригинального Ботокса.

Разумеется, опасность применения таких средств непредсказуема в любом случае. При их введении под кожу могут проявляться разные эффекты: долго не проходящие отеки, сильная боль и зуд в местах введения, отторжение препарата с воспалением и формированием шишек, тяжелые аллергии, рубцевание тканей.

Фактически, такими средствами вполне возможно испортить внешность вместо того, чтобы ее улучшить. В некоторых случаях для устранения отрицательных последствий от введения поддельных препаратов требуется хирургическое вмешательство.

Главная проблема, связанная с таким контрафактом – невозможность гарантированно его избежать. В некоторых клиниках обнаруживались подделки, которые внешне ничем не отличались от оригинального препарата и даже имели голографические защитные наклейки, но состав которых не соответствовал тому, который заявлен для Ботокса. В этих случаях даже добросовестные врачи, работающие в клинике, могут быть совершенно уверены в том, что колют настоящий препарат.

На заметку

А вот страх перед просроченным Ботоксом не оправдан. Исследования показали, что при хранении дольше рекомендуемого срока свойства его не меняются, и даже если использован препарат с истекшим сроком годности, эффект его будет аналогичным «свежему». Тем не менее, избегать следует не просроченного средства, а клиники, которая позволяет себе им пользоваться в нарушение правил по его применению.

Что можно сделать, если нежелательные эффекты все-таки проявились?

Практически все нежелательные последствия ботулинотерапии должны корректироваться или лечиться только совместно с врачом или, как минимум, по согласованию с ним в телефонном режиме. Исключение составляют лишь нормальные для процедуры быстропроходящие эффекты: респираторный синдром, покалывание в местах инъекций, незначительные местные отеки или гематомы. Все они проходят в течение нескольких дней и обычно не требуют применения специальных лекарств. Врач заранее предупреждает пациента о возможности их возникновения после процедуры. И только в том случае, если они сохраняются в течение 4-5 дней после инъекции и тем более усиливаются, нужно звонить косметологу и обсуждать с ним начало возможного лечения.

Если по истечению недели все еще сохраняются побочные эффекты от воздействия ботулотоксина, необходимо поставить в известность своего врача-косметолога.

Достаточно простыми в коррекции могут быть отдельные дефекты, обусловленные избыточным действием препарата. Например, поднятие бровей, частичный птоз, опущение уголков губ, асимметрия черт лица после процедуры иногда корректируются самим же ботулотоксином, введенным в те мышцы, сокращение которых и приводит к таким последствиям.

Правда, не всегда эти последствия могут быть быстро скорректированы. В некоторых случаях для их устранения необходимо проводить курс физиотерапевтических процедур, а иногда требуется просто ждать, когда дефекты исчезнут самостоятельно. Нередко для этого требуется 2-3 месяца ожидания.

Наконец, некоторые побочные эффекты могут сохраняться так же долго, как сохраняется действие самого Ботокса. Это относится к последствиям, возникшим из-за действия препарата на нецелевые мышцы, в том числе к эффекту «унылого» или «воскового» лица, некоторым последствиям типа поднятия бровей или птоза. Они проходят тогда же, когда завершается основное действие препарата и снова появляются морщины.

На заметку

Вывести Ботокс из организма после неудачной процедуры практически невозможно. Существуют противоботулинические сыворотки, инъекции которых несколько ослабляют проявления действия вещества, но рассчитывать на полное устранение эффекта Ботокса при их использовании не стоит. К тому же, такие сыворотки – это лекарственные средства, и колоть их при отсутствии признаков ботулизма у пациента и угрозы для его жизни врачи не будут.

Аллергия, как наиболее специфический и самый опасный побочный эффект, требует принятия мер, адекватных силе ее проявления:

• Если она ограничивается лишь легкой местной сыпью, то ее достаточно просто переждать;
• Если сыпь распространяется на все тело, появляется зуд, то необходимо согласовать с врачом прием антигистаминных препаратов;
• При развитии отека Квинке и тем более при анафилактическом шоке требуется экстренная госпитализация, поскольку смерть при них может наступить в течение буквально нескольких минут.

Отек Квинке – один из самых опасных побочных эффектов после «уколов красоты», требующий немедленной госпитализации.

На заметку

Большинство косметологов требуют, чтобы после процедуры ботулинотерапии пациент находился в кабинете на протяжении получаса и врач мог наблюдать за его состоянием. Это будет гарантией, что при стремительном развитии анафилаксии специалист успеет ввести человеку адреналин или другое сильнодействующее средство, купирующее аллергическую реакцию.

При появлении побочных эффектов полезно проконсультироваться не только у того врача, который проводил процедуру, но и у другого специалиста. Если причиной последствий являются ошибки косметолога, то устранять эти дефекты разумно под руководством другого врача.

Способы избежать неприятных ситуаций

Правил, соблюдение которых позволяет максимально снизить риск нежелательных последствий ботулинотерапии, несколько:

• За услугами следует обращаться к косметологу, у пациентов которого количество побочных эффектов минимально. Проверить эту информацию обычно сложно, поэтому полезно идти к специалисту, услугами которого пользовались знакомые;
• Не нужно гнаться за экономией в 1-2 тысячи рублей. Обычно этой экономией и обусловлены все нежелательные последствия. Врачи, работающие по среднерыночным ценам, в большинстве своем проводят самые безопасные процедуры;
• Необходимо максимально строго соблюдать все указания по реабилитации после ботулинотерапии. Даже если какие-то из них кажутся слишком строгими и избыточными, лучше следовать им, чем попасть в мизерный процент тех, у кого нарушения того или иного правила привели к побочным эффектам.

Также крайне важно прислушиваться ко всем советам косметолога. Нередки случаи, когда на основании опыта и знаний врач не рекомендует пациенту проходить процедуру из-за высокого риска побочных эффектов. В таких случаях очевидно, что лучше сохранить морщины или немного сгладить их другими методами, чем попытаться их убрать и получить тяжелые осложнения. Упрямые же пациенты в страхе перед признаками старости готовы идти на риск, идут на него, получают побочные эффекты и затем обвиняют в них препарат, врача и клинику.

В действительности же, если подходить к вопросу удаления морщин обдуманно, активно общаться с врачом и следовать его указаниям, по-настоящему серьезных последствий почти всегда удается избежать.

Негативные последствия после процедуры ботулинотерапии – итог ошибок неквалифицированных косметологов

Полезное видео о том, когда нельзя делать «уколы красоты»

Сопровождающие Ботокс побочные эффекты — любимая тема обсуждений для противников «укола красоты». Между тем, описывает редкие случаи нежелательных реакций, как правило, кратковременных и проходящих. Давайте поставим точку в этих рассуждениях: мифы и реальность побочного действия Ботокса в нашем материале.

Сопровождающие Ботокс побочные действия

Согласно руководству по применению препарата, нежелательные реакции после уколов сыворотки встречаются не часто - не реже одного случая на 100 уколов, но и не чаще 1 на десять процедур. Если перевести цифры в понятные большинству людей измерения, окажется, что вероятность получить нежелательный «сюрприз» не ниже 1% и не выше 10%. Таким образом, каждая десятая женщина, прибегшая к процедуре, как правило, чувствует какое-либо из следующих недомоганий:

• головные боли;
• тошноту;
• мышечную слабость, птоз;
• онемение, покалывание в обрабатываемой зоне;
• покраснение, стянутость кожи;
• боли в области укола, отеки, местные кровоизлияния.

В реальности негативные последствия отмечаются даже реже. Пациентки косметологических клиник отмечают, что выраженность и продолжительность нежелательных эффектов индивидуальна.

Большинство пациенток сталкиваются с небольшими отеками, не отмечая кровоизлияний или болевого синдрома.

Болезненность процедуры, по отзывам, зависит от зоны, в которую вводят сыворотку и болевого порога женщины. Наиболее болезненной зоной называют межбровную, наименее - носогубную, но отмечают что боль «терпима» без обезболивания. Откуда же взялись «страшные» рассказы об ужасах ботокса?

Тяжелые побочные эффекты Ботокса

Если задать в строке поиска «побочные эффекты ботокса», на выбор вам предложат набор рассказов-страшилок или еще более устрашающий набор фотографий. Среди них вы наверняка увидите знаменитые лица в «неузнаваемом» формате. Раз уж звезды не могут обезопасить себя от ошибок, что говорить о простых смертных? Но если разобраться, оказывается, что почти все побочные эффекты после ботокса — это вина пациента, или непрофессионализм медика и лишь малый процент — непредвиденная реакция организма.

Чаще всего фотографии изображают полуопущенные веки — это признак того, что врач некорректно подобрал дозу и сделал укол, либо женщина не прислушалась к рекомендациям соблюдать вертикальное положение и не массировать место инъекции. В результате введенный препарат «мигрировал» в соседние ткани и обездвижил не те мышцы, для которых предназначался. Максимум, который грозит красотке — это два-три месяца томных взглядов из полуприкрытых веками глаз. Затем действие ослабевает.

Более неприятны последствия, которых не ждут ни сами женщины, ни медики. Это реакция со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы и аллергические реакции. Такие реакции, как отмечают изготовители препарата, случаются крайне редко и, как правило, у пациенток, которые уже имели склонность к подобным заболеваниям. Наблюдаются:

• обморок, пониженное давление, аритмия, инфаркт;
• дисфагия (затрудненное глотание), затрудненное дыхание;
• гиперчувствительность, аллергические реакции;
• рвота, диарея, лихорадка.

Эти нежелательные реакции фиксируются редко (ниже 0,1%) или очень редко (ниже 0,01%), и, повторимся, у предрасположенных к заболеванию пациентов. Надо ли проходить целую врачебную комиссию перед визитом к косметологу? Наверное, не стоит, если только у вас нет подозрений на противопоказания или хронических заболеваний.

Наилучшим выходом будет сходить к лечащему врачу на консультацию. Не расстраивайтесь, если он посоветует вам отказаться от инъекции, здоровье важнее!

Как ослабить действие Ботокса?

Что делать, если побочный эффект после ботокса проявился на лице? Ждать, он пройдет в разумное время. Отеки исчезнут за 1-2 дня, чтобы прошли следы кровоизлияния потребуется больший промежуток времени (вспомните, как долго у вас проходят синяки?). Недомогание пройдет за 3-5 дней. Единственное, что может доставить красавице серьезное огорчение - это птоз. Давайте разберемся, как поступить в этом случае и .

К счастью, как и остальные последствия, птоз проходит самостоятельно в среднем за 2-5 месяцев. Но ждать столько времени необходимости нет. Если вас настигли неприятные последствия уколов, обратитесь в клинику и к неврологу. Вам пропишут препараты антагонисты (аспирин, цифран) или порекомендуют пройти курс восстановления нервно-мышечной передачи.

При птозе прописывают комплексно лекарственные средства и физиотерапию. Из лекарственных средств предлагают ирифрин, нейромедин, нейромультивит, мильгамму. Хорошим эффектом обладают с диметиламиноэтанолом (ДМАЕ) и микротоки. Эти лекарства и процедуры помогут сократить период восстановления нервно-импульсной передачи до 3 недель. В очень редких случаях, связанных с индивидуальными особенностями мышц лица, лечение может затянуться.

Отеки после Ботокса — что делать? Видео.

Подведем итог нашему расследованию. Побочные эффекты у Ботокса, конечно, есть, но многие из них кратковременны и легко переносятся. Тяжелые последствия случаются очень редко, и чаще всего, по вине медицинского персонала или самого пациента. Подходите ответственно к уколам красоты, и процедура всегда будет радовать вас отличным результатом.

Ботокс - наиболее распространенная в эстетической медицине процедура омоложения. Однако по некоторым опросам около 1/3 пациентов не знакомы с тем, каковы могут быть побочные эффекты Ботокса, хотя врачи-косметологи обязаны предоставлять своим пациентам такую информацию.

Основные нежелательные последствия

Процедура предназначена для разглаживания морщин и неглубоких складок, преимущественно на лице. В этих целях применяется инъекционное введение в мимические мышцы ботулотоксина. Средства, действующим компонентом которых он является, производятся уже многими коммерческими компаниями и имеют различные названия - « », « », « » и другие. Главное их отличие заключается в режиме дозирования на одну процедуру.

Первым из этих препаратов был «Ботокс», разработанный компанией-производителем «Аллерган» (США) - одной из ведущих мировых компаний по производству препаратов на основе ботулинистического токсина. Поэтому за косметологическими процедурами с использованием ботулинистического токсина закрепилось то же название.

В практической медицине препараты ботулотоксина применяются уже около 60 лет, 20 лет из которых - в области косметологии. Это вполне достаточный срок, позволивший изучить все побочные эффекты от Ботокса, применяемого в рекомендованных дозировках. Общая их частота по разным данным составляет от 1 до 10%. Все негативные последствия можно подразделить на 3 группы:

1. Местного характера, связанные с техникой введения препарата.
2. Осложнения общего характера в результате воздействия препарата на целостный организм.
3. Негативные эстетические последствия.

К негативным результатам первой группы относятся подкожные кровоизлияния (в 2% случаев) и местные аллергические реакции, болезненность, отечность, покраснение и зуд в местах инъекций и/или попадания препарата под кожу, ощущение «стянутости» кожи, сухость в глазах и слезотечение. Эти осложнения наиболее безобидные. Они обычно не связаны с квалификацией специалиста и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней.

Общее воздействие на организм может проявляться в виде:

• общих аллергических реакций;
• кожной парестезии (нарушение чувствительности, болезненность при обычном прикосновении, расстройство температурной чувствительности);
• тошноты, желудочно-кишечных расстройств;
• головной боли, вялости, общей мышечной слабости;
• затруднения дыхания и глотания, паралич дыхательной мускулатуры (при многократном превышении дозировки).

Все эти явления объясняются введением ботулотоксина в кровеносное русло, причем именно в повышенных дозах: обычные дозировки, рекомендуемые для Ботокса, настолько малы, что не способны оказать общего воздействия на организм человека. Однако при возникновении затрудненного дыхания или/и глотания пациент должен наблюдаться в стационаре, в связи с угрозой для его жизни. Остальные симптомы не представляют собой опасности и ликвидируются самостоятельно в течение нескольких дней. Такие осложнения, кроме аллергической реакции, возникают только при проведении процедур неквалифицированными специалистами, а также врачами, не соблюдающими инструкции по применению препаратов с ботулинистическим токсином.

Эстетические последствия

Наиболее частыми являются побочные эффекты уколов Ботокса третьей группы. Они обычно связаны с ошибками или недостаточным практическим опытом специалистов-косметологов. К подобным нежелательным косметическим эффектам относятся:

1. Птоз (опущение) век, вплоть до полной невозможности открытия глаза, и опущение бровей или асимметрия их расположения. Эти явления встречаются менее чем в 1% случаев, и могут быть очень выраженными, но не носят угрожающего характера. Они объясняются неточностью введения ботулотоксина или разной степенью развитости мимических мышц на левой и правой половинах лица, и проходят по мере снижения активности препарата в течение 1,5-2-х месяцев. В этом случае большой практический опыт врача имеет особое значение для исключения подобных результатов.
2. Диплопия, или чувство двоения в глазах. Это осложнение возникает очень редко. Оно связано с введением относительно большой или даже обычной дозы препарата слишком близко к орбитальному краю. В этом случае токсин воздействует не только на мимическую мускулатуру. Он проникает глубже и вызывает паралич глазодвигательных мышц, осуществляющих движение глазных яблок. В результате этого отсутствует их синхронное смещение и совмещение глазных осей, теряется способность концентрации взгляда на конкретных предметах. В зависимости от введенной дозы препарата и индивидуальной скорости его разрушения организмом нормальное зрение восстанавливается в течение 1-2 месяцев.
3. «Маскообразное» лицо, возникающее из-за временного паралича мимических мышц при умеренной передозировке препарата.
4. Асимметрия лица, которая появляется при неправильной дозировке введения ботулотоксина в разные отделы или неравномерной его диффузии (распространения) за пределы мышц.
5. Снижение или отсутствие эффектов после проведения повторных процедур, что объясняется постепенной выработкой иммунной системой антител, разрушающих токсин.
6. Потенцирование действия ботулотоксина в результате одновременного приема, в связи с какими-либо заболеваниями, препаратов центрального и периферического миорелаксирующего действия (Мидокалм, Фенагликодол, Троксанол, Флексин, Баклосан и др.), а также антибиотиков из групп макролидов (Эритромицин, Азитромицин и др.), аминогликозидов (Гентамицин, Сизомицин, Амикацин, Изепамицин), тетрациклинов и полимексинов (полимиксин “B” и полимиксин “M”).

Птоз верхнего века и брови

Отсутствие желаемого эффекта
1. Видимый эффект от ботулинотерапии
2. Отсутствие эффекта после очередного введения препарата

Эффект «маски»

Существует мнение о том, что частое использование Ботокса приводит к постепенной атрофии мимической мускулатуры и связочного аппарата. Это связано с искусственно спровоцированным снижением их активности, к возрастанию нагрузок на другие группы мимических мышц и к связанному со всем этим нарушению кровоснабжения кожных покровов. Последнее способствует еще большему ухудшению состояния мышц и формированию новых морщин и складок. Однако это не считается побочным эффектом, а лишь следствием, полностью не доказанным.

Голландские исследователи утверждают, что отсутствие возможности проявления эмоций при помощи мимики оказывает негативное влияние на состояние центральной нервной системы и способствует возникновению психотических неврозов.

Однако подавляющим большинством косметологов все эти теоретические предположения отвергаются. Некоторые специалисты считают, что 20-летний срок применения препаратов ботулотоксина в косметологии недостаточен для окончательного вывода о возможности или невозможности подобных последствий.

Серьезные осложнения общего характера за все время применения Ботокса в целях омоложения лица не наблюдались, а возникающие негативные побочные эффекты носили преимущественно эстетический характер. Тем не менее, пациенты, принимающие решение о применении этих процедур для улучшения своего внешнего вида, должны быть информированы о существующих противоречиях и возможностях отрицательных последствий.

Почти два десятка лет широкого применения «Ботокса» в качестве борьбы с признаками старения доказали его эффективность и относительную безопасность для здоровья клиентов. Но, как и любой сильнодействующий лекарственный препарат, он способен вызывать различные осложнения и побочные эффекты. И полной гарантии их отсутствия не может дать никто. Можно лишь принять максимум предосторожностей, чтобы свести риск негативных последствий к минимуму.

После введения препарата «Ботокс» побочные эффекты проявляются обычно на 2-4 день, когда сходят отеки в местах уколов. В очень редких случаях на него может быть сильная аллергическая реакция, так это белковый препарат. В целом все побочные эффекты можно разбить на две основные группы: те, что возникли из-за непрофессионализма косметолога, и те, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Негативная реакция организма

Начнем с возможных реакций организма, которые обычно проявляются уже на 2 день после введения препарата. Чаще всего, особенно при передозировке или применении препарата на больших участках кожи, возникает резкое ухудшение самочувствия. Это вызвано легкой (или средней) интоксикацией организма, который пытается нейтрализовать введенный в него ботулотоксин. Проявляется это такими симптомами, как:

• общая слабость;
• тошнота и/или рвота;
• головокружение;
• слабая диарея;
• желудочные спазмы или боли;
• расстройство пищеварения;
• потеря аппетита.

В большинстве случаев такие симптомы исчезают через 1-2 дня. Если состояние не улучшается, поднялась температура тела, появился зуд или кожные высыпания, необходимо срочно обратиться за консультацией и возможной помощью к врачу. Он даст четкие рекомендации, что делать, чтобы избавиться от плохого самочувствия и при этом не ослабить действие препарата.

Некорректное введение

Более серьезные побочные эффекты возникают при непрофессионально проведенной процедуре. От квалификации специалиста и его опытности успех зависит на 90%, так как качество всех препаратов на основе ботулотоксина примерно одинаковое. И если условия их хранения не нарушались, то сам препарат не может быть первопричиной появления побочки.

Основные побочные эффекты от неправильного введения «Ботокса» такие:

1. Нарушение мимической активности.
2. Асимметрия лица.
3. Опущение верхнего века.
4. Сильная отечность лица.
5. Потеря чувствительности кожи.
6. Формирование подкожных бугров и шишек.
7. Образование синяков и гематом.

К сожалению, когда возникают перечисленные выше побочные эффекты, в большинстве случаев нет способа, как исправить их быстро и качественно. Обычно ничего другого не остается, кроме как ждать, когда пройдут они самостоятельно.

Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель:

• чувствительность кожи в зоне укола восстанавливается на 4-7 день;
• веко начинает приподниматься через месяц;
• асимметрия исчезает за 1-3 месяца;
• синяки сходят на 7-10 день;
• гематома рассасывается до 3 недель;
• а вот подкожные шишки необходимо размассировать, иначе они могут оставаться длительное время.

Единственный случай, когда можно попробовать провести коррекцию – подправить асимметрию, введя с другой стороны лица дополнительную дозу препарата. Но в этом случае правильно рассчитать дозу и точки введения еще сложнее. Поэтому идти на коррекцию к тому специалисту, который уже допустил ошибку, нецелесообразно и нелогично.

Меры профилактики

Чтобы избежать нежелательных эффектов после введения «Ботокса», стоит изначально очень внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Проверить у него наличие всех дипломов и сертификатов, которые подтверждают квалификацию. Попросить показать фото других пациентов до и после проведения процедуры. Посмотреть на кабинет и поинтересоваться, используются ли одноразовые белье и инструменты.

Важно обсудить с косметологом состояние собственного здоровья на предмет выявления возможных противопоказаний. Если вы не уверены на 100% в их отсутствии, процедуру лучше отложить до проведения соответствующих лабораторных исследований или вовсе отменить и поискать альтернативные способы омоложения.

Часто выраженная негативная реакция организма на «Ботокс» возникает, если препарат был введен на фоне протекания активных воспалительных процессов, при серьезных хронических заболеваниях или если в течение недели до и после процедуры употреблялись спиртные напитки. Ни к коем случае нельзя вводить «Ботокс» при беременности или если она планируется в ближайшие пару месяцев.

Уколы ботулотоксина – уже привычная манипуляция, но они не так безвредны, как многие считают. Не стоит забывать, что это токсичное вещество, которое парализует работу мышц, таким образом и предотвращает появление или усиление морщин. Иногда его действие может сказаться негативно на месте укола или даже за его пределами. Однако далеко не всегда клиентки салонов красоты в курсе о последствиях от уколов Ботокса.

Читайте в этой статье

Осложнения по вине врачей

Побочные эффекты от введения препарата возникают из-за неправильных действий косметолога, самого клиента, а иногда из-за индивидуальной особенности организма.

На сегодняшний день мировые лидеры по производству средств на основе ботулотоксина, такие как «Аллерган» и «Ипсен», ведут статистический учет вероятности и степени сложности негативных последствий у пациентов.

Куда вводят ботокс и сколько единиц потребуется

В результате пока не было выявлено действительно страшных осложнений, которые могли бы угрожать жизни и здоровью клиентов. Но, в то же время, даже некоторые проблемы после проведения процедуры способны омрачить ожидания от преображения и внешний вид женщины в течение трех-пяти месяцев.

Чаще всего появляются осложнения от уколов Ботокса по вине врача, поэтому выбор высококвалифицированного специалиста очень важен. К менее проблематичным побочным эффектам относятся следующие:

• отеки,
• синяки,
• покраснения,
• кровоподтеки.

Как правило, они вызваны непрофессиональными действиями врача, считаются временным явлением и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Кроме того, случаются ошибки в проведении уколов Ботокса и Диспорта, имеющие более неприятные и серьезные последствия. При несоблюдении пропорций препарата у клиента эффект от процедуры может быть слабо выражен, то есть мышцы продолжают работать. В противоположном случае они блокируются слишком сильно, так что мимика полностью отсутствует, появляется так называемая «маска».

При неправильно подобранной дозе для конкретной зоны может как не происходить расслабление мышц , и морщины остаются на месте, так и случается их полная парализация, что приводит к:

• асимметрии лица;
• опущению лба и бровных дуг (появляется грустная и усталая гримаса).

Ошибочные действия со стороны врача при введении Ботокса в зону, не предполагаемую для данных процедур, проявляются в следующих проблемах:

• отеках в верхней части лица;
• затруднении артикуляции и нарушении речи;
• сложности при приеме пищи и владении мышцами рта (если препарат вводился для устранения носогубных складок).

Но не стоит пугаться и окончательно отказываться от уколов Ботокса. Все вышеперечисленные осложнения случаются не чаще 2 — 10% от всех процедур. Кроме того, препараты на основе данного вещества применяются в медицине и косметологии уже более 60 лет. И осложнений, угрожающих жизни, зафиксировано не было.

Поэтому, чтобы избежать этих неприятностей, подходить к выбору специалиста и клиники нужно серьезно и основательно. Уколы ботулотоксина являются не косметологической процедурой, а медицинской. У врача должно быть соответствующее образование, иметься в наличии сертификаты и разрешения на право заниматься данной деятельностью.

Ошибки пациента

Иногда в осложнениях оказывается виноват сам клиент. Человек может невнимательно и несерьезно отнестись к рекомендациям по реабилитации после процедуры. Такие факторы приводят к диффузии Ботокса:

• нагревание мест уколов;
• трение и массаж;
• параллельный прием алкогольных напитков;
• прием различных антибиотиков (макролитов), некоторых других лекарственных средств (реклаксирующих для центральной и периферической систем, аминогликозидов, тетрациклинов, полимексинов);
• неправильное положение лица.

Он распространяется за пределы обработанных мышц, вызывая асимметрию, птозы, отеки, частичные параличи. Кроме того, в этом случае эффект от процедуры длится намного меньше.

Чтобы уменьшить риск осложнений после Ботокса, важно быть максимально откровенными с врачом-косметологом. Пациент на предварительной консультации должен сообщить о лекарствах, которые сейчас принимает, о дне менструального цикла, аллергии на различные медицинские препараты.

Как правило, врачи предупреждают, что сразу после процедуры Ботокса нельзя принимать горизонтальное положение, заниматься активными физическими нагрузками, тереть, массировать и вообще лишний раз дотрагиваться до лица и мест уколов.

После ботокса болит место укола

Если после введения ботокса болит место укола в первые 1-2 дня после процедуры, то это всего лишь естественная реакция организма на вмешательство извне. Боль в месте инъекции присутствует у тех людей, у кого кожа отличается чрезмерной чувствительностью.

Боль проходит самостоятельно, но врач может порекомендовать обезболивающий препарат для кратковременного приема – например, подойдут нестероидные противовоспалительные типа Ибупрофена.

Болит лоб после ботокса

Лоб после уколов ботокса может болеть на протяжении нескольких дней, и если дополнительно не беспокоят повышение температуры тела, покраснение кожи, зуд, то обращение к врачу не требуется. Скорей всего такими неприятными ощущениями реагируют мышцы на временную парализацию.

Боль может сопровождаться чувством ломоты, тяжести в области переносицы и «в глубине» черепа. Дискомфорт может беспокоить 1-2 дня или в течение 10 дней – все зависит от правильности проведения манипуляции, количества введенного ботулотоксина, уровня иммунной системы.

Головная боль после ботокса

После уколов ботокса нередко поступают жалобы на устойчивую, тупую головную боль – косметологи считают это нормальным явлением и объясняют его следующим образом:

• Реакция организма на инъекции. Повреждение кожного покрова с высокой вероятностью задействования в травмировании нервных окончаний и стенок кровеносных сосудов – повод для возникновения локальных и не слишком интенсивных головных болей. Они проходят самостоятельно через 3 суток максимум.
• Непереносимость ботокса . Это фиксируется очень редко, чаще неадекватная реакция организма происходит на крем-анестетик, которым обрабатывают лицо перед уколами. Головная боль в таком случае сопровождается колебаниями артериального давления (часто оно повышается), общей слабостью. Требуется помощь врача, потому что нужно будет получить назначения в отношении антигистаминных препаратов и длительности терапии.
• Слишком сильное напряжение мышц. Происходит в случае введения большой дозы ботулотоксина – мышечные волокна приходится напрягать сильней обычного. Это приводит к сильной головной боли, которая «отдает» в глаза. Длится дискомфорт несколько дней или недель, пока мышцы не привыкнут к новым условиям работы.

Механизм действия ботокса

Головная боль после ботокса может появиться на фоне неправильного проведения реабилитационного периода – например, пациент употреблял алкогольные напитки сразу после инъекций, или были другие нарушения.

Синяки после ботокса под глазами

Образование синяков после ботокса под глазами считается побочным эффектом инъекций , но его появление можно предупредить:

• За 5 дней до назначенной даты процедуры нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. К таковым относятся Ибупрофен, Аспирин.
• Кровоподтеки могут образовываться на фоне приема витамина Е, гинкго билоба и употребления чеснока в больших количествах. Эти продукты исключаются из рациона минимум за 10 дней до введения ботокса.
• Непосредственно перед процедурой стоит максимально охладить лицо. Для этого за 10 минут до начала манипуляции к нему прикладывают холод – лед, компрессы.
• Сразу после укола нужно сильно прижать в этом месте палец, надавить им на кожу. Но такой способ будет «работать» профилактикой синяков только в первые 1-2 минуты после инъекции, позже подобное недопустимо.

Образованные синяки под глазами могут сохраняться до 3-5 дней, после чего самостоятельно исчезают. Можно ускорить этот процесс, нанося на проблемные участки кремы, мази с бадягой в составе.

После ботокса дергается глаз

Если после ботокса дергается глаз, то причиной этому может быть повреждение нервного окончания. Подобное происходит и у опытных врачей, потому что манипуляция выполняется вслепую. Пострадавшему нужно обратиться с проблемой к неврологу или офтальмологу, которые назначат терапию – прием витаминов, калия и магния в комплексе.

Нередко подергивание века исчезает после 2-3 дня восстановительного периода, но если оно сохраняется на протяжении 5 и более суток, то понадобится медицинская помощь.

Последствия уколов ботокса в межбровье

Уколы ботокса в межбровье считаются самыми востребованными в эстетической косметологии, но последствия их могут быть неприятными и серьезными:

• нарушение асимметрии лица;
• опущение низко посаженных бровей;
• резкий подъем «хвоста» брови.

Если у пациентки ранее был выполнен татуаж бровей, то после уколов в указанную область можно увидеть расхождение между нормальным расположением бровей и их нарисованных аналогов.

Если при уколах ботокса попали в нерв

Если при уколах ботокса попали в нерв, то последствия могут быть следующими:

• начинает дергаться глаз, а именно верхнее или нижнее веко – зависит от того, в какой именно нерв попал врач;
• лицо становится перекошенным.

Проблема решается посещением невропатолога, который определит степень повреждения нерва и назначит адекватную терапию для восстановления здоровья.

Если процедура выполнялась грамотно, то это просто невозможно – врач должен идеально знать анатомию человека и понимать, где проходят нервы. Инъекции могут задеть только те нервы, которые расположены близко к дерме – лицевой, тройничный. Зрительный расположен очень глубоко, поэтому он не повреждается.

Отек переносицы после ботокса

Отек переносицы после ботокса – гарантированный побочный эффект, если препарат вводится в межбровье или лоб. Он считается нормой, если сохраняется на протяжении 3 суток и затем постепенно сходит на нет. Ускорить процесс избавления от отечности в области переносицы можно следующими действиями:

• пить много жидкости типа отвара из плодов шиповника или боярышника;
• употреблять Фуросемид – по 1 таблетке 2 раза в день в течение трех суток;
• прикладывать теплые компрессы к проблемному месту – их делают на отваре цветков ромашки лекарственной.

Шишки после уколов ботокса

Образовавшаяся шишка после уколов ботокса исчезает буквально через несколько минут, сохраняется она максимум на 24 часа . Причины следующие:

• неправильно выбранной глубины укола – ботокс введен поверхностно или слишком глубоко;
• доза для одной инъекции слишком низкая;
• препарат имеет низкое качество.

Врачи нередко специально берут низкую дозировку ботокса для инъекции, потому что не могут предугадать реакцию организма пациента на препарат.

Если формирование шишки связано с низкокачественным препаратом, то образование не исчезнет самостоятельно – нужно будет или дожидаться окончания срока действия ботокса (6-7 месяцев), или провести курс медикаментозной терапии с янтарной кислотой.

Категорически запрещено самостоятельно проводить массаж или какие-то другие процедуры для устранения рассматриваемого побочного эффекта. Это может спровоцировать неравномерное распределение препарата и появление опущения частей лица.

После ботокса чешется лоб

Если после ботокса чешется лоб, то это аллергическая реакция на укол. Речь идет о повреждении кожного покрова и заживлении ранения – зуд может сохраняться в течение 1-2 дней, после чего он исчезает без применения лекарственных препаратов.

Зуд с жжением, мелкими высыпаниями, покраснением кожи на лбу – это признак общей аллергической реакции на препарат или воспалительного процесса. Такие проблемы решает только врач, потому что нужно будет пройти курс медикаментозной терапии.

Асимметрия бровей после ботокса

Асимметрия бровей после ботокса может возникнуть на фоне неправильной дозы ботулотоксина, неверного выбора места выполнения инъекции, применения некачественного препарата. Решается проблема с помощью специальных глазных капель или дополнительных уколов тем же препаратом, что использовался в первый раз. Такие инъекции делаются в область верхнего века, что обеспечивает полноценное открывание глаза и выравнивание брови по отношению к другой.

Избежать развития такого побочного эффекта можно путем строгого соблюдения правил восстановительного периода, если он не связан с качеством препарата и опытом косметолога.

Вмятина после ботокса

Формирование вмятины после ботокса – это результат неудачно проведенной процедуры. Причинами такого эффекта могут быть:

• неправильно выбранное место укола – ботокс парализует одну мышцу, а рядом идущая просто максимально расслабляется;
• введение слишком большого количества препарата;
• нарушение правил реабилитационного периода – сон лицом в подушку, массаж, воздействие на тело высокими температурами воздуха.

Нередко вмятина становится результатом усиленной работы мимических мышц, которые до уколов практически не были задействованы. Человеку после инъекции тяжело хмуриться, улыбаться, морщиться по причине парализации главных двигательных мышц. Начинают задействоваться другие, менее активные волокна, и когда они приходят в нужный тонус, могут образовываться вмятины.

Тошнота после ботокса

Тошнота, головная боль, слабость и повышение температуры тела – побочные эффекты после уколов ботокса, которые считаются нормой и фиксируются в 10% всех манипуляций. Таким образом организм реагирует на введение в него токсина, но в течение максимум 48 часов самочувствие пациента восстанавливается.

Если тошнота сильно беспокоит, то можно в эти дни отказаться от привычного рациона питания и напитков, отдавая предпочтение натуральным кисломолочным продуктам (сметана, йогурты, кефир, творог) и чистой воде с добавлением в нее лимонного сока.

Реакция на ботокс

В большинстве случае реакция организма на ботокс оценивается как адекватная, но в некоторых возможно появление:

• Отека языка, горла, мелкие красные высыпания на лице, проблемы с дыханием – это аллергия. Требуется немедленно принять антигистаминный препарат (противоаллергические Тавегил, Супрастин, Зодак и подобные) и вызвать бригаду «Скорой помощи» — фиксировались случаи стремительного развития анафилактического шока на ботулотоксин.
• Симптомов, идентичных гриппу – повышение температуры тела, ломота и слабость, боль при касании места укола. Они считаются нормальными безопасными побочными эффектами, которые самостоятельно исчезают на 2-3 сутки после манипуляции.
• Признаков обострения инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме. Особенно часто отмечается «вспышка» герпеса, и если при такой болезни в анамнезе после ботокса появились прыщи и язвы в местах инъекций, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Смотрите в этом видео о последствиях ботокса:

Побочные эффекты после инъекций в лоб, глаза

Особенно негативные осложнения происходят при уколах Ботокса в верхней части лица. Если в некоторых случаях асимметрия и «маска» не так сильно заметны, то побочные эффекты в области глаз и лба могут доставлять серьезные проблемы и затруднения в ежедневных делах. Эстетические осложнения бывают следующие:

• Опущение верхнего века или птоз . Если доза препарата была превышена в этой области, мышцы будут расслаблены настолько, что глаз будет невозможно открыть. Такой побочный эффект случается не более чем в 1% случаев. Степень выраженности зависит от того, насколько неточно был введен препарат, а также как развиты мышцы левой и правой половины лица.

Опущение верхнего века, что приводит к асимметрии лица

• Раздвоение картинки в глазах. Бывает, что Ботокс проникает глубже, чем в мускулатуру, и парализует глазодвигательные мышцы. Изображение не синхронизируется. Но такой эффект случается крайне редко. Он вызывается слишком большой дозой или близостью к границе орбиты глаза.
• Опущение бровных дуг. Превышенное количество Ботокса вызывает сильное расслабление мышц лба, так что он как бы «наползает» на глаза.

Об осложнениях после инъекций ботокса и путях их решения смотрите в этом видео:

Лечение возможных осложнений

Тем не менее, все вышеперечисленные побочные эффекты имеют временный характер, так как действие ботулотоксина ограничено. Как правило, инъекции повторяют через полгода. Соответственно, все осложнения проходят через 4 — 6 месяцев, когда эффект ослабевает.

При появлении синяков, кровоподтеков особого лечения нет, но чтобы предупредить их возникновение, за пару недель до ботулотерапии следует пропить курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Иногда, даже при профессиональных действиях врача, ботулотоксин может попасть в организм и вызвать такие неприятности, как:

• небольшие головные боли или головокружение;
• симптомы как при гриппе или ОРВИ;
• повышение температуры;
• тошнота;
• общая вялость и слабость;
• расстройство ЖКТ.

Как правило, все эти явления проходят самостоятельно, но при особенно неприятных ощущениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Часто в течение первых семи дней могут обостряться различные вирусные и бактериальные инфекции, например, герпес. В данном случае стоит сообщить об этом косметологу, проводившему процедуру, и пройти обычную терапию, то есть обрабатывать место поражения специальными средствами.

Также бывают случаи, когда при последующих инъекциях Ботокса организм не реагирует, и расслабления мышц не происходит. Дело в том, что может вырабатываться иммунитет против этого токсина. Тогда нужно искать другие способы борьбы с морщинами. Увеличение дозы может спровоцировать общую интоксикацию организма.

Побочные эффекты вроде отеков, косоглазия, опущения век и уголков рта лечатся с помощью ряда процедур. А именно:

• массажем проблемных мест;
• приемом мочегонных препаратов;
• аппаратного ;
• инъекциями янтарной кислоты;
• горячими компрессами и масками.

Все они направлены на нейтрализацию и сокращение действия Ботокса.

В случае резкой аллергической реакции (зуде, покраснении, затруднении дыхания) следует немедленно принять антигистаминное средство и вызвать скорую помощь. В редких случаях может случить анафилактический шок.

Когда пройдет отек после ботокса

Если отек после ботокса – естественная реакция организма на препарат, то он будет держаться только первые 24 часа, а на второй день уже станет менее выраженным и к концу 3 суток полностью пройдет. Проблема должна начинать беспокоить, если:

• отеки не становятся менее интенсивными на 4 и последующие дни;
• опухлости появляются через неделю после проведения манипуляции;
• дополнительно наблюдаются опущение век (птоз), поступают жалобы на болезненность в местах введения препарата.

Смотрите в этом видео о том, как избавиться от отеков после ботокса:

Антидот ботокса

Единственным прямым антидотом ботокса считается диметилэтаноламин (DMAE). Это вещество обладает противоположным действием, обеспечивает усиленную выработку ацетилхолина в мышечных волокнах, благодаря чему последние начинают активно сокращаться.

Диметилэтаноламин часто входит в состав мезококтейлей, которые колются непосредственно в мышцы, приводят их в тонус. Если пациенты за 6-8 месяцев до инъекций ботокса проходил процедуру омоложения с DMAE, то результат от новой манипуляции может или вовсе отсутствовать, или быть непредсказуемым.

Диметилэтаноламин (DMAE)

Апраклонидин после ботокса

Апраклонидин – глазные капли, которые используются для борьбы с побочными эффектами после введения ботокса. Речь идет об опущении века, которое нередко наблюдается при выполнении инъекций в области глаз и лба. Причиной такого эффекта чаще всего становится неправильное проведение манипуляции – врач неправильно рассчитал дозировку, ввел препарат слишком глубоко, во время укола были повреждены нервные окончания.

Капли применяются ежедневно 2 раза, дополнительно врач назначает физиотерапию, мезококтейли с антидотом ботокса. Такой комплексный подход позволяет поднять опущенное веко минимум на 2 мм.

Как нейтрализовать ботокс

Ботокс нельзя вывести из организма, откачать или растворить, но нейтрализовать его действие вполне реально медикаментозно с помощью диметилэтаноламина (DMAE) или с применением «запрещенных» после процедуры способов: посещать баню, сауну, активно заниматься спортом, выполнять ежедневный массаж лица.

Если изменения внешнего вида кардинальные (опущение века, смещение части лица вниз или в сторону), то стоит обратиться к врачу – он подберет медикаментозную терапию, которая за короткий срок восстановит внешний вид человека.

Как исправить неудачный ботокс

Исправить неудачный ботокс можно только в клинических условиях – врачи вколют антидот, который способствует быстрому выведению ботулотоксина из организма. Но чаще всего пациентам после неудачной процедуры приходится просто ждать – действие препарата сохраняется на срок до 6 месяцев.

расслабляет мышечные волокна;

возвращает мышцам способность сокращаться.

Какие ощущения после ботокса

Сразу после введения ботокса пациенты описывают свои ощущения практически одинаково:

• появляется чувство скованности лица – словно оно очень сильно замерзло;
• проблематично выполнить простейшее движение мимическими мышцами – улыбнуться, нахмуриться;
• присутствует чувство «раздутости» лица.

Эти ощущения не представляют опасности для здоровья и внешнего вида, исчезают по мере привыкания организма к новым условиям работы – мышцы становятся более подвижными, напряжение в коже спадает.

Что будет, если ботокс попадет в кровь

Если ботокс попадет в кровь, то ничего страшного или критического не произойдет. Да, в составе препарата находится токсин, яд, но для умерщвления человека его необходимо вводить непосредственно в кровяное русло (в вену) в количестве сразу нескольких сотен флаконов одномоментно. Такого количества ботокса не хранится ни в одной клинике, да и внутривенно препарат не вводится ни при каких обстоятельствах.

При попадании минимального количества ботокса в кровь максимум, что может произойти – образование синяка, что связано лишь с повреждением стенки сосуда.

Осложнения, вызванные уколами Ботокса, носят временный характер и серьезного вреда здоровью не приносят. Многие побочные эффекты проходят в первые дни, а более выраженные — вместе с прекращением действия токсина. Но все они способны значительно повлиять на внешность сразу после процедуры и в течение почти полугода. Чтобы избежать таких неприятностей, важно тщательно выбирать специалиста и соблюдать все правила реабилитации.