Рвота без температуры и поноса у ребенка не является диагнозом или заболеванием. В то же время рвота - тревожный симптом, указывающий на целый ряд дискомфортных физиологических состояний как минимум, и как максимум - на болезнь, требующую диагностики и лечения.

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие рвотный рефлекс, - это довольно большой перечень физиологически преходящих состояний, в том числе нервной и желудочно-кишечной системы. Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка обусловлены многими признаками, клиническими проявлениями. Часто перед рвотой у детей бывает ощущение тошноты как предвестник собственно рвотного рефлекса и последующих симптомов.

Рвота без температуры и поноса у ребенка может быть рефлексом, который берет начало как в психоэмоциональной сфере, так и в системах, органах малыша. Наиболее частая причина, которая не относится к патологическим состояниям, - это преходящее, временное раздражение слизистой ткани глотки, на втором месте – довольно большой список дискомфортных или патологических состояний желудочно-кишечного тракта, также бывает, что причины рвоты кроются в болевом синдроме (центр рефлекса исходит из особых отделов головного мозга).

Клинически причины рвоты без дополнительных признаков - температуры и диареи, можно условно разделить на три большие категории:

1. Психогенная рвота, спровоцированная структурным раздражением или патологическим поражением ЦНС (центральной нервной системы)
2. Рвота как рефлекс при раздражении или болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
3. Рвотный рефлекс, обусловленный гемато-токсичными причинами (отравление лекарственными препаратами, ядовитыми веществами)

Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка как первичного симптома, нуждающегося в уточнении диагноза, назначении первого этапа лечения и динамическом наблюдении клинической картины.

• Сердечнососудистые заболевания.
• Диабет.
• Ротавирусная инфекция в вялотекущей форме.
• Лактатацидоз.
• СЦР - синдром циклической рвоты на фоне мигрени.

Рвота без температуры и поноса условно делится на возрастные категории. Например, рвотный рефлекс психогенного характера чаще встречается у подростков или детей старше 6-7 лет. В пубертатном периоде рвота на нервной почве отмечается у подростков 12-14 лет, по мере взросления это состояние проходит. Так же как и психогенный рвотный рефлекс исчезает возрастом и синдром укачивания – кинетоз.

В младенческом возрасте рвота без повышения температуры и поноса характерна для малышей первого месяца жизни. Так называемое срыгивание - это своеобразное сокращение желудочно-кишечного тракта, когда кардиальный сфинктер открыт. Рвота у младенцев имеет функциональные причины и чаще всего обусловлена либо заглатыванием воздуха, или нарушением режима кормления. Прекращается такая рвота в 6-7 месяцев.

Особое внимание следует обратить на ацетонемическую рвоту. Состояние имеет характерные признаки:

• Рвоте предшествует тошнота.
• Изо рта ребенка ощущается специфический запах ацетона.
• Малыш вялый, слабый, жалуется на головную боль.
• У ребенка быстро наступает обезвоживание.
• Рвота усиливается и становится неукротимой, обильной.

Ацетонемия диагностируется в любом возрасте, но по статистике наиболее часто у детей до 9-10 лет. При первых клинических признаках, а чаще всего это бывает характерный запах, нужно обратиться к лечащему педиатру, при сильной рвоте - вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать при появлении рвоты у ребенка без температуры и поноса? Этот вопрос является актуальным для родителей новорожденных и более старших детей. Первое, что необходимо выяснить, это причину данного состояния. В зависимости от заболевания и будет подбираться соответствующая терапия для маленького пациента.

Рвота, которая не сопровождается повышением температуры и поносом у детей, случается довольно часто. Связано это как с физиологическими возрастными особенности, так и с наличием различных патологий, требующих медицинского контроля. У родителей, внимательно относящихся к здоровью своего крохи, это состояние вызывает сильное беспокойство, ведь они не понимают, что происходит с их чадом.

При возникновении рвоты без поноса и температуры малыша следует обязательно показать педиатру. Даже при отсутствии других тревожных признаков мама и папа должны понимать всю серьезность ситуации. Связано это с тем, что рвота нередко выступает в роли симптома серьезных заболеваний. При этом следует обращать внимание на другие проявления у ребенка.

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Она возникает в роли защитной реакции организма при различных патологиях.

Причины возникновения рвоты без поноса и температуры

Существует ряд заболеваний, провоцирующих рвоту без нарушения стула и повышения температурных показателей у ребенка.

Нередко причиной рвоты у детей без поноса и температуры является дискинезия желчевыводящих путей. При этом отмечается нарушение моторики желчного пузыря, что влечет за собой застойные процессы в органе. К причинам болезни относят неправильное питание, малоподвижный образ жизни, поражение организма гельминтами, вирусные инфекции и прочее. У детей до года болезни желчного пузыря встречаются довольно редко.

Кроме этого, вызвать рвоту с желчью может холецистит, желчнокаменная болезнь, воспаление желчных протоков (холангит). При хроническом течении этих патологий температурные показатели тела остаются в норме. В стадии обострения отметки термометра могут повышаться до 38-39 0 С.

В детском возрасте нередко встречается дискинезия желчевыводящих путей. Для этой болезни свойственны такие симптомы:

• рвота (однократная или многократная);
• привкус горечи во рту;
• жалобы на боли в правом боку;
• головная боль;
• тошнота;
• потеря аппетита.

При хроническом течении понос возникает редко, хоть стул бывает более жидким. При холецистите, то есть воспалении желчного пузыря, также наблюдается рвота без поноса. У ребенка могут возникать запоры или стул остается в норме. Температура при хроническом течении в пределах нормальных показателей или наблюдаются субфебрильные отметки. К причинам холецистита относят неправильное питание, гельминтоз, перенесение вирусных и бактериальных инфекций.

В детском возрасте спровоцировать рвоту без поноса и температуры может такое заболевание, как панкреатит. Панкреатитом называют острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Причем, если раньше данная патология диагностировалась преимущественно в старшем возрасте, сейчас заболевание довольно часто встречается и у детей.

Симптомы:

• рвота многократного характера;
• боли в области живота;
• снижение аппетита;
• бледность кожных покровов;
• белесый налет на языке;
• тошнота.

Понос возникает не всегда. Температура сохраняется в пределах нормальных отметок или повышается незначительно.

При панкреатите рвотные массы ребенка содержат желчь и непереваренную пищу.

Развитие патологии в детском возрасте обусловлено разнообразными факторами. К ним относят нарушение диеты, токсико-аллергические реакции, прием некоторых медикаментозных средств, болезни других органов пищеварения.

Острый или хронический аппендицит

Признаки болезни могут проявляться с различной интенсивностью, что зависит от возраста малыша, степени воспаления, локализации отростка. На начальной стадии присутствует рвота, не сопровождающаяся поносом и температурой. Позже появляется боль. Типичное течение сопровождается болями сначала в околопупочной области, после чего смещаются в правую сторону.

При нестандартном (ретроцекальном) расположении червеобразного отростка боль при пальпации распространяется на область поясницы. При тазовой локализации аппендикса – в лобковой области. Подпеченочное расположение влечет за собой боли в правом подреберье.

Хронический аппендицит у детей встречается крайне редко, сопровождается приступами боли, тошнотой. Без температуры состояние протекает редко, хотя такие случаи известны в медицинской практике.

Под данным понятием подразумевают ряд признаков при различных заболеваниях у ребенка, обусловленных накоплением в организме кетоновых тел. Рвота при этой патологии обычно сильная, многократная. Возникает она при употреблении любой жидкости или еды. Важно отметить, что понос и температура при этом отсутствуют.

К другим симптомам криза относят:

• обезвоживание;
• слабость;
• бледность дермы;
• появление румянца на щеках;
• мышечную слабость.

Механизм развития заболевания связан с нарушением баланса в организме углеводов, аминокислот и прочих необходимых веществ. В группе риска находятся дети с неправильным питанием, часто болеющие малыши, пациенты, регулярно испытывающие стресс. При этом рвота возникает в любое время суток, то есть как днем, так и ночью.

Для предотвращения этого тяжелого заболевания следует насыщать меню ребенка аминокислотами, витаминами, микроэлементами, а также следить за режимом питания и набором веса.

Заболевания центральной нервной системы

Патологии ЦНС нередко провоцируют рвоту, не сопровождающуюся поносом и повышением температуры. При этом состояние возникает вне зависимости от приема жидкости или пищи. При болезнях центральной системы рвота развивается вместе с сильной головной болью, причем облегчения состояния после нее не наблюдается.

Чаще всего описанные симптомы возникают при таких болезнях, как гидроцефалия и ишемия головного мозга. У малышей более старшего возраста такие проявления часто возникают при онкологических заболеваниях мозга, при повышенном внутричерепном давлении и прочих состояниях.

Заподозрить патологию со стороны ЦНС можно по таким симптомам:

• головные боли;
• нарушение зрения;
• обмороки;
• головокружения;
• тошнота.

Также рвота без температуры может диагностироваться при эпилептических припадках, во время менингита, энцефалита и прочих заболеваний.

Понятие гастроэзофагеальный рефлюкс подразумевает состояние, при котором желудочное содержимое забрасывается обратно в пищевод. Рвота при этом возникает слабовыраженная, ребенок может ощущать неприятный кислый вкус во рту. Повторяется данный симптом на фоне употребления пищи. Возникнуть болезнь может в любом возрасте, как у грудничка, годовалого крохи, так и у детей постарше. Понос при этом и другие расстройства пищеварения, как правило, не наблюдаются.

Распознать гастроэзофагеальный рефлюкс можно по таким проявлениям:

• отсутствие аппетита у ребенка;
• плохой набор веса;
• икота;
• периодические приступы удушья;
• кашель в утреннее время после сна;
• повышенное слюноотделение.

При длительном течении патологии наблюдается отрыжка, изжога, проблемы с зубами, нарушение ночного дыхания. Относиться к этой патологии следует очень серьезно, так как она может возникать на фоне таких серьезных проблем, как несостоятельность желудочно-пищевого перехода и других болезней пищеварения.

До трех месяцев гастроэзофагеальный рефлюкс наблюдается у многих детей. Позже такие признаки должны исчезнуть самостоятельно.

Пилороспазм возникает чаще у новорожденных детей. Связано это состояние со спазмом мышц привратника. Пища при этом не может перейти из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Симптомами нарушения выступают частые срыгивания или рвота у малыша. Родители нередко оставляют это без внимания, так как в младенческом возрасте срыгивание считается нормальным явлением. Поводом к беспокойству должны выступать частые срыгивания, которые возникают вне приема пищи. Опасность спазма привратника – развитие застойных процессов в органах пищеварения, влекущих за собой интоксикацию детского организма.

Лечение должно проводиться под тщательным контролем педиатра. Для расслабления мышц используются спазмолитики. Кроме этого, родителям рекомендуется делать крохе массаж, выкладывать ребенка на животик перед кормлением, после кормления держать младенца в вертикальном состоянии 15-20 минут после кормления.

Гастрит

Рвота без поноса и температуры нередко возникает у детей при алиментарном гастрите. Заболевание подразумевает воспалительный процесс поверхностного желудочного слоя. При обострении патологии ребенок ощущает сухость слизистой оболочки рта, боли в эпигастральной области, нередко присутствует тошнота.

Внимание родители должны обратить на появление рвоты и прочих тревожных симптомов после употребления жирной, жаренной, кислой, копченой пищи их чадом. Приступ может развиться после приема слишком холодной или, наоборот, горячей еды.

Рвота с кровью и резкое ухудшение самочувствия малыша может развиться на фоне химического отравления. При этом ребенка следует немедленно доставить в больницу.

При пищевых отравлениях рвота, как правило, сопровождается поносом, часто возникает и температура, но так бывает не всегда. На начальном этапе эти симптомы могут отсутствовать. Родители должны внимательно следить за продуктами, которые употребляет их чадо.

Однократная рвота без нарушения стула нередко возникает у детей во время приема лекарства или вследствие несварения желудка. Любые другие признаки при этом отсутствуют.

Кишечная непроходимость

В возрасте 5-7 месяцев у детей часто диагностируется такой вариант кишечной непроходимости, как инвагинация кишечника. Развивается болезнь на фоне перенесения некоторых инфекций. Наиболее часто это происходит после ротавирусной, аденовирусной инфекции, а также вследствие несоблюдения правил по введению прикорма.

У ребенка при инвагинации кишечника возникает рвота без повышения температуры и поноса, боли в животе, бледность кожных покровов, холодный пот. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Гастродуоденит

Спровоцировать рвоту без повышения температуры и поноса может острое течение гастродуоденита. Заболевание характеризуется воспалением дистального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ребенок жалуется на тошноту, отсутствие аппетита, головную боль, отрыжку с горьким привкусом. Даже при остром течении температура иногда остается в норме.

Особое внимание при этом нужно уделить характеру стула. При гастродуодените он имеет неустойчивый тип, диарея часто сменяется запорами. Малыш плохо ест, теряет вес.

Дуоденит у детей нередко сопровождается вегетососудистой дистонией.

Ушиб головного мозга или его сотрясение часто сопровождается рвотой без температуры и поноса. Помимо этого, малыш жалуется на головную боль, тошноту, головокружение, чрезмерную потливость, нарушение сна.

Если этому состоянию предшествовали травмы головы, ребенка следует немедленно показать врачу. Травмы головного мозга нередко влекут за собой тяжелые последствия.

Попадание стороннего предмета в органы пищеварения

Дети нередко берут игрушки и прочие сторонние предметы в рот. Если инородное тело попадает в органы ЖКТ, это влечет за собой рвоту. Обычно это происходит сразу после проглатывания. Примесь крови в рвотных массах свидетельствует о повреждении сторонним предметом стенок пищевода или желудка. Понос при этом будет отсутсвовать.

Кроме этого, распознать это состояние можно по таким признакам:

• кашель;
• затруднение дыхания;
• сильное слюноотделение;
• беспокойство.

Если дыхание не затруднено, необходимо доставить малыша в больницу. В случае удушья родителям необходимо вызвать скорую помощь, провести реанимационные мероприятия (искусственное дыхание).

Введение в рацион новой пищи

Однократная рвота без поноса и каких-либо других признаков может возникать у детей при введении прикорма. При этом наблюдаются такие признаки, как метеоризм, урчание в животе, малыш капризничает, отказывается от еды. Вводить любые новые продукты в рацион своего крохи необходимо маленькими порциями, тщательно наблюдая за реакцией организма.

Влияние эмоционального состояния

В связи с неустойчивостью психики, дети после трех лет подвержены частым стрессам, испугам, переживаниям.

В группу риска входят дети 10-15 лет. На фоне сильных психоэмоциональных потрясений у малыша может возникнуть так называемая психогенная рвота. Она не сопровождается поносом и температурой, возникает однократно.

Что делать родителям при рвоте у ребенка без температуры и поноса

При появлении у ребенка рвоты, несопровождающейся температурой и поносом, родители обязаны внимательно отнестись к этому состоянию. Связано это с тем, что данные симптомы часто свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме маленького пациента.

Если рвота случилась один раз и состояние малыша при этом удовлетворительное, он активен, хорошо кушает, ни на что не жалуется, можно не беспокоиться. При многократной рвоте и появлении других тревожных симптомов необходима консультация специалиста.

Алгоритм первой помощи:

1. Уложить ребенка с приподнятой головой. В случае повторной рвоты это поможет предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательные пути.
2. Не нужно кормить малыша. Это может только спровоцировать повторный приступ.
3. Если рвота была однократной, то следующий прием пищи должен быть не ранее, чем через 2 часа. Лучше кормить свое чадо жидкой пищей.
4. Детям до трех лет после приступа нужно осмотреть ротовую полость, удалить остатки пищи, дать небольшое количество воды. Взрослый ребенок может самостоятельно прополоскать рот.
5. При многократной рвоте до приезда медиков следует поить малыша водой небольшими глотками. Это необходимо для предупреждения обезвоживания организма.

Родители должны помнить, что давать своему чаду любые медикаменты следует только по назначению доктора. Срочно обращаться в больницу следует в тех ситуациях, когда в рвотных массах присутствует кровь.

Даже если температура во время первого приступа держалась в пределах нормы, ее необходимо регулярно измерять, так как часто она поднимается через несколько часов после рвоты. Позже может появиться и понос.

Методы лечения

Терапия рвоты у пациента проводится в зависимости от патогенеза заболевания. Для выяснения истинной причины развития данной защитной реакции организма необходимо обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать при заболеваниях желчного пузыря

Терапия дискинезии желчных путей проводится с использованием диеты, исключения из рациона продуктов, содержащих большое количество щавельной кислоты, а также острой, жирной, копченой, жаренной, маринованной, слишком соленой пищи. Рацион малыша необходимо насытить кисломолочной продукцией, злаками, овощами, фруктами, зеленью.

Медикаменты:

• Холензим;
• Аллохол;
• Фламин;
• Галстена.

Также могут быть назначены успокоительные препараты, среди которых Персен, Фитосед, Эдас. При тяжелом течении болезни хорошо зарекомендовали себя методы физиотерапии – электрофорез, гальванизация и другие.

Лечить острый панкреатит необходимо в стационарных условиях. При этом назначается постельный режим и отказ от пищи на 12 часов. Для поддержания организма делаются инъекции раствора глюкозы, разрешена щелочная минеральная вода.

Медикаментозная терапия включает обезболивающие, ферментные, спазмолитические средства. Для остановки рвоты вводится Метоклопрамид. Дозировка лекарства рассчитывается врачом в зависимости от возраста и веса малыша. После нормализации состояния ребенку показана строгая диета.

Терапия острого аппендицита

При остром аппендиците лечение проводится исключительно в условиях стационара хирургическим путем. Период восстановления после операции длится 7-14 суток. Пациенту показана диета и отказ от физических нагрузок.

Лечение ацетонемического криза

Терапия данного состояния проводится исключительно в стационарных условиях. Ребенку показана строгая диета с полным отказом от жирных продуктов и обильным употреблением жидкости. При многократной рвоте ставятся инъекции с противорвотными средствами, спазмолитиками и успокоительными лекарствами.

Дети с ацетонемическим синдромом должны находиться на учете в медицинском учреждении, проходить регулярные осмотры.

Терапия заболеваний ЦНС – является сложной задачей. Занимается лечением невролог. В зависимости от тяжести течения и факторов, спровоцировавших болезнь, терапия болезни проводится в домашних или стационарных условиях.

Обычно пациенту при этом назначаются препараты, действие которых направлено на стимуляцию мозгового кровообращения. Гидроцефалия с тяжелым течением и онкология мозга лечится только хирургическим путем.

Что делать при развитии психогенной рвоты

Рвота без температуры и поноса, возникающая на фоне сильных эмоциональных потрясений, страха или испуга лечится путем обращения за помощью к психотерапевту. Специалист помогает выяснить причины стресса и подсказывает методы коррекции ситуации.

При введении прикорма

Что делать, если рвота появилась после приема ребенком нового продукта? В этой ситуации от употребления этой пищи пока лучше воздержаться. Возможно, организм малыша еще не готов к ее перевариванию. Повторить попытку следует через несколько месяцев. К этому времени организм уже будет готов.

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

При частом срыгивании у новорожденного не стоит списывать это на возрастные особенности. Ребенка следует показать педиатру или гастроэнтерологу. В раннем возрасте избавиться от гастроэзофагеального рефлюкса удается путем перехода на более густую пищу и уменьшения порции.

При наличии более серьезных проблем лечение проводится с применением препаратов, подавляющих выработку соляной кислоты. Также врач назначает антациды и лекарства, подавляющие выработку желудочного секрета. Нормализация моторики ЖКТ осуществляется с помощью прокинетиков.

Острый и хронический гастрит часто протекает с появлением рвоты после приема пищи. Терапия заболевания проводится дома или в условиях клиники врачом гастроэнтерологом. При остром течении заболевания пациент должен отказаться от приема пищи не менее, чем на 12 часов. Жидкость следует принимать маленькими глотками.

Медикаменты:

• Но-Шпа;
• Папаверин;
• Маалокс.

После окончания острого периода разрешается прием постной пищи. Меню включает бульоны на овощах, кисели, хорошо разваренные каши. Запрещено кушать жирное, жаренное, острое, соленое, копченое, сладкое. В дальнейшем ребенок должен находиться на учете в больнице.

При своевременном и грамотном лечении прогноз для пациента чаще благоприятный. Соблюдение диеты позволяет вести полноценный образ жизни.

Лечение патологии проводится путем назначения пациенту специальной диеты и щелочного питья. Из медикаментов используют спазмолитические средства. Важно при этом соблюдать дозировку пищи в соответствии с возрастом малыша. Нельзя перекармливать ребенка.

Терапия гастродуоденита

Острый гастродуоденит у детей лечится преимущественно путем соблюдения правильного питания. Пищу следует принимать небольшими порциями. Кратность приемов – 5-6 раз в сутки. При остром течении патологии необходимо соблюдать постельный режим.

Медикаменты назначают для снижения кислотности желудка. Используются такие препараты, как Альмагель, Омепразол, Ранитидин. Если воспаление вызвано бактерией хеликобактер-пилори, лечение проводится с применением антибактериальных препаратов. Среди них часто назначают Метронидазол, Де-Нол. При хроническом дуодените пациенту показано санаторное лечение.

Что делать при попадании в ЖКТ стороннего тела

Если возникла такая ситуация, реакция родителей должна быть незамедлительной. Если кроха проглотил небольшой гладкий предмет, допускается выжидательная тактика. Скорее всего, предмет выйдет естественным путем. Если же инородное тело провоцирует удушье, сильную рвоту, примесь крови в рвотных массах, такому ребенку требуется срочное оперативное лечение.

Даже при проглатывании небольшого предмета консультация с врачом является необходимостью.

Пищевое отравление сопровождается рвотой, болями в животе, поносом или его отсутствием. Иногда температура отсутствует, а характер стула не нарушается. Независимо от сопутствующих симптомов терапия должна проводится в срочном порядке. Среди медикаментов используют сорбенты (Смекту, Энтеросгель, ). Для устранения болей используются спазмолитики.

При многократной рвоте необходима щадящая диета с исключением острых, соленых, жирных, сладких, копченых блюд. В сутки нужно пить достаточно жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Для нормализации работы пищеварительной системы врач может назначить прием ферментов (Панкреатин, Креон, Мезим). Отравления бактериального характера лечатся антибактериальными препаратами.

На что может указывать рвота и высокая температура у ребенка?

Часто рвота у детей сопровождается другими негативными симптомами, такими как высокая температура, понос, боли в животе и прочими. Рассмотрим состояния, при которых рассматриваемая защитная реакция организма возникает в союзе с температурой:

• Кишечные инфекции. Сюда относят энтеровирусную инфекцию, дизентерию, сальмонеллез, холеру и другие.
• Интоксикация организма. Отравление может произойти в результате употребления некачественной пищи, химических веществ, ядов, медикаментозных препаратов.
• Инфекционные и простудные болезни. Часто рвота у детей возникает при гриппе, скарлатине, менингите и других патологиях.
• Болезни органов пищеварительной системы. Среди них наиболее часто у детей встречается гастрит, колит, аппендицит, гастроэнтерит, дуоденит.

Из этого списка видно, что заболевания, описанные ранее в статье, могут протекать как с наличием температуры, таки без нее. Как бы там ни было, при появлении у ребенка рвоты необходимо обращаться в больницу. Исключением являются только однократные приступы, которые не нарушают общего самочувствия малыша. Берегите своих детей и будьте здоровы.

Вся информация в статье предоставлена сугубо с ознакомительной целью и не является руководством к действию. Помните, самолечение может быть крайне опасным для жизни вашего ребенка.

Видео

Наиболее часто рвоту у детей с поносом или без него провоцируют кишечные инфекции. Об этом в своем уроке рассказал известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Появление у взрослых и детей чувства тошноты и приступов рвоты, без повышения температуры, указывает на различные заболевания органов ЖКТ. Симптоматика может говорить о пищевой либо химической интоксикации организма. Для назначения лечения врачом проводится диагностика.

Причины

У людей всех возрастов рвота возникает из-за заболеваний пищеварительной системы. При этом она сопровождается отрыжкой, дискомфортом либо болью в области живота. Приводит к этому:

• гастрит;
• язва;
• кишечный рефлюкс;
• хронический панкреатит;
• функциональная дисперсия.

Кроме заболеваний пищеварительной системы, к появлению тошноты и рвоты приводит:

• гепатит – для заболевания характерен желтый цвет извергаемых масс, при неизменной температуре;
• заболевания головного мозга, сопровождающиеся, кроме рвоты повышенным давлением;
• патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония, гипотония, малокровие, проявляющиеся дополнительно головокружением, повышенным либо пониженным давлением и постоянным чувством слабости;
• нарушения нервной системы, вызывающие сбой функционирования организма, что сопровождается потерей равновесия, неожиданно возникающего головокружения, тошноты и рвоты;
• разрыв сосудов мозга или появление внутричерепной гематомы, сопровождается тошнотой, рвотой и потерей сознания.

К приступам рвоты или тошноты без поднятия уровня температуры приводит:

• удар и падение;
• укачивание во время движения в транспорте;
• мигрень;
• менингит;
• булимия.

Появление тошноты возможно из-за приема гормональных либо противотуберкулезных медикаментов. К таким симптомам у взрослых может привести отравление тяжелыми металлами во время работы на предприятиях тяжелой промышленности.

Рвота у ребенка младше 1 года

У грудничков, приступы опорожнения указывают на заболевания, требующие срочной медицинской помощи:

• Пилороспазм, небольшое количество рвоты.
• Врожденный дивертикул пищевода, для которого характерна слабая нечастая рвота молоком.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором пища движется в обратном направлении, сопровождается рвотой после еды, где массы имеют кислый запах. Дополнительно происходит повышенное слюноотделение, икота и развивается беспокойное состояние.
• Пилоростеноз, когда пища не может продвинуться дальше по пищеварительному тракту в 12-перстную кишку, появляется тошнота и рвота фонтаном после еды.

Когда вызывать скорую

При следующих симптомах:

• учащенное сердцебиение;
• после рвоты появляются судороги и происходит упадок сил;
• резкое похолодание конечностей;
• боль в животе;
• признаки обезвоживания;
• увеличилась нервная возбудимость;
• потеря сознания;
• подозрение на отравление;
• бледность кожи;
• рвота из-за травмы головы.

Первая помощь

При появлении тошноты с приступами рвоты, однако, без температуры, требуется:

• регулярно давать малышу пить прохладную кипяченую воду, чтобы исключить обезвоживание;
• для предотвращения заглатывание ребенком рвотных масс, он должен все время находиться в вертикальном положении с направленным вниз лицом;
• для восстановления водно-солевого баланса нужно развести пакетик Регидрона в 1 литре воды и давать ребенку пить через 15 минут после рвоты в течение 6-8 часов по 2-3 ложки.

Диагностика

Прием лекарств назначается только лечащим врачом на основании диагноза, выявляющих причину симптоматики:

• КТ либо МРТ головного мозга;
• анализ мочи и крови;
• УЗИ почек и других органов брюшной полости;
• рентген верхней части ЖКТ.

Медикаменты

Для устранения рвоты назначается прием препаратов. Сорбенты:

• Смекта – при острой диареи взрослым 6 пакетиков в сутки, детям до года – 2, старше года – 4. Развести, разделить на 3 приема, принимать в течении 3 дней.
• Энтеросгель – взрослым 1 пакетик, 22,5 г, 3 раза в сутки. Малышам 2,5 г препарата размешать в грудном молоке и выпивать 6 раз. Детям до 6 лет по 7,5 г 3 раза в сутки. От 6 до 14 лет по 15 г, также 3 раза.
• Полисорб – 1 г средства для взрослого, 0,25-0,5 г для ребенка на 10 кг веса развести в 100 мл воды. Давать за 30 минут до еды 3 раза в сутки от 3 до 5 дней.

Ферментные средства, улучшающие функционирование поджелудочной железы:

• Лактофильтрум – детям до 3 лет дают по 0,5 таблетки 3 раза в день, от 3 до 7 лет по 1 таблетке, от 8 до 12 лет по 1-2 таблетки, взрослым и детям старше 12 лет по 2-3 таблетки. Курс 2-3 недели.
• Панкреатин – взрослым по 2-4 таблетки 3 раза в сутки. Детям от 6 до 9 лет по 1-2 таблетки, от 10 до 14 лет по 2 таблетки. Принимать во время еды, курс определяет врач.
• Линекс – детям до 2 лет по 1 капсуле, от 2 до 12 лет по 2 капсулы, взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 капсулы. Принимать 3 раза в день, индивидуальный курс.

Противорвотные препараты:

• Церукал – взрослым 1 таблетка 4 раза в сутки, подросткам старше 14 лет по 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки. За пол часа до еды, курсом в 4-6 недель.
• Мотилиум – взрослым и подросткам старше 12 лет и с массой тела больше 35 кг по 10-20 мл. До 12 лет 0,25-0,5 мл суспензии на 1 кг массы тела. Принимать до еды 3-4 раза в сутки, не дольше 4 недель.

Антибактериальные средства:

• Энтерофурил – детям 3-7 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки, взрослым и детям старше 7 лет по 1 капсуле 4 раза в сутки, курс 7 дней.

Диета

В первые 12 часов от употребления еды требуется воздержаться. Разрешается только сухарики, размоченные в слабом зеленом чае. Через 12 часов в рацион добавляется:

• овощной суп;
• куриный бульон;
• каши на воде;
• фруктовые пюре;
• паровые овощи.

Из рациона требуется исключить:

• мясо;
• сладости;
• жаренное;
• молоко, за исключением грудных детей.

Народные средства

При легком отравлении, когда у ребенка присутствует рвота и тошнота, однако, без температуры, используются средства традиционной медицины. Для здоровья малыша они безвредны, однако, позволят облегчить его самочувствие:

• Настой из мяты. Чтобы приготовить средство 1 столовую ложку измельченных листьев залить 250 мл кипятка и настаивать 30 минут. Дальше процедит марлей и по 2-3 ложки давать ребенку каждые 3 часа. Можно подсластить, добавив меда.
• Настой мелиссы. Для приготовления 1 столовую ложку сырья залить 250 мл кипятка, настаивать 30 минут, процедить марлей и давать по 2-3 ложки раз в 3 часа.
• Имбирная вода. 1 чайную ложку натертого имбиря залить 200 мл горячей воды и настаивать 10 минут. Добавить мед, для улучшения вкуса и десертную ложку лимонного сока. Ребенку давать по 2 чайные ложки, чтобы снять тошноту.

Профилактика

Для предотвращения появления патологий пищеварительной системы либо пищевой интоксикации организма, важно соблюдать простые правила:

• мыть руки с мылом после посещений общественных мест и перед едой;
• кушать рыбу и мясо исключительно после термической обработки;
• на регулярной основе проходить обследования организма, для раннего выявления серьезных заболеваний.

Видео

Чем помочь ребенку при рвоте.

Причины тошноты, что делать без врача, какие препараты принимать.

Чувство тошноты и приступы рвоты появляются у взрослых и детей без повышенной температуры по причине различных патологий органов ЖКТ либо интоксикации организма. Лечение должен назначать врач, основываясь на результатах обследования. Рекомендуется соблюдать меры профилактики, для предотвращения развития заболеваний и проявления такой симптоматики.

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии - аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота - характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита - повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции - антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома - внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза - в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота - «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

• Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс - все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
• Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
• Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

• Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
• Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
• Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
• Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе - все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

• Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям - сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
• Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
• Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
• Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
• Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется - искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Распечатать

Рвота у ребенка - это стремительное выбрасывание содержимого пищеварительного тракта, которое происходит непроизвольно в результате активного сокращения гладкой мускулатуры желудка и поперечно-полосатых мышц передней брюшной стенки и диафрагмы.

Сильная рвота у ребенка без температуры - это не самостоятельное заболевание, а симптом заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, болезней обмена веществ, заболеваний нервной системы и общей интоксикации.

У ребенка рвота без температуры и поноса может быть признаком отравления и развиваться при заболеваниях различных систем организма:

• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Функциональная рвота, т.е. возникающая без нарушения в работе органов.
• Реакция на прием лекарств.

На других страницах сайта вы узнаете о лечении непроизвольного мочеиспускания и других заболеваний.

Рвота при болезнях желудочно-кишечного тракта

Срыгивания в отличие от рвоты происходит внезапно, не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка, при этом дети не теряют прибавку в весе.

Помощь ребенку при срыгивании: во-первых сразу после кормления и во сне следует подержать малыша в вертикальном положении. Если срыгивание произошло необходимо повернуть головку ребенку набок, провести туалет носика и ротика ребенка (очистить от остатков пищи). Умыть и приласкать малыша. Затем положить малыша на животик. Головной конец кроватки приподнять так, что бы матрасик был под углом в 20 градусов.

Если срыгивание происходит чаще, сразу после кормлений, характер их упорный и малыш начинает отставать в весе, то это может быть проявлением гастроэзофагальной рефлюксной болезни, причиной развития которой является заброс содержимого желудка в пищевод. Необходимо обращаться к педиатру для своевременного обследования, уточнения диагноза, лечения и профилактики осложнений.

У старших детей нередко имеет место нервная, или психогенная, рвота, которая легко провоцируется различными эмоциональными факторами (страх, волнение, обида и др.), что возникает, например, при принудительном кормлении. Иногда может иметь место демонстративная рвота с целью привлечь внимание к себе. Во всех случаях общее состояние ребенка не нарушается, рвота может повториться при тех же обстоятельствах. Таким детям дети нуждаются в помощи психолога или психотерапевта.