Исследование на онкомаркеры рекомендуется ежегодно делать после 40 лет, так как с возрастом риск возникновения злокачественных новообразований увеличивается. У женщин после менопаузы особенно уязвима репродуктивная система, поэтому для них обязателен анализ на специфический «женский» антиген СА 125. Повышение его уровня сигнализирует о раке яичников, доброкачественных опухолях и наличии других гинекологических заболеваний, требующих лечения.

Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.

Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:

• яичники;
• матка;
• поджелудочная железа;
• кишечник и желудок;

Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.

Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью. Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие. Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.

Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.

Таким образом, нормы СА 125 у женщин не различаются по возрасту, а в таблице представлены концентрации антигена в крови при некоторых состояниях и патологиях:

Киста яичников

Данное доброкачественное образование диагностируется у женщин разного возраста. При кисте яичника, которая представляет полость с жидкостью или разрастание тканей, значение СА 125 повышается до 60 ЕД/мл. Такой показатель является нормой, но необходимо постоянно контролировать уровень антигена, поскольку опухоль может переродиться в злокачественную. Подробнее об особенностях заболевания можно узнать из видео об онкомаркерах при кисте.

Эндометриоз

Довольно часто встречающаяся патология у женщин репродуктивного возраста. Представляет собой разрастание мышечного слоя (эндометрия) матки. Может сопровождаться болезненными ощущениями, межцикловыми кровотечениями, в запущенных случаях – увеличение объема живота. Значения окомаркера СА 125 при этом достигают 100 ЕД/мл.

После дополнительной диагностики, исключающей рак, назначается гормональная терапия, показано также оперативное вмешательство. При этом обязателен систематический контроль уровня антигена, поскольку не исключено злокачественное перерождение клеток эндометрия.

Миома

На фоне гормональных сбоев нередко возникают доброкачественные опухоли матки – миомы. Локализоваться они могут как в толще мышечной стенки органа, так и в полости (соединяясь с маткой при помощи так называемой ножки). Значения СА 125 в этом случае выше, чем при кисте яичников, и достигают 110 ЕД/мл. Сама по себе миома для жизни не опасна, но клетки такого образования склонны к перерождению в злокачественные. Поэтому рекомендуется прием гормональных препаратов для уменьшения опухоли или операция по ее удалению.

Беременность

Изменения гормонального фона происходят и на начальных этапах беременности, что влияет на рост уровня антигена в крови женщины. Кроме того, гликопротеин синтезируется и клетками плода, тоже попадая в кровоток. Таким образом, в первом триместре повышение СА 125 выше допустимых 35 ЕД/мл является физиологической нормой, и должно настораживать только при значительном превышении.

Как сдавать анализ на онкомаркер СА 125

Если наблюдаются сбои в работе женской репродуктивной системы (нарушения менструального цикла), болезненные ощущения в малом тазу, а также после менопаузы следует обязательно пройти обследование. Где и как сдавать анализ на онкомаркер СА 125? Свои услуги предлагают многочисленные платные медицинские центры, по цене от 300 рублей. Берется кровь из вены, после чего исследуется от 1 до 3 дней.

Для получения максимально достоверного результата нужно определенным образом подготовиться:

• Анализ крови на СА 125 при кисте яичника берется строго натощак, в первой половине (до 12 часов) дня. Следовательно, сдавая кровь с утра, завтракать нельзя.
• Пить накануне вечером и вдень сдачи желательно только воду, нельзя и курить в этот период времени.
• За трое суток до назначенного визита в лабораторию следует скорректировать рацион, исключив маринады, жирную, острую и жареную пищу, а также алкоголь.
• Прекратить прием любых лекарств за несколько дней до процедуры, поскольку они могут повлиять на результат.
• Ограничить накануне физическую активность, непосредственно перед сдачей крови успокоиться и отдышаться (посидеть минут 15 перед кабинетом).
• Если анализ сдается женщиной, у которой менопауза еще не наступила, назначать процедуру нужно в первой фазе цикла, до овуляции.

Что делать, если по результатам исследования онкомаркер СА 125 выше нормы у женщины после 40 лет? Прежде всего, не расстраиваться и не пытаться самостоятельно ставить диагнозы, а идти к врачу, который назначит дополнительное обследование. Даже если исключить ошибку в лаборатории или влияние других факторов, рост уровня антигена часто наблюдается в случае не угрожающих жизни патологий.

Всегда ли онкомаркер СА 125 указывает на рак?

Нет, в большинстве случаев повышение этого гликопротеина свидетельствует о патологических, но не онкологических процессах в женской репродуктивной системе. Только очень высокие значения указывают на злокачественное образование. Обычно причиной увеличения концентрации антигена становятся:

• пограничные (склонные к трансформации в раковые) доброкачественные опухоли;
• воспалительно-инфекционные процессы, затрагивающие серозные оболочки различных органов (перитонит, плеврит, перикардит);
• эндометриоз или миомы матки;
• кисты яичников.

Как правило, в этих случаях результат не превышает значения в 100 ЕД/мл. Нельзя также исключать и лабораторные ошибки, влияние посторонних факторов. Например, если не была проведена надлежащая подготовка перед сдачей крови: женщина принимала медикаменты, не соблюдала диету, курила и т. д. Увеличивается концентрация антигена и во время менструации.

Симптомы кисты и их отличие от симптомов рака

Согласно классификации, существует три основных типа этих доброкачественных образований.

Первый – функциональные кисты, которые проходят сами в течение пары месяцев. Представляют собой накопление в фолликуле жидкости или его разрастание, если овуляция не произошла.

Вторая разновидность – эндометроидная киста – является полостью в тканях органа, заполненной кровью.

Третья (или истинная опухоль) – кистозная, развивающая из его тканей. Более редкими вариантами кисты являются геморрагические или обычные кисты желтого тела, ретенционные, муцинозные, дермоидные, параовариальные кисты и т.д.

Вне зависимости от происхождения, все кисты проявляются похожей симптоматикой:

• боль тянущего характера внизу живота, справа или слева, иногда интенсивная (вплоть до тошноты, рвоты, распространения по всему тазу и иррадирования в прямую кишку);
• сбой менструального цикла – межменструальные кровотечения или задержки;
• при значительных размерах кистозной опухоли увеличивается живот.

Если же норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет превышена в два и более раз, возникает подозрение на рак яичника. Следует учитывать и факторы риска: чаще всего аденокарцинома развивается у нерожавших или имеющих в семейном анамнезе онкологию представительниц прекрасного пола. Хотя точно назвать причины перерождения клеток ученые и врачи пока не могут.

Чем отличаются симптомы рака от признаков кисты? Обе патологии часто протекают практически бессимптомно в самом начале. Пока опухоль локализована в самом органе, она может проявить себя болью только при перекруте ножки (внезапные и резкие болевые ощущения). По мере роста возникают характерные для рака любой локализации симптомы в виде субфебрильной температуры, слабости, ухудшения аппетита, снижения массы тела, нарушения менструального цикла, развития анемии.

Уже на второй стадии аденокарциномы увеличивается живот, что бывает и при кисте. Но разница в том, что в случае рака это накопление жидкости (асцит), а при кисте – разросшаяся ткань. Отличить доброкачественную опухоль от раковой можно по возобновлению маточных кровотечений при онкозаболевании. С образованием метастазов появляются проблемы с ЖКТ, сердечная и дыхательная недостаточность. На этом этапе болезни прогноз уже неблагоприятен, поэтому обследоваться нужно как можно раньше, даже при незначительных симптомах заболевания.

Выявление онкомаркеров – основа обследования на наличие различных видов онкологических заболеваний. Это особые вещества, которые выделяют нездоровые клетки, развившиеся из прежде нормальных. Некоторые онкомаркеры могут быть выявлены на этапе сдачи крови. Если норма онкомаркера СА-125 превышена, то вероятно наличие новообразований.

Норма СА-125

СА–125, научно именуемый Cancer Antigen-125 – вещество, которое можно обнаружить в анализе крови пациенток с раком яичников. Норма в крови онкомаркера СА–125 – это показатель менее 35 ед/мл. Большинство случаев увеличенного показателя говорят о том, что имеется новообразование. Но паниковать и расстраиваться не стоит, ведь плохой результат не всегда конкретно означает наличие онкозаболевания. Порой уровень онкомаркера возрастает, поскольку в организме происходят нарушения, к раку не имеющие никакого отношения.

Причины превышения нормы

В норме в слизистой оболочке матки присутствует СА–125 в небольших количествах. Благодаря естественным барьерам маркер СА–125 не может проникнуть в кровоток. Его концентрация может быть немного повышена у женщин во время менструации, что считается нормой. В начальном триместре беременности также анализ на онкомаркер может показать превышение нормы в 35 ед/мл, что не опасно. Основной возможной причиной увеличения показателя СА–125 может быть и эндометриоз. Помимо этого, превышение норм указанного маркера может являться свидетельством наличия других заболеваний:

• кисты яичников,

• воспаления придатков,
• перитонита,
• плеврита,
• хронического гепатита и панкреатита,
• новообразований молочной железы.

Некоторое увеличение показателя может быть выявлено во время протекания ОРВИ. К причинам значительного увеличения уровня СА–125 можно отнести серозиты опухолевой этиологии (вышеуказанные перитонит, плеврит).

Специалисты утверждают, что повышенная концентрация этого вида онкомаркера встречается у 1 % здоровых людей и приблизительно у 6% людей с доброкачественными заболеваниями.

Своевременное выявление повышенных онкомаркеров

Только на основании выявленного превышения нормы показателя СА–125 за постановку диагноза не возьмётся ни один врач. Анализа крови для врачебного заключения недостаточно, ведь это только первый шаг на пути диагностирования. Только тщательное и детальное обследование может выявить наличие действительно серьёзного заболевания на ранней его стадии.

Онкомаркеры помогают специалистам установить, входит ли обследуемый в группу риска и предотвратить рецидив после окончания лечения. Также благодаря маркерам врачи могут отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.

Чем стадия заболевания прогрессивней, тем выше концентрация маркера рака 125, потому как чувствительность анализа этого маркера напрямую зависит от стадии рака. Например, у пациентки, страдающей раком яичников, может наблюдаться отрицательная реакция на лечение. Процесс выявления опухоли на ранней стадии до проявления симптомов называется скрининг. В процессе скрининга диагностируются опухоли совсем небольших размеров, а бывают случаи, когда скрининг выявляет предраковое состояние, а именно патологию, которая грозит тем, что может перерасти в рак. Скрининговая программа состоит из лабораторной диагностики и консультации врачей-онкологов. Чем раньше пациентка пройдет обследование, тем на более ранней стадии будет обнаружено заболевание яичников и, соответственно, тем больше шансов на выздоровление.

При любом онкологическом заболевании важно быстро и точно определить наличие патологии. Самым первым маяком при обнаружении болезни будут именно изменения в балансе веществ в биохимическом и клиническом анализе крови. Позже врач может направить сдать анализы на антигены. Рассмотрим поподробнее онкомаркер СA-125, и что он показывает?

Значение в онкологии

Онкомаркеры (Раковые антигены) — это вещества белкового происхождения, которые выделяет сама опухоль. Именно от превышения определенного значения маркера, можно определить какой именно орган поражен.

На самом деле онкомаркеры не так часто используют при скрининге (основной метод диагностики) опухоли и при прямом подозрении врачи используют другие виды исследований. Зачастую анализы сдают уже при лечении самой опухоли. Так врачу можно увидеть правильность лечения, интенсивность роста недифференцированных карцином, а также как на нее влияют медикаменты и терапия.

ПРИМЕЧАНИЕ! К сожалению, но на 100 % выявить рак при анализе на онкомаркеры невозможно, так как количество данных антигенов может быть превышено при других заболеваниях. И сам анализ является только дополнением для диагностики рака. Для наиболее достоверных результатов следует пройти ряд обследований: УЗИ, МРТ, КТ и т.д.

Маркер СА 125

Онкомаркер CA 125 — соединение белка и полисахарида, при превышении количества нормального значения, может указывать на раковую опухоль в яичниках. Вообще присутствует в некоторых эпителиальных клетках в организме. Рассмотрим расшифровку и нормы.

Норма

ПРИМЕЧАНИЕ! Углеводный антиген 124 (СА 125) может быть превышен в норме у женщины, при беременности, во время менструации, а также у дам преклонного возраста после климакса.

Ткани, выделяющие этот маркер

• Эпителия перикарда.
• Бронхи.
• Почки.
• Желчный пузырь.
• В матке у женщины в составе эндометрия в серозной и муцизной жидкости.
• Яички.
• Поджелудочная железа.
• Мезотелиальная выстилка плевры.
• Желудок.
• Кишечник.

Дополнительные маркеры

Не всегда даже при раке, уровень онкомаркера СА 125 повышен, а учитывая, что сам антиген не специфичен для рака яичников, то используют дополнительный онкомаркер, который является более чувствительным. НЕ 4 — специфический онкомаркер для рака яичников. Может выявить болезнь даже на ранних стадиях, и в отличие от СА он не повышается при различных заболеваний связанных с маткой и яичниками.

Кому нужно сдавать анализ?

• Женщинам после 55 лет, сдавать анализ и посещать гинеколога раз в год.
• Всем, кто работает с химикатами, канцерогенами, пластиком, нефтяной продукцией и т.д.
• Людям, у кого уже были злокачественные или доброкачественные опухоли.
• Входящие в группу риска — обычно это люди, у которых есть генетическая предрасположенность к раку. Если в семье кто-то болел онкологическим заболеванием.

Правила сдачи анализа

ПРИМЕЧАНИЕ! Перед сдачей крови, лучше всего подготовиться заранее за несколько недель.

Как сдавать кровь?

1. До анализов не есть 8-10 часов. Лучше всего сдавать в утреннее время.
2. Можно пить чистую, но не сладкую воду за 8 часов.
3. Исключить сильносоленую, жирную и жареную еду за 3-4 дня.
4. Отказаться от алкоголя за 2 недели до сдачи крови.
5. Вообще по правилам нельзя курить за пол часа до сдачи, но для более точных результатов, лучше не курить часа 2-3.
6. Нельзя сдавать в менструальные дни.
7. Сдается на 3-4 день после месячных.

Нужно помнить, что некоторые диагностические процедуры и методы лечения влияют на конечный результат и могут как уменьшать показатель, так и увеличивать его. К ним относят:

• Ультразвуковое исследование.
• Взятие мазков из влагалища.
• Бронхоскопия.
• Рентгенологическое исследование.
• Биопсия.
• Гастроскопия.

Когда именно сдают анализ на онкомаркер СА-125? Обычно сдача идет в самом начале для выявления диагноза. Потом, для анализа эффективности проводимого лечения. И в самом конце больной сдает для профилактики рецидивов.

Сколько стоит сдать анализ на СА-125? Вы можете сдать как бесплатной клинике, так и в платной лаборатории. При этом цена может варьироваться от 300 до 1000 рублей.

Когда будет готов результат? В платных лабораториях делают все за один день, в бесплатной придется ждать до 10 дней. Расшифровкой анализа крови на онкологию должен заниматься квалифицированный врач-онколог.

ПРИМЕЧАНИЕ! Анализ может получиться как ложноположительным, так и ложноотрицательным, поэтому сдавать нужно несколько раз. Плюс сам результат может зависеть от оборудования, на котором его делают. Есть много случаев, когда пациент в разных больницах имел разный результат. Поэтому даже если маркер сильно увеличен, не стоит сильно расстраиваться о наличии у себя онкологических заболеваний яичников.

Результаты

Повышенный онкомаркер — больше 35 единиц на 1 миллилитр не дает точный прогноз, что у женщины есть рак яичников. Есть большая группа заболеваний, при которых повышается С 125.

Список других патологий, повышающих этот маркер до 100 ед/мл. :

Результаты анализа при раке

Если в результате кровь показала больше 100 единиц, то это может уже говорить об онкологии. Именно поэтому обычно врач назначает повторные анализы, через определенный промежуток времени.

Сам антиген не всегда указывает именно на злокачественное новообразование в яичниках и может выделяться опухолями в других органах. Рассмотрим список органов, который могут выделять антиген СА-125 при злокачественном образовании.

Киста яичников

Обычно, если у женщины киста яичников, то показатель онкомаркера может быть выше нормы — до 60-70 ед./мл. Киста — это доброкачественная образование, которой в последствии может перерасти в рак, так что это заболевание нужно срочно лечить.

Особенно это касается женщин старше 40 лет и тех? у кого нарушен гормональный баланс. Обязательно необходимо раз в полгода проходить и сдавать анализ на антиген СА-125, так как в более позднем возрасте риск возникновения раковой опухоли выше.

Онкомаркер СА-125 представляет собой белково-углеводный комплекс, являющийся показателем онкологического процесса в организме. Для его определения пациенты сдают кровь на анализ, результаты которого в дальнейшем расшифровывает врач-онколог.

Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:

• В составе муцинозной жидкости полости матки;
• В ткани маточного эндометрия;
• В выстилающей поверхности плевры;
• В выстилающей поверхности брюшины;
• В эпителии перикарда;
• В бронхах;
• В желчном пузыре;
• В кишечнике.

И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.

Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:

• Эндометрия;
• Фаллопиевых труб;
• Молочных желез;
• Поджелудочной железы;
• Желудка;
• Прямой кишки;
• Легких;
• Печени.

Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.

Показания к сдаче анализа

Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.

Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.

Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:

• Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
• Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
• Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.

Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.

В не зависимости от цели сдачи, важно соблюдать все имеющиеся рекомендации по подготовке для того, чтобы результаты были максимально достоверными.

Подготовка и правила сдачи анализа

Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.

• Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
• Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
• Отказ от курения в течение 1 часа.

За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:

• Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
• Все возможные стрессовые ситуации;
• Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
• Жареную, сильно соленую и острую пищу;
• Алкоголь, кофе и крепкий чай;
• Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.

В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.

Показатели результатов

Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:

Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови

Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.

В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора. Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов. Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.

И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс. В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения. Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.

Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.

Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.

Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.

Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125

Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.

Причины повышения СА-125

Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.

Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:

• Эндометриозе матки;
• Миоме матки;
• Кисте яичников;
• Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
• Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
• Панкреотите;
• Дисменореи;
• Перитоните;
• Воспалении плевры.

Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.

Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.

Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.

Маркер СА-125 при беременности

Онкомаркер яичников СА-125 может свидетельствовать о гораздо большем количестве патологий и изменений в организме. Одним из таких примеров является период вынашивания ребенка.

У беременной женщины в результатах анализа, особенно в первом триместре, может быть обнаружено значительно увеличившиеся показатели маркера. В данном случае это чаще всего абсолютно нормальное явление, не несущее угрозу ни будущей матери, ни ребенку. Причиной такого явления становится нарушенный гормональный фон. Но все же врач обязательно должен убедиться, что именно гормоны повлияли на онкомаркер, а не опухолевые процессы.

Для этого периода СА-125 характерны значения до 85 ед/мг. После того, как ребенок родится, новоиспеченная мама должна снова сдать анализ, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму и снизились до 35 ед/мг. В противном случае, если уровень маркера остается высоким, ей придется пройти дополнительную диагностику для выявления причины.

Комплекс обследований, назначаемых гинекологом: УЗИ, лабораторные исследования, мазки – привычны и понятны. Когда среди назначений появляется анализ крови СА 125 ясность может закончиться. Буквы и цифры в названии исследования мало говорят женщине о назначении данного вида диагностики, а когда звучит слово «онкомаркер» становится немного не по себе.

Что такое онкомаркеры С 125

Онкомаркеры - особые вещества, которые вырабатывают ткани самого организма как ответ на появление раковых клеток, либо при других заболеваниях, не связанных с онкологией. Онкомаркерами могут служить также продукты жизнедеятельности опухоли или распада её клеток. Именно к таким веществам относится СА 125.

Обнаружение этих сигнальных белков действительно позволяет находить раковые опухоли ещё до того, как они могут быть определены другими методами и не видны на УЗИ. Хирургическое удаление и консервативная терапия на таких стадиях особенно эффективны. Используя те же онкомаркеры врач наблюдает за процессом лечения, предупреждает развитие метастазов.

В настоящий момент существует возможность по результатам анализа крови предположить наличие рака разной локализации. Найдено более 200 онкомаркеров, но в лабораторной практике используются 20 из них, остальные недостаточно информативны.

СА 125 является веществом, выявляемым при кисте и раке яичника. Это значит, что его обнаружение в повышенном количестве может указывать на патологии этого органа, но не только. Новообразования других органов так же могут сопровождаться повышенными цифрами СА 125. Некоторые из них:

• миома матки;
• эндометриоз и рак эндометрия;
• рак молочной железы;
• опухоли бронхов.

Следует знать ! Для установления точного диагноза, анализа крови СА 125 не достаточно. Они всего лишь предупреждают, что, возможно, патологический процесс уже начался. Потребуются дополнительные исследования на другие онкомаркеры, и расширенная диагностика.

Не существует маркеров со 100% специфичностью. СА 125 показывает лишь количественное отклонение от нормы, ведь он обнаруживается, даже если женщина здорова. Точную причину его увеличения по цифрам в анализах установить невозможно.

Показания для анализа крови СА 125

Чаще всего, впервые женщина слышит о таком исследовании на приёме у гинеколога. При определённых жалобах, по результатам осмотра или в целях профилактики, может быть назначен анализ крови СА 125.

Если обследование назначено, значит поводом стало подозрение на кисту или опухоль яичника. Дополнительными поводами являются симптомы, характерные для разных заболеваний мочеполовой системы:

1. Резкая потеря веса, без явных причин.
2. Немотивированная тошнота и рвота.
3. Субфебрильная температура или регулярные случаи гипертермии.
4. Дискомфорт при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, частые позывы.
5. Мажущие выделения в середина цикла, до или после менструации.
6. Боли в животе, со стороны одного из яичников, или с обеих сторон, отдающие в поясницу.
7. Увеличение лимфатических узлов.
8. Болезненность полового акта.

Симптомы не специфичны, свойственны разным «женским» болезням. Потому без результатов анализов крови , УЗИ, а иногда и лапароскопического обследования установить точный диагноз невозможно.

Единственным ранним признаком развивающегося рака яичников может быть синдром хронической усталости, а отличить его от обычного переутомления бывает трудно. Даже врач не заподозрит в ежедневном недомогании развитие онкологии, без специального обследования.

Анализы крови на онкомаркеры – тот самый случай, когда самоназначение приветствуется и даже может спасти жизнь. Обследование на СА 125 следует проходить ежегодно, в обычной поликлинике или платном центре, по направлению врача или по собственной инициативе. Особенно актуально обследование, если возникают жалобы по гинекологии или имеют место такие факторы:

• возраст старше 50 лет, либо менопауза уже наступила;
• семейная история болезней отягощена онкологией у близких родственников;
• в личном анамнезе были кисты яичника или удаление злокачественных опухолей;
• СА 125 показывал значительное повышение ранее, но опухоли выявлены не были.

Регулярные обследования проводятся чаще (до 1 раза в месяц) по предписанию врача в период лечения злокачественного образования. Такие назначения делает уже онколог. СА 125 позволяет отслеживать динамику процесса, оценивать результативность лечения, следить за состоянием после операции.

При наблюдении за уже обнаруженной опухолью, анализ крови на СА 125 позволяет онкологу выбрать тактику лечения: химиотерапию, гормонотерапию, оперативное вмешательство. Информативны регулярные исследования на онкомаркеры при наблюдении за кистой яичника, которое проводит лечащий гинеколог. Репродуктологи назначают такую диагностику перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Правила сдачи анализов на онкомаркеры

Результаты анализов крови могут оказаться недостоверными: как ложно позитивными, так и ложно негативными. Оба варианта нежелательны. Первый чреват лишним стрессом, а второй опасен ложным убеждением в собственном здоровье. Как следствие, получают сильно запущенное заболевание в неизлечимой форме.

Чтобы снизить вероятность ложного результата, следует относиться к проверке на онкомаркеры серьёзно, подготовиться к нему заранее. Самые простые правила сдачи крови из вены применимы и в случае с онкомаркерами.

Забор материала производят:

• в утренние часы;
• на голодный желудок;
• по возможности, исключив приём медикаментов за сутки;
• ограничив алкоголь за три дня до назначенного анализа.

Есть и некоторые особенные правила. Нестабильность гормонального фона или воздействие канцерогенов могут повлиять на результат, поэтому:

1. Не сдают анализ крови на СА 125 во время месячных.
2. Показатели могут быть повышенными в первом триместре беременности.
3. Курящим следует ограничить количество выкуриваемых сигарет и не курить утром, перед забором крови.
4. Исключить половую жизнь в течение 3 дней.

Ложно положительный результат возможен и после перенесённого стресса или воспалительных заболеваний близлежащих органов. Повышение уровня СА 125 может наблюдаться как при кисте яичника, так и при половых инфекциях, патологиях печени. Любой тревожный показатель перепроверяется повторным лабораторным анализом и не является прямым указанием ни на одно из заболеваний.

Норма и расшифровка СА 125

Повышенные значения сигнальных веществ показывают неблагополучие в яичниках, чаще всего это происходит при кисте, сильнее всего при злокачественной опухоли и метастазах. В разной степени повышаются значения во время воспалительных процессов, гормональных всплесков, при беременности. Норма онкомаркеров СА 125 при расшифровке результата незначительно колеблется около 35 единиц.

Патологии яичников: воспаления, опухоли, кисты – относятся к бессимптомным заболеваниям. 80% всех женщин рано или поздно сталкиваются с похожими диагнозами. Лучше, если болезнь обнаружится «рано», ведь, протекая без явной симптоматики, эти состояния могут так же незаметно переродиться в «тихую» онкологию. После 50 лет, в менопаузе, вероятность перерождения тканей при кисте возрастает во много раз.

Обратите внимание! Киста может скрывать в себе рак. При такой патологии, по всем признакам доброкачественная опухоль, содержит внутри переродившиеся клетки. Поэтому так настойчивы врачи в рекомендациях удалять кисты не дожидаясь последствий.

Но всегда ли повышение количества онкомаркеров СА 125 говорит именно о раке яичников и какими будут эти показатели при кисте?

Расшифровка результатов анализа крови СА 125:

• 0 – 15: показатель здоровья репродуктивной сферы;
• 15 – 35: допустимая норма;
• 35 – 40: пограничное состояние (незначительное повышение наблюдается при беременности и во время климакса);
• 40 – 100: киста яичника, эндометриоз, гепатит, воспалительные заболевания, нарушения функции печени;
• 100 – порог за которым возникает онкологическая настороженность.

При кисте, показатель СА 125, чаще всего, оказывается близким к 60. Но грань между доброкачественным образованием и раком очень тонка. Любое подозрение на опухоль требует тщательного обследования.

Важно знать! При повышенных показателях онкомаркера в результатах анализа крови, в 40% случаев дальнейшая диагностика исключает серьёзные патологии и рак. Поэтому не стоит заранее паниковать. Результаты могут помочь вовремя выявить другие скрытые заболевания.

Анализ крови СА 125 не является диагностикой в прямом смысле. Он может сигнализировать о необходимости проведения обследования для выявления причин неблагополучных показателей. Если же результаты в пределах нормы, то и волноваться не о чем.

Важность своевременной диагностики яичников

Яичники – специфический гормонообразующий орган женской репродуктивной системы. Они очень активно взаимодействуют с другими органами малого таза. Особенности тока крови и лимфы могут приводить к проникновению раковых клеток из молочных желез или желудка. Таким образом возникает рак яичника, как результат метастазирования.

A young doctor / nurse visiting an elderly sick woman holding her hands with caring attitude.

С другой стороны, переродившиеся клетки склонны быстро распространяться из яичников на матку, кишечник, любые органы малого таза, проникать в пупок. Захватывая отделы брюшины, метастазы вызывают скопление жидкости (асцит) – характерный симптом рака яичников. Обширное метастазирование может достигать отдалённых органов.

Коварство рака в его тихом, скрытном развитии. Явные симптомы возникают на поздних стадиях патологического процесса. Одним из признаков является асцит, когда увеличивается живот. Но и в этот момент женщина может не ощущать болей и тревожных симптомов. Момент перерождения кисты в злокачественное образование диагностировать, чаще всего, невозможно.

Одним из способов предупредить онкологию или захватить её на ранней стадии, когда излечение вполне возможно – регулярные анализы крови СА 125. Особенно показаны такие исследования после 40 лет и наступления климакса. Затухание функции яичников провоцирует развитие в них патологических процессов, развивающихся особенно бурно на фоне гормональной недостаточности.

К сожалению, в этом возрасте женщины склонны забывать о гинекологе: «Детей не рожать – и обследоваться незачем». А ведь максимальный рост заболеваемости раком яичников приходится на возраст 60 лет. Даже считающиеся безобидными кисты в этом возрасте склонны к перерождению и представляют угрозу.