Противозачаточный препарат «Джес Плюс» содержит активные и вспомогательные таблетки, действующие компоненты которых способствуют не только эффективной контрацепции, но и коррекции некоторых нарушений. При необходимости полной отмены медикамента или перехода на другое средство защиты от нежелательной беременности необходимо строго следовать инструкции и рекомендациям наблюдающего врача. Резкое или неграмотное завершение употребления препарата приводит к развитию нежелательных последствий и серьезных осложнений.

Как перестать пить «Джес Плюс»

Применение гормональных противозачаточных таблеток в настоящее время является самым популярным и надежным методом контрацепции. Многим женщинам назначают комбинированный препарат последнего поколения «Джес Плюс», который хорошо переносится и позволяет не только предотвратить нежелательную беременность, но и избавиться от некоторых нарушений эндокринной системы.

Прием контрацептива в соответствии с инструкцией обычно не вызывает вопросов, но при необходимости его отмены у большинства пациенток возникают затруднения и страх. Рассмотрим, как перестать пить «Джес Плюс» без вреда здоровью, а также отличительные особенности, состав и способы применения препарата.

Описание и состав

Упаковка содержит блистер с 28 таблетками, покрытыми лаковой пленкой разного цвета, картонный вкладыш и наклейки для ведения календаря приема.

Тип и внешний вид компонентов препарата, а также действующие вещества приведены в таблице:

Активные компоненты контрацептива в комплексе действуют в двух направлениях:

1. Подавляют переход менструального цикла в овуляторную фазу, предотвращая созревание яйцеклетки.
2. Повышают вязкость шеечного секрета, делая его практически непроницаемым для сперматозоидов и инфекции.

После приема действующие вещества таблеток быстро абсорбируются. Максимальная концентрация гормональных компонентов в крови достигается уже через 1,5-2,0 часа. Метаболиты основных и вспомогательных компонентов выводятся через почки и желудочно-кишечный тракт в течение нескольких суток, период полувыведения составляет около 40 часов.

Преимущества и показания

Входящий в состав медикамента дроспиренон предотвращает формирование отеков, а также обладает выраженным антиандрогенным действием, то есть ингибирует многие неприятные симптомы, связанные с повышенной выработкой мужских половых гормонов.

Основной компонент дополнительных таблеток левомефолат кальция является более активным и легко усваиваемым аналогом фолиевой кислоты. Его прием позволяет полностью удовлетворить потребность женского организма в фолатах и значительно снизить риск осложнений при последующей беременности.

С учетом перечисленных преимуществ препарат «Джес Плюс» рекомендован в качестве средства контрацепции для групп пациенток со следующими нарушениями:

• задержка жидкости в организме при употреблении гормональных средств;
• угревая сыпь и себорея средней тяжести;
• недостаток фолатов;
• тяжело протекающий предменструальный синдром.

Противопоказания

Контрацептив «Джес Плюс» категорически противопоказан в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам гормонального препарата;
• тромбоэмболия и тромбоз, а также любые предшествующие им состояния и предрасположенность;
• сахарный диабет, осложненный сосудистыми нарушениями;
• любые новообразования, в особенности локализирующиеся в области малого таза и молочных желез;
• патологии почек, в том числе почечная недостаточность;
• нарушения функций печени, желчного пузыря в тяжелой острой или хронической форме;
• мигрень, сопровождающаяся неврологическими расстройствами;
• кровотечения из половых путей невыясненной этиологии;
• наследственная непереносимость лактозы.

Кроме того, препарат запрещается употреблять в период вынашивания ребенка и естественного вскармливания. При подозрении на возможную беременность назначенный КОК следует немедленно отменить.

Компоненты таблеток значительно ухудшают вкусовые и питательные характеристики грудного молока, снижают его выработку. Незначительное количество активных веществ может проникать в молочные железы, однако в настоящий момент нет достоверного подтверждения их вреда здоровью ребенка.

Препарат «Джес Плюс» следует с осторожностью применять при высоком индексе массы тела, повышенном давлении, системной красной волчанке, язвенном колите и некоторых других заболеваниях, не относящихся к абсолютным противопоказаниям.

Алкоголь и некоторые медикаменты, в том числе большинство антибиотиков, существенно снижают активность действующих веществ препарата, поэтому в процессе лечения следует позаботиться о дополнительной барьерной контрацепции.

Из-за широкого перечня противопоказаний перед началом приема гормонального препарата каждая пациентка должна пройти осмотр для сбора семейного и наследственного анамнеза, включающее биохимический анализ крови, коагулограмму или гемостазиограмму, цитологическое исследование состояния шейки матки, измерение артериального давления и другие обследования по назначению врача.

В течение всего времени употребления противозачаточных средств регулярные медицинские осмотры должны проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Побочные эффекты

К числу наиболее частых побочных эффектов, возникающих на фоне приема контрацептива, следует отнести:

• перепады настроения, депрессивное состояние;
• нарушения сна;
• головная боль и головокружение;
• повышение артериального давления;
• тошнота, отсутствие аппетита;
• чувствительность молочных желез;
• отсутствие или чрезмерная интенсивность менструальноподобных кровотечений;
• рецидивы хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Самым серьезным побочным эффектом, требующим немедленной отмены «Джес Плюс», является тромбоэмболия и подобные ей состояния.

Способ применения

Согласно аннотации противозачаточные таблетки «Джес Плюс» принимают внутрь ежедневно, выдерживая одинаковые временные интервалы. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на всасываемость действующих веществ. Средство проглатывают, не разжевывая и не измельчая, и запивают несколькими глотками чистой воды.

Одну упаковку следует использовать за двадцать восемь суток (по одной таблетке в день) в строгом соответствии с нанесенной маркировкой, начиная с первой содержащей гормональные компоненты таблетки.

Несмотря на то, что все активные составляющие содержат идентичную концентрацию действующих веществ, пить их следует строго по порядку. Это поможет избежать возможной путаницы и пропусков. Новую упаковку начинают на следующий день после завершения предыдущей, делать перерыв не допускается.

Пить КОК необходимо с первого дня цикла. Если пациентка начала использовать «Джес Плюс» впервые, не принимая до этого других гормональных контрацептивов, активные компоненты препарата начинают действовать немедленно, и дополнительная защита не требуется. Разрешается отсрочить начало контрацепции до пятого дня цикла включительно, но при этом в первую неделю приема таблеток во время полового акта следует пользоваться презервативом.

Применение после родов и абортов

При прерывании беременности (самопроизвольном или хирургическом), произошедшем в первом триместре, КОК необходимо начать принимать незамедлительно. В этом случае можно не пользоваться дополнительными механическими средствами защиты от нежелательного зачатия.

После аборта во втором триместре или рождения ребенка препарат допускается использовать, начиная с 21-28 дня (при отсутствии грудного вскармливания). В первую неделю рекомендуется пользоваться презервативом.

Замена противозачаточных средств

Рассмотрим, как перейти с других контрацептивов на «Джес Плюс»: инструкция и основные правила:

• При переходе с внешних контрацептивов (спирали, интравагинального кольца или пластыря) первую розовую таблетку следует принять в день удаления предыдущего препарата.
• При переходе с других гормональных препаратов для приема внутрь «Джес Плюс» начинают пить на следующий день после завершения упаковки предшествующего средства защиты. Если упаковка предыдущих ОК включала 21 таблетку, начать прием нового препарата можно на восьмые сутки после недельного перерыва.

Перейти на «Джес Плюс» с его аналогов («Джес», «Димиа») можно в любое время, так как состав и концентрация действующих компонентов полностью идентичны. Независимо от предшествующего контрацептива, гинекологи рекомендуют в первые 7 дней после перехода использовать дополнительные механические средства защиты.

Пропуск препарата

Если женщина не выпила в отведенное время бледно-оранжевые (неактивные) таблетки, на контрацептивном эффекте препарата это не отразится, так как плацебо не содержит гормонов. Прием пропущенных средств можно игнорировать. При этом рекомендуется избавиться от непринятых таблеток, чтобы в дальнейшем не перепутать их с активными.

Действия при пропуске гормональных (активных) компонентов препарата зависят от дня приема и времени опоздания:

Длительность пропуска	Порядковый номер пропущенной таблетки	Контрацептивный эффект	Действие
Менее 24 часов	1-28	Не снижается	Выпить пропущенное средство при первой возможности, остальные таблетки принимать по инструкции
Более 24 часов	1-7	Незначительно снижается	Выпить пропущенное средство при первой возможности, можно принимать сразу 2 таблетки. Остальную часть упаковки использовать по инструкции. В течение недели пользоваться презервативом
	8-14		Выпить пропущенное средство при первой возможности, можно принимать сразу 2 таблетки. Остальную часть содержимого пачки использовать по инструкции. Необходимость в дополнительной защите возникает только в случае пропуска нескольких таблеток
	15-24	Существенно снижается	Выпить пропущенное средство при первой возможности, можно принимать сразу 2 таблетки. Остальную часть упаковки использовать по инструкции, кроме неактивных таблеток (их следует выбросить и немедленно начать следующую упаковку). В течение недели пользоваться презервативом

В случае рвоты или расстройства кишечника в течение трех-четырех часов после употребления КОК необходимо руководствоваться теми же правилами, что и при пропуске препарата. Если самочувствие не улучшается в течение продолжительного времени, следует позаботиться о дополнительной барьерной защите при половом акте.

Не следует самовольно изменять рекомендованную схему использования «Джес Плюс» в случае отсрочки или пропуска. При попытке восполнить возникший дефицит гормонов путем одновременного употребления трех и более таблеток, могут возникнуть симптомы передозировки (ухудшение самочувствия, тошнота, кровянистые выделения). Прием препарата должен осуществляться под постоянным контролем врача.

Выделения при приеме «Джес Плюс»

Большинство пациенток отмечают нерегулярные месячные во время приема «Джес Плюс». Как правило, прорывные кровотечения или незначительные мажущие коричневатые выделения отмечаются в первые 2-4 месяца после начала употребления противозачаточных таблеток. Наличие менструальноподобных симптомов в этот период является нормой и происходит в результате гормональной перестройки организма.

Кровотечение отмены обычно начинается на вторые или третьи сутки после начала приема бледно-оранжевых (неактивных) таблеток и продолжается несколько дней. За время использования плацебо функция репродуктивной системы частично восстанавливается, следствием чего и являются симптомы гормональной адаптации, принимаемые за месячные.

Если кровянистые не прекращаются на протяжении трех и более циклов или становятся чрезмерно обильными, следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае препарат отменяют и проводят всестороннее тщательное обследование для исключения беременности, злокачественных опухолей или других тяжелых патологий.

У 10-15% пациенток кровотечение отмены не развивается. Отсутствие месячных при приеме «Джес Плюс» в течение одного-двух циклов является вариантом нормы. Если выделения не начинаются в течение длительного времени, следует отменить прием контрацептива для исключения возможного зачатия.

Чтобы отсрочить наступление кровотечения, необходимо пропустить прием плацебо, сразу же приступив к следующей пачке препарата. Если активные таблетки во второй упаковке заканчиваются, третью пачку начинать нельзя до тех пор, пока не будут выпиты 4 оставшиеся вспомогательные таблетки.

Отмена препарата

Основные причины необходимости отмены препарата можно подразделить на две группы:

1. Не имеющие прямого отношения к состоянию здоровья женщины

• планирование беременности;
• отсутствие половых контактов;
• опасения перед длительным приемом гормональных контрацептивов или другие психологические факторы.

2. Связанные с самочувствием пациентки

• выявление заболеваний, являющихся противопоказанием к приему препарата;
• резкое ухудшение состояния здоровья после начала употребления КОК;
• беременность, диагностированная во время приема гормонального средства защиты;
• переход на другой контрацептив из-за побочных эффектов.

Рассмотрим подробнее, как перестать пить таблетки «Джес Плюс» без вреда для здоровья и риска возникновения опасных осложнений.

Правила отмены КОК

При прекращении поступления в организм активных компонентов средства происходит существенный гормональный дисбаланс, который отражается на общем самочувствии женщины.

Чтобы отмена контрацептива прошла безболезненно, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Предварительно проконсультироваться с гинекологом для выявления возможных противопоказаний и составления оптимальной схемы снижения дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Особенно это важно для женщин, которые используют таблетки не только в целях защиты от нежелательной беременности, но и для терапевтической коррекции эндокринных нарушений. При неграмотной отмене КОК в этом случае возникают тяжелые побочные эффекты, в том числе серьезный гормональный дисбаланс.
2. Завершить начатый цикл приема в соответствии с рекомендациями врача.

Резкая отмена препарата

• прорывное кровотечение из половых путей на 2-3 день отмены;
• сбой менструального цикла (аменорея, изменение количества и характера выделений);
• раздражительность, нервозность, нарушения сна;
• боль и тяжесть в области яичников;
• головные боли, скачки артериального давления;
• тошнота, диспепсия, потеря аппетита, потеря веса;
• снижение полового влечения;
• общее недомогание.

Тем не менее, экстренное прекращение употребления противозачаточных таблеток может возникнуть в случае развития или обострения патологических состояний, при которых такой вид контрацепции недопустим, а также при необходимости любого хирургического вмешательства. Допускается немедленная отмена «Джес Плюс» при резком ухудшении самочувствия невыясненного генеза до посещения гинеколога или другого специалиста.

Как правило, тяжелое течение побочных эффектов отмены КОК наблюдается, когда пациентка пренебрегает врачебными рекомендациями или самовольно принимает противозачаточные таблетки без назначения гинеколога.

Выраженные болезненные симптомы отмены наблюдаются у женщин с любыми хроническими патологиями и гормональными нарушениями.

Самым опасным осложнением резкой отмены препарата является кровотечение. Если выделения не прекращаются в течение 7-10 дней или усиливаются со временем, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Реабилитационный период

Когда прекращается регулярное поступление в организм активных компонентов противозачаточных средств, гонадотропная функция гипофиза немедленно возобновляется. Это приводит к резкому повышению работы яичников, в результате которого возникают некоторые побочные эффекты. В этот период гинекологи рекомендуют позаботиться о надежной контрацепции тем парам, которые не планируют зачатие.

Восстановление репродуктивной системы происходит в несколько этапов:

1. Нормализуются секреторная и овуляторная фазы цикла.
2. Происходит наращивание маточного эндометрия, компенсирующее атрофические изменения, произошедшие во время приема таблеток.
3. Изменяется вязкость и химический состав слизистых оболочек влагалища и цервикального секрета.

Реабилитационный период продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время у большинства женщин отмечается нерегулярный менструальный цикл, в том числе аменорея.

В дальнейшем периодичность наступления критических дней может измениться по сравнению с периодом до использования КОК. Как правило, если женщина страдала от нерегулярных выделений и раньше, проблема может возобновиться и усугубиться после прекращения употребления противозачаточных таблеток.

Если во время приема «Джес Плюс» пациентка следовала всем правилам и рекомендациям врача, восстановление репродуктивной системы протекает без осложнений.

Противопоказания к отмене

Сюда относятся следующие состояния и нарушения:

• климакс (возрастает риск остеопороза);
• анемия (увеличивается объем теряемой при менструации крови);
• хронические инфекционно-воспалительные патологии половых органов (снижение вязкости цервикальной слизи облегчает доступ бактерий к шейке матки);
• повышенная выработка мужских половых гормонов (резко усиливается рост волос на теле, ухудшается состояние кожи).

Отмена перед планированием беременности

Аннотация на «Джес Плюс» гласит, что пациентка может отменить препарат в любой момент. После прекращения контрацепции в соответствии с рекомендациями врача беременность может наступить в любой момент. За счет гиперактивности яичников в первые несколько недель после отмены вероятность оплодотворения резко возрастает. Некоторые гинекологи советуют воспользоваться этим моментом тем парам, которые имеют проблемы с зачатием.

Однако большинство специалистов рекомендуют сделать перерыв в 3-4 месяца, чтобы женская репродуктивная система полностью восстановилась и начала работать в привычном режиме. Если зачатие произошло в период адаптации организма после прекращения поступления гормонов извне, возрастает риск невынашивания и развития осложнений течения беременности.

Переход на другие контрацептивы

Если отмена «Джес Плюс» планируется с целью смены контрацептива, необходимо придерживаться следующих правил:

• другие оральные контрацептивы начинают принимать на следующий день после завершения упаковки предыдущих, при этом 4 вспомогательные таблетки допускается не употреблять;
• пластырь, импланты или интравагинальные кольца устанавливаются на следующий день после завершения курса приема активных таблеток «Джес Плюс»;
• внутриматочная спираль вводится на 3-4 сутки кровотечения отмены после завершения приема КОК.

Начать принимать аналогичный препарат («Джес», «Димиа») можно в любой день менструального цикла, так как состав и концентрация действующих веществ идентичны. При переходе на механические (презервативы, колпачки) или химические (спермицидные гели и кремы) следует завершить начатую пачку КОК, неактивные таблетки допускается не пить.

Одна активная таблетка Джес (розового цвета) содержит 20 мкг (0,02 мг) этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.

Джес является монофазным оральным контрацептивом, это означает, что все розовые таблетки содержат одинаковое количество гормонов. Неактивные таблетки (белого цвета) не содержат гормонов и являются пустышками (плацебо).

Упаковка Джес может содержать 1 или 3 блистера (пластинки) таблеток. В одном блистере упаковано 28 таблеток: 24 активные (розовые) и 4 неактивные (белые).

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Аналоги

Препараты Димиа, Джес Плюс содеражт такие же дозы гормонов, как и Джес.

Преимущества Джес

Противозачаточные таблетки Джес обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они снижают эффект мужских половых гормонов (андрогенов), являющихся частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Джес может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри). Прием Джес для достижения косметического эффекта допустим уже с 14 лет (при отсутствии противопоказаний).

Таблетки Джес, в отличие от некоторых других ОК, не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.

Как начать прием Джес?

Вы можете начать прием Джес с первого дня менструального цикла (первый день месячных), либо с первого воскресенья после начала месячных.

Начало приема с 1 дня месячных: Примите первую таблетку (розового цвета) в первый день менструации и затем пейте по одной таблетке каждый день примерно в одно и то же время. После окончания таблеток розового цвета, с 25 до 28 дня принимайте белые таблетки (плацебо). После окончания таблеток плацебо начните новую упаковку Джес. Если вы начали прием Джес с 1 дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы принимаете таблетки по правилам и без пропусков, то во время приема таблеток-плацебо (белых, неактивных таблеток) также не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы начали прием Джес не с первого дня менструации, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после начала приема таблеток.

Начало приема с воскресенья: Вы можете начать прием Джес с ближайшего воскресенья после начала очередной менструации (например, если месячные начались во вторник, то первую таблетку нужно принять в ближайшее воскресенье). Однако в этом случае следует учитывать возможность наступления беременности, если у вас были незащищенные половые акты до начала приема ОК. Также вам придется использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после начала приема таблеток (до следующего воскресенья).

Правила приема Джес

После приема первых таблеток Джес месячные могут прекратиться или стать менее обильными, чем обычно. Это нормально и объясняется воздействием гормонов.

В первые месяцы приема Джес у вас могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения. Это также нормально.

Прием таблеток осуществляется каждый день примерно в один и тот же час. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.

Таблетки желательно пить по порядку, указанному на упаковке. Это делается для того, чтобы вы не запутались.

Если вы случайно перепутали номера таблеток, но при этом пили только розовые таблетки – то ничего страшного не произойдет, ведь все розовые таблетки Джес содержат одинаковую дозу гормонов.

Если вы случайно перепутали номера таблеток, но при этом вместо активной (розовой) выпили неактивную (белую), то эффект таблеток может снизиться. Что делать в этом случае читайте ниже, в разделе Что делать при пропуске таблетки Джес?

После окончания одного блистера, на следующий день нужно выпить первую таблетку из следующего блистера. Перерывы между блистерами не делаются.

Менструация обычно начинается на 27-28 таблетке из упаковки. Прием новой упаковки нужно начинать, даже если менструация еще не началась или еще не закончилась.

Когда наступит эффект Джес?

Если вы принимаете Джес с первого дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу и вам больше не надо использовать .

Если вы принимаете Джес со 2-5 дня месячных, либо с ближайшего воскресенья, то в этом случае нужно использовать дополнительную контрацепцию еще 7 дней после начала приема таблеток.

Как перейти на Джес с другого ОК?

Если в прошлом месяце вы принимали другие противозачаточные таблетки и хотите перейти на Джес, соблюдайте эти правила:

Если в упаковке предыдущих ОК было 28 таблеток, то прием первой таблетки Джес нужно начать на следующий день после окончания предыдущих ОК.

Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Джес можно начать на следующий день после окончания предыдущих ОК, либо на 8 день после семидневного перерыва.

Как перейти на Джес с вагинального кольца или гормонального пластыря?

Первую таблетку Джес в этом случае нужно принять в день, когда вы сняли вагинальное кольцо или удалили , либо в день, когда нужно поставить новое вагинальное кольцо или приклеить пластырь.

Как перейти на Джес с внутриматочной спирали (ВМС)?

При переходе на Джес с внутриматочной спирали, первую таблетку Джес нужно принять в день удаления спирали. В течение одной недели после начала приема Джес используйте дополнительную контрацепцию.

Как начать прием Джес после аборта?

После аборта на раннем сроке беременности (до 12 недель) можно начать прием Джес в день проведения аборта. Если аборт был на позднем сроке (более 12 недель), то прием таблеток Джес можно начать на 21 или 28 день после аборта. При этом нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема Джес у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, как вы убедитесь в том, что не беременны.

Как начать прием Джес после родов?

Можно начать прием Джес на 21 или 28 день после родов. При этом нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема Джес у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, как вы исключите возможную беременность. Если вы кормите грудью, то таблетки Джес вам противопоказаны.

Что делать в случае рвоты или диареи во время приема Джес?

Если рвота или диарея случилась в первые 3-4 часа после приема активной таблетки Джес, то ее эффективность может быть пониженной. В этом случае следует предпринять такие же меры, как в случае пропуска таблетки (в зависимости от номера таблетки).

Если рвота или диарея продолжаются, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время расстройства пищеварения и еще 7 дней после его окончания.

Что делать при пропуске таблетки Джес?

Прежде всего посмотрите какую таблетку вы пропустили: если белую (неактивную), то ничего страшного не произойдет и эффект Джес не снизится. Просто выкиньте эту таблетку, чтобы случайно не удлинить прием таблеток плацебо, и продолжайте прием по плану.

Если это была розовая, активная таблетка, то посчитайте, на сколько вы опоздали с приемом. Если меньше, чем на 12 часов, то ничего страшного не произойдет и эффект Джес не снизится. Примите таблетку сразу, как только вспомните, и продолжайте прием по схеме в привычное для вас время.

Если вы опоздали с приемом больше, чем на 12 часов (то есть после приема предыдущей таблетки прошло больше 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток может снижаться. Посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили:

От 1 до 7 таблетки: выпейте эту пропущенную таблетку Джес, как только вспомнили о ней, даже если вам придется выпить сразу 2 таблетки (вчерашнюю и сегодняшнюю). Дальше продолжайте прием таблеток по плану в обычное для вас время. В течение недели после пропуска таблетки используйте дополнительную контрацепцию (например, ).

От 8 до 14 таблетки: выпейте эту пропущенную таблетку Джес, как только вспомнили о ней, даже если вам придется выпить сразу 2 таблетки (вчерашнюю и сегодняшнюю). Дальше продолжайте прием таблеток по плану в обычное для вас время. Если последние 7 дней вы принимали таблетки по правилам, то вероятность беременности практически исключена. Если последние 7 дней вы также пропускали таблетки или опаздывали с приемом больше чем на 12 часов, то в течение недели после пропуска таблетки используйте дополнительную контрацепцию.

С 15 до 24 таблетки: есть два варианта: 1) нужно выпить пропущенную таблетку Джес, как только вспомнили о ней, даже если вам придется выпить сразу 2 таблетки (вчерашнюю и сегодняшнюю). Дальше продолжайте прием таблеток по плану в обычное для вас время. После того, как вы выпили 24 таблетку, на следующий день примите первую таблетку из следующего блистера (то есть, вы не принимаете белые таблетки). Вам не нужно дополнительно предохраняться, если 7 дней до пропуска таблетки вы принимали Джес по правилам. Если нет, то нужно дополнительно предохраняться 7 дней после пропуска. 2) выбросьте эту упаковку и начните прием новой упаковки на 5 день. При этом не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

С 25 до 28 таблетки: эти таблетки неактивны, поэтому их пропуск не опасен, и вам не нужно предпринимать никакие меры. Выкиньте пропущенную таблетку, чтобы не сбиться и не увеличить длительность приема неактивных таблеток.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Джес?

Если вы пропустили белые таблетки, то это не страшно, ведь они не содержат гормоны. Контрацептивный эффект Джес в этом случае не снижается. Выбросьте эти таблетки, чтобы не удлинить время приема таблеток-плацебо.

Если вы пропустили 2 активные таблетки подряд на 1 или 2 неделе приема:

Примите две таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске, и еще 2 таблетки на следующий день.

Чтобы избежать нежелательной беременности после пропуска 2 таблеток подряд, используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.

Если вы пропустили 2 активные таблетки подряд на 3 или 4 неделе приема:

В этом месяце у вас могут не прийти "месячные" - это нормально. Если "месячных" не будет 2 месяца подряд, обратитесь к гинекологу, чтобы исключить возможную беременность.

Если вы пропустили 3 и более активные таблетки подряд:

Если самую первую упаковку Джес вы начали принимать с первого дня месячных, то выбросьте текущую упаковку Джес и начните прием новой упаковки Джес с первой таблетки в тот же день, как только вспомнили пропуске.

Если самую первую упаковку Джес вы начали принимать с ближайшего воскресенья после начала месячных, продолжайте пить по одной таблетке в день до ближайшего воскресенья, а затем выбросьте текующую упаковку Джес и с воскресенья начните новую упаковку с первой таблетки.

Вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска, чтобы избежать нежелательной беременности.

Необходимо учитывать, что у вас повышен риск беременности, поэтому если месячных не будет, обратитесь к вашему гинекологу.

Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом.

Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Джес. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.

Что делать, если я выпила несколько таблеток Джес в один день?

Прием 2 таблеток в один день не опасен. Одновременный прием 3 таблеток может привести к появлению симптомов передозировки (тошнота, рвота), но, в принципе, не опасен.

Кровянистые выделения во время приема Джес

В первые 2-3 месяца после начала приема Джес у вас могут наблюдаться мажущие коричневые выделения разной степени обильности. Это не опасно и вам не нужно из-за этого прекращать прием Джес.

У некоторых женщин на фоне приема противозачаточных таблеток могут наблюдаться непродолжительные кровянистые выделения примерно в середине упаковки. Это также нормально и вам не нужно из-за этого прекращать прием Джес.

Кровянистые выделения могут появиться при пропуске 1 или нескольких таблеток Джес. Это говорит о том, что противозачаточный эффект Джес может быть снижен, а значит, вам следует использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы) в случае полового контакта.

Как отдалить менструацию с помощью Джес?

Если во время приема Джес вам нужно отдалить месячные, то после приема 24 таблетки из упаковки (последней розовой таблетки) на следующий день начните новый блистер (первую розовую таблетку). Таким образом, вы пропускаете прием неактивных белых таблеток.

При описанном выше режиме приема Джес, в середине второй упаковки у вас могут появиться , но обычно это явление быстро проходит. Следующие месячные могут прийти только в конце второй упаковки (на неактивных таблетках). Противозачаточный эффект при этом сохраняется в полном объеме.

Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Джес минимум за один месяц до нежелательной менструации.

Джес и другие лекарства

Эффект препарата Джес может быть снижен, если вы принимаете следующие лекарства: антибиотики из группы пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин и другие) или Рифампицин, Фенобарбитал, противосудорожные лекарства от эпилепсии (Фенитоин, Карбамазепин), Гризеофульвин, препараты, содержащие зверобой (например, Ново-пассит) и некоторые другие.

Снижение эффективности Джес во время приема этих лекарств может вызывать появление мажущих выделений или прорывных кровотечений во время приема активных таблеток. Это не опасно и вам нужно продолжить прием Джес по обычному графику. Весь период лечения и еще 7 дней после его окончания используйте дополнительные средства контрацепции.

Джес и алкоголь

Небольшие дозы алкоголя не снижают эффективность таблеток Джес. Тем не менее, допустимая доза спиртных напитков зависит от вашего возраста, веса, обмена веществ и некоторых других факторов. В среднем, во время приема Джес допускается выпить не более 50мл водки, 200мл вина или 400мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Джес и рвота, диарея

Противозачаточный эффект Джес может быть снижен при рвоте и диарее. Подробнее об этом читайте тут:

Что делать, если во время приема Джес нет месячных?

Если после окончания упаковки менструация не появилась, вспомните, не делали ли вы пропусков в прошлом месяце.

Если делали, то прием Джес нужно отложить до того момента, пока вы не убедитесь в том, что не беременны. Для этого вы можете сделать , либо сдать .

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, то после окончания блистера начинайте новый блистер. Если и в конце второго блистера месячные так и не наступят, вам нужно отложить прием таблеток и обратиться к врачу, чтобы исключить возможную беременность.

Внимание: если в предыдущем месяце у вас была рвота, диарея, вы принимали большое количество алкоголя, либо принимали лекарства, которые могут снижать эффективность Джес, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможную беременность. О других причинах задержки вы можете прочитать в статье .

Что делать, если я забеременела на фоне приема Джес?

Если беременность подтвердилась, то немедленно прекратите прием Джес и обратитесь к гинекологу. Если вы планируете сохранить беременность, то как можно скорее начните прием .

Прием Джес на ранних сроках беременности не может привести к аномалиям развития плода и не влияет на здоровье будущего ребенка. Поэтому вы можете без опасений оставить беременность, возникшую столь неожиданно.

Что делать, если месячные пришли во время приема активных таблеток?

На фоне Джес у вас могут появиться кровянистые выделения различной степени обильности во время приема активных таблеток: с 1 таблетки по 24. Особенно часто такие ситуации встречаются в первые месяцы приема Джес.

Такие выделения допустимы, они не снижают противозачаточный эффект таблеток и не вредят вашему здоровью. Несмотря на эти выделения, рекомендуется продолжить прием Джес в обычном режиме - по одной таблетке в день. Не прекращайте прием Джес, если у вас появились кровянистые выделения - отмена таблеток может значительно усилить месячные и привести к развитию маточного кровотечения.

Прием Джес перед операцией

Если вам предстоит операция (по любому поводу), то необходимо прекратить прием Джес за месяц (4 недели) до операции. Это делается для того, чтобы снизить риск образования тромбов. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите анестезиолога или хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска образования тромбов.

Возобновить прием Джес можно будет через 2 недели после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Джес?

Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год. При появлении жалоб и побочных эффектов обращайтесь к гинекологу как можно скорее.

Перед современной женщиной стоит . Многие представительницы прекрасного пола выбирают гормональные препараты, которые обладают большим количеством преимуществ. Среди прочих оральных контрацептивов популярен и Джес. Гинекологи рекомендуют его своим пациенткам.

Особенности и преимущества противозачаточных таблеток Джес

Джес – комбинированный гормональный противозачаточный препарат. Благодаря тому, что в состав входит дроспиренон, он обладает антиандрогенным и антиминералкортикоидным действием.

У женщин, которые принимают противозачаточные таблетки Джес, менструальный цикл становится регулярным, боли во время менструации исчезают или становятся менее явными, наблюдается уменьшение обильности кровяных выделений.

Благодаря дроспиренону, при приеме препарата масса тела не увеличивается, и не возникают отеки. Кроме этого, вещество положительно воздействует на предменструальный цикл. Уходят боли, раздражительность и другие признаки ПМС. Также дроспиренон обладает антиандрогенным действием, а поэтому при приеме препарата исчезают угри и прыщи на лице и теле.

Основным назначением Джес является контрацепция. Но его также назначают при лечении угревой сыпи или тяжелой форме ПМС. Неудивительно, что отзывы о противозачаточных таблетках Джес в своем большинстве имеют положительный характер. Прием препарата позволяет отлично предохраняться от , сохранить стройность фигуры и улучшить состояние кожи.

Противозачаточные таблетки Джес: противопоказания

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки Джес плюс имеют положительное воздействие на организм, они имеют и противопоказания к приему. Нельзя принимать препарат, если у вас:

• тромбоз любого вида;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность или опухоль печени;
• панкреатит;
• надпочечниковая недостаточность.

Также от приема препарата необходимо отказаться, если вы:

• беременны;
• кормите малыша грудью;
• имеете повышенную чувствительность к одному из компонентов препарата.

Как принимать противозачаточные таблетки Джес: инструкция по применению

Противозачаточные таблетки Джесс выпускаются в блистерах по 28 штук. В упаковке 24 активные таблетки и 4 неактивные. Для удобства женщин в упаковке имеется самоклеящийся календарь, в котором можно отмечать, когда выпита таблетка. Согласно инструкции к противозачаточным таблеткам Джесс, пить их нужно регулярно, не делая перерыва между упаковками. Желательно употреблять таблетки каждый день в одно и то же время.

Как принимать контрацептив Джес первый раз?

Если вы ранее не принимали никаких гормональных контрацептивов, то первую таблетку Джес нужно выпить в первый день менструации. Также начать прием можно и в другой день менструации, то в этом случае первые 7 дней необходимо дополнительно предохраняться барьерными контрацептивами, .

Как правильно перейти с гормональных контрацептивов на противозачаточные таблетки Джес?

Если вы ранее принимали другие комбинированные , то вы можете начать пить Джес на следующий день. Важно не делать перерывов между препаратами. Дополнительная контрацепция в этом случае не требуется. Но если вы принимали мини-пили, то первые 7 дней после перехода на Джесс дополнительно предохраняйтесь презервативами.

Что делать, если прием противозачаточных таблеток Джес пропущен?

Если вы по какой-то причине пропустили прием препарата, то немедленно его выпейте, как только вспомните. Если придерживаться инструкции приема противозачаточных таблеток Джес, то контрацептив нужно принять вне зависимости от времени приема следующей таблетки. Можно даже две сразу, если пришло время.

Если вы пропустили прием таблетки, то должны знать, как поступить:

1. Если не прошло 36 часов с последнего приема, то достаточно сразу выпить таблетку, а далее принимать препарат в установленное время.
2. Если прошло более 36 часов, то нужно не только выпить пропущенную таблетку, но и 7 дней после этого дополнительно предохраняться барьерными методами.

Учтите, что риск забеременеть в случае пропущенной таблетки вырастает вне зависимости от того, был половой акт до этого или после.

Противозачаточные таблетки Джес: отзывы врачей и пациенток

На многих сайтах в интернете вы легко можете найти отзывы о контрацептивах Джес. Большинство женщин положительно отзываются о препарате. Во время приема противозачаточных таблеток Джес сбои в менструальном цикле проходят, кожа становится чище. Но самое главное, женщины отмечают, что препарат имеет высокую эффективность и не способствует набору веса, как некоторые гормональные контрацептивы.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

olga спрашивает:

Здравствуйте!первый раз принмаю джес,могу ли я начать прием джес с 7 или 8 дня менструального цикла или ждать след. месячных?

ольга спрашивает:

Спасибо за ответ!ну вот я стала принимать джес в первый день 18.07,месячные продлились 2 дня,не тошнило.Но 20.07 числа часа за 3(принимаю в 15:00) до приема стала осущать дескомфорт в животе и немного тошнит,как выпиваю таблетку все проходит.21.07 у меня стали выделяться мажущие коричневые выделения.Вопрос такой:нормально ли то что месячные были 2 дня(а так шли до 5 дней) и то что я описала,и когда можно не применять другие средства контрацепции?и еще можно ли пить кеторол при болях в животе?заранее Большое спасибо!!!

Применение любых обезболивающих средств совместно с Джес нежелательно, так как они могут снизить контрацептивную активность препарата. В укорочении длительности менструального кровотечения, нет ничего страшного - это нормальное воздействие гормонсодержащего препарата на цикл. Полная контрацептивная активность при применении Джес, начинается с применения седьмой активной таблетки, до этого срока, необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Ольга спрашивает:

Спасибо за консультацию!:)

Мы всегда рады помочь Вам.

Арина спрашивает:

Здравствуйте, мне 24,принимаю Джес 3 месяца, прием сопровождается тошнотой и мигренями...очень частые перепады настроения, ощущение постоянно пмса...раньше не принимала никаких таблеток....поэтому несколько в шоке от такого эффукта...но это не смаое главное. за все время приема таблеток-ни разу не было менструации...2 дня помажет и все...начинаю пугаться...

В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для решения вопроса об отмене препарата или замены его на другой контрацептивный препарат. Подробнее о данном препарате читайте в статье: "Джес "

Милана спрашивает:

здравствyите, мне 15 лет,гинеколог назначила мне Джес от yгрей. Анализы на гормоны хорошие. Поможет ли мне?

Рекомендуется проконсультироваться с врачом дерматологом и сдать соскоб с пораженной поверхности кожи и исключения наличия демодекоза. В том случае, если уровень гормонов находится в пределах нормы нет необходимости принимать гормональные препараты в пубертатном возрасте. Только после получения результатов обследования врач дерматолог выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение и примет решение о необходимости применения гормонального препарата. Подробнее о демодекозе читайте перейдя по ссылке: Демодекоз .

Анна спрашивает:

Пью джес регулярно,как положено.Есть ли риск забеременеть во время приема неактивных таблеток,пока не начались месячные? или можно спокойно иметь незащищенный половой акт?

В том случае, если Вы регулярно принимали Джес в течение всего менструального цикла, не принимали лекарственные препараты или вещества, которые могли бы снизить активность Джес (антибиотики, сорбенты, алкоголь), контрацептивная активность Джес в период перерыва не снизится. Вероятность беременности в период применения неактивных таблеток, при соблюдении вышеперечисленных условий, не превышает таковой, в период применения активных таблеток Джес. Подробнее о препарате Джес, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Джес .

Оля спрашивает:

В упаковке Джес есть 4 пустые таблетки, предназначенные на дни месячных. Если первую таблетку нужно пить в первый день месячных, то получиться, что пустые таблетки будут питься в обычные дни.Месячные должны перестроиться в эти дни? Стоит ли предохраняться в дни приема пустых таблеток? За ранее спасибо за ответ!

Анна спрашивает:

Добрый день, Собираюсь перейти с Ярины (замучали побочные эффекты) на Джес. Объясните, пожалуйста, как правильно это сделать? В упаковке Ярины 21 таблетка, после последней выпитой таблетки делаю перерыв 7 дней, потом начинаю следующую упаковку. У Джес 28 таблеток, когда надо начинать их пить, на следующий день после последней Ярины (тогда в этом месяце не будет менструации), или через 7 дней? И, еще, когда полностью перейду на Джес, их нужно пить без перерыва (одну упаковку закончила, на следующий день начала следующую)? Заранее спасибо за ответ.

В данной ситуации, для того, чтобы переход произошел более плавно, нужно поступить следующим образом. После применения последней (21-й) таблетки Ярины, нужно сразу же (без семидневного перерыва), начинать применение Джес. Джес нужно будет принимать полностью (21 активную таблетку и 4 неактивных таблетки), после чего, начинается применение следующей пачки. В том случае, если Вы решите сделать перерыв, после применения Ярины, начинать применение Джес нужно будет не позднее второго дня менструального кровотечения, кроме того, в течение первых десяти дней применения Джес, нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции (презерватив). Более подробно о правилах применения контрацептивного препарата Джес, Вы можете прочитать в нашем одноименном тематическом разделе: Джес .

Анна комментирует:

Доброе утро. Уточните, пожалуйста, если я начинаю пить Джес сразу после последней таблетки Ярины, то менструации в этом месяце не будет? И, второй вопрос, Вы пишите:"Джес нужно будет принимать полностью (21 активную таблетку и 4 неактивных таблетки), после чего, начинается применение следующей пачки" - а в пачке Джес 28 таблеток. Заранее спасибо за ответ

По первому пункту: Да, в этом менструальном цикле, менструации не будет, она должна будет начаться при применении неактивных таблеток Джес.
По второму пункту: Имеется в виду, применение всех таблеток Джес (и активных (их 24), и неактивных (их 4)). При применении Джес, нужно будет особенно внимательно следить за регулярностью применения препарата и стараться принимать контрацептив в одно и то же время. Опоздание даже на несколько часов, может привести к появлению прорывного кровотечения (кровотечения отмены).

Саша спрашивает:

Здравствуйте!!!Скажите пожалуйста можно начать приема Джесса со второго дня месячных???

Катя спрашивает:

Добрый день!
Вот если у меня месячные всего идут 3-4 дня на четвертый день возможно начать начать пить джес?

Противозачаточные таблетки Джес рекомендуется начинать принимать с первого дня менструального кровотечения - в этом случае не требуется применять дополнительно барьерные методы контрацепции. В том случае, если Вы начинается прием таблеток с 2-5-го дня (это также допускается инструкцией по применению), Вам необходимо в течение первых 7 дней приема применять дополнительно барьерные методы контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности. Подробнее получить информацию о гормональном контрацептиве Джес, показаниях и противопоказаниях к его применению, правилах и особенностях приема Вы можете в тематическом разделе нашего сайта: Джес

Виктория спрашивает:

Нужно принимать "джес" во время месячных?

Гормональный контрацептив Джес следует принимать с первого дня менструации и далее по схеме, независимо от времени начала и окончания межменструального кровотечения. Подробнее о правилах и особенностях приема данного препарата читайте в разделе нашего сайта: Джес

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Купила Джес 28 таблеток и узнала, что есть 21 таблетка. В чем разница? Какие нужно покупать? Я так понимаю, если у меня цикл 21 день, то нужно 21 таблетку? Тогда, что делать если я уже начала принимать с упаковки где 28 таблеток. Разъясните плиз древнему человеку)))

В упаковке Джес содержится 28 таблеток, 24 из них являются активными, а 4 таблетки - неактивные. Таблетки следует принимать строго по порядку в течение 28 дней, после чего без перерыва сразу же начать прием таблеток из очередной упаковки. Джес с количеством таблеток 21 не выпускается, поэтому следуйте правилам приема, описанным выше. Таблетки Джес нужно начинать принимать в первый день менструального кровотечения и далее по 1 в день в одно и то же время до окончания упаковки. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Джес

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Начала принимать Джес после 3 пластыря. Месячные должны были начаться в прошлый четверг, а сегодня уже сб. их нет. Что делать?

В данном случае необходимо исключить вероятность беременности, поэтому рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Анализ на ХГЧ

Алеся спрашивает:

Добрый день. Начала принимать Джес с 5-го дня менструального цикла. В данном случае необходимо тоже принять все 28, прежде чем приступить к следующей упаковке?

Независимо от того, когда был начат прием Джес, таблетки следует принимать строго по схеме: активные, затем неактивные, а после этого следует сразу же начинать принимать таблетки из очередной упаковки. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Джес

Татьяна спрашивает:

Добрый день.Подскажите пожалуйста.В начале декабря начала принимать Клайру,месячные начались на 21таблетки и не закончились до тех пор пока,не начала новую пачку.Хотя нормальный цикл мой:4 дня идут.На второй пачке пришли месячные на 17 таблетки.Это нормально?Или мне перейти на другие таблетки?И как это сделать?Спасибо заранее.

В первые месяцы приема гормональных контрацептивов такое возможно, поэтому не стоит переживать, рекомендую Вам продолжить прием Клайры по схеме. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы

Ольга спрашивает:

Здравствуйте! Я начала приём таблеток Джес Плюс со сторого дня месячных. В инструкции указано: в таком случае предохраняться барьерным методом в течении первых 7ми дней приёма таблеток. Я выпила 7 таблеток в одно и то же время. Спустя 2 часа после приёма седьмой таблетки был незащищённый половой акт. Какова вероятность беременности?

В данной ситуации, учитывая регулярный прием гормонального контрацептива Джес согласно инструкции, риск нежелательной беременности практически исключен, поэтому нет повода для беспокойства. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы

Лара спрашивает:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я сейчас начинаю пить первую упаковку джес, сегодня пятница, так мне начинать с первой таблетки или с пятой? В инструкции написано примите таблетку, которая промаркирована соответствующим днём недели, это значит, что мне нужно выпить пятой по счёту?

Первым днем приема гормонального контрацептива Джес считается первый день менструации - это число, независимо от того, на какой день недели оно приходится, будет считаться первым днем приема для Вас. Далее Вы все таблетки принимаете строго по схеме - закончив одну упаковку, сразу же переходите к следующей и принимаете все таблетки по порядку, с первой и т.д. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Джес . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Botagoz спрашивает:

Здравствуйте! Мне 22 года! Подскажите пожалуйста!У меня нарушение цикла месячных, месячные приходит то 2 раза в месяц или 1 раз в 2 месяца, и я сходила гинекологу и она мне сказала что у меня СПКЯ, и она назначала таблетки Джес, у меня месячные были 7 по 9 июне потом с 15 по 20 июня, а я начала пить таблетку 1 июля каждый день в 9 вечера, в начале были головные боли, слабость и перепады настроение и сильная тошнота, потом у меня месячные начались 14 июля и еще идут не заканчивается потом я 3 (10,11,12 июля)дня пропустила таблетки потому что у меня была пищевое отравление, дальше как быть я правильно пью таблетки? и почему у меня месячные не останавливается? Жду ответа пожалуйста заранее спасибо!

В данной ситуации Вам необходимо продолжить прием таблеток Джес по следующей схеме: если пропуск составил более 2-х дней, то следует в общей сложности не принимать таблетки 4 дня, а затем начать регулярный прием таблеток из новой упаковки, независимо от начала или окончания менструальноподобного кровотечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Джес . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Саша спрашивает:

Добрый день.
Мне 22 года. Заканчиваю принимать 1 упаковку Джес плюс. В течение всего цикла мажущее кровотечение. В инструкции написано, что это нормально в период адаптации и я особо панику не развожу. Но все равно ощущения неприятные.
По совету гинеколога я первый месяц все равно использовала барьерные контрацептивы. Со второй пачки таблеток планирую перестать их использовать. Вопрос такой: в случае, если кровотечения сохраняться, может ли это как-то повлиять на эффективность таблеток?

Действительно, в первые месяцы приема гормональных контрацептивов, в том числе и Джес, возможны мажущие выделения, но они после первых семи дней приема не влияют на контрацептивный эффект, то есть дополнительные барьерные методы контрацепции требуются только на протяжение первых 7 дней приема в первый месяц.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Джес - совершенно новый режим контрацепции и в цикле статей: Контрацепция и контрацептивы . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Кровотечения при приеме противозачаточных средств бывают нередко, Джес не исключение. Гинекологи назначают препарат женщинам в качестве контрацепции. Он относится к группе гормональных оральных лекарств, предохраняющих от незапланированной беременности. Почему появляется кровотечение при приеме Джес?

Чем объяснить кровотечения при приеме Джес?

Джес содержит этинилэстрадиол и дроспиренон. Лекарство обладает антиандрогенным эффектом, то есть оно понижает уровень мужских гормонов, а также ослабляет менструальную боль.

Препарат назначается врачом по определённой схеме, от которой нельзя отходить. К сожалению, у Джес есть и нежелательные эффекты.

Кровянистые выделения - побочный эффект при использовании этого и других контрацептивов. Обычно они имеют мажущую консистенцию и характерны в первые недели после начала применения. В норме выделения должны исчезнуть в первые три месяца использования, в редких случаях этот период затягивается до полугода. Но есть пациентки, у которых кровомазания не прекращаются и после адаптации к лекарству.

В чем причина выделений в непривычные дни месяца?

Женский менструальный цикл – последовательность колебаний гормонов в крови и женских органах. В первые дни цикла продуцируется большой объем эстрогенового гормона, достигающего кульминации в овуляцию. Затем, если не произошла беременность, количество эстрогена падает, растет количество прогестерона.

Под влиянием прогестерона происходит отслойка эндометриального слоя, начинается менструация. Менструальное кровотечение – это и есть выделение эндометриальной поверхности маточного слоя.

Женский организм устроен так, что в различные стадии цикла вырабатываются неодинаковые гормоны. А в контрацептивных средствах содержание гормонов очень небольшое. Этого объема организму не хватает, и отслойка эндометрия начинается ранее определенного периода. Нужно время, чтобы женский организм привык к столь низкому уровню гормонов.

Несильные кровотечения после начала приема контрацептива не считаются причиной для его отмены. Обычно они заканчиваются в течение некоторого времени по мере перестройки организма.

Возможные негативные эффекты Джес

Привыкание к синтетическим гормонам продолжается первые три месяца применения. Джес подавляет деятельность яичников, в результате они продуцируют эстрогены в меньшем количестве. Могут возникать выделения, похожие на «мазню». Процесс привыкания в редких случаях длится до полугода.

Менструация в норму приходит после 21 дня употребления Джес. Если кровь начала выделяться раньше, это говорит о низком подавлении выработки эстрогена в организме. Гинеколог в такой ситуации прописывает более сильное лекарство с повышенным уровнем женских половых гормонов.

При приеме Джес возможны расстройства менструальной функции, когда месячные не появляются на протяжении длительного времени. Это значит, что лекарство слишком сильно подавляет деятельность яичников.

Существуют и другие причины отсутствия менструаций:

• нервные напряжения, стрессы;
• принятие алкоголя снижает уровень гормонов.

Отсутствие менструаций на фоне применения Джес врачи рассматривают как вариант нормы, особенно у пациенток, которые ранее имели скудные менструальные выделения.

Иногда начинается обычная менструация при использовании Джес. Это явление в медицине называется прорывным кровотечением. Оно случается, потому что снижается уровень гормонов в крови, а матка не успела перестроиться. В этот период контрацептивный эффект препарата низкий. Если кровотечение произошло в начале приема, не следует беспокоиться. Обычно оно самостоятельно останавливается. В иных ситуациях необходима медицинская консультация.

На фоне использования Джес кровотечение может объясняться наличием женских заболеваний: полипы, повреждения маточного зева. Эти состояния требуют гинекологического обследования: врачебного осмотра, ультразвукового исследования.

Если же гинекологических патологий у женщины нет, врач корректирует дозу препарата.

После отмены Джес месячные могут не приходить на протяжении нескольких месяцев. Такая ситуация считается нормой, организм перестраивается, и это может занять до шести месяцев.

Запрещается самостоятельно резко отменять препарат, даже при внезапном кровотечении. Резкая отмена может усилить кровопотери. Обо всех тревожащих симптомах стоит рассказать гинекологу, который примет верное решение по корректировке или замене препарата.

Как быть при кровотечениях?

Если выделения мажущей структуры, с ними справляются тонкие гигиенические средства, повода для опасений нет. Организм адаптируется через некоторое время, и кровомазание прекратится. Подобные легкие выделения не несут угрозы здоровью. Врачи обычно наблюдают пациентку в начале приема Джес. Выделения должны постепенно уменьшаться в объеме. Контрацептивное действие при этом сохраняется. Принимать таблетки нужно строго по предписанию гинеколога.

Половые контакты при кровотечениях.

Пациентки часто спрашивают врачей, можно ли иметь половые контакты с выделениями?

Адаптационные скудные кровянистые выделения не исключают половых контактов. Кровь может испугать полового партнера, женщина должна объяснить, что это вариант нормы.

Кровотечения не прекратились после адаптационной стадии.

Прошло несколько месяцев, а кровянистые выделения так и не прекратились. Как быть в этом случае?

1. Кровь в начале и середине пачки Джес. Если прошло адаптационное время, а кровомазание все равно наблюдается в середине цикла, это значит, что доза эстрогена слишком мала. Стоит проконсультироваться с врачом, который подберет препарат с более высокой концентрацией гормона.
2. Выделения к концу пачки Джес говорят о малом количестве гестагенового комплекса. Также гинеколог подберет другое средство с иным гестагенным гормоном.
3. Сильные кровяные выделения. Обильное кровотечение объяснимо быстрой атрофией эндометриального слоя под влиянием прогестагеновых веществ в препарате, а эстрогенов слишком мало для того, чтобы остановить кровотечение. В естественном цикле повышение количества эстрогенов в женском организме останавливает менструацию. При приеме лекарственных препаратов данный процесс происходит не столь совершенно.

Прочие причины сильных кровотечений во время использования Джес:

• несоблюдение врачебной инструкции при приеме препарата (пропуск таблетки);
• рвота, диарея (снижают действие контрацептива);
• антибактериальные лекарства;
• фитопрепараты, например, отвар зверобоя.

Если кровотечения в период приема Джес усиливаются, сопровождаются болью в животе, нужно срочно показаться к врачу, поскольку есть опасность развития анемии и других серьезных осложнений.