Сайт о холестерине. Болезни. Атеросклероз. Ожирение. Препараты. Питание

Знаменитые русские судебные ораторы Ораторы 19 века

Понятие «премия» и основания для ее выплаты Премия есть одной из самых

Волшебные ритуалы и обряды в полнолуние

Как распознать ведьму — признаки, предупреждающие зло Сумеречная ведьма какая она магия

Из чего производят инсулин

Эстрада ссср Советские эстрадные певцы 60х 70х годов

Государственный комитет по чрезвычайному положению Мнение бывших участников гкчп

Жареная треска на сковороде

Салат из кольраби: рецепт с яйцом и с майонезом (фото)

Готовим заливное из говядины: рецепт с фото

Сыр осетинский - описание пищевой ценности этого продукта с фото, его калорийность Сыр осетинский рецепт приготовления в домашних условиях

Пикантный салат украсьте

Рецепт с курагой Овсяные хлопья с изюмом рецепт

Международная номенклатура алканов

Обеспечение клеток энергией

Интермиттирующая температура. Понятие о лихорадке

По степени повышения температуры тела различают лихорадку:

    субфебрильную (от 37° до 38°),

    умеренную (от 38° до 39°),

    высокую (от 39° до 41°),

    чрезмерную, или гиперпиретическую, (свыше 41°).

По длительности течения различают лихорадку:

    острую (продолжительностью до двух недель);

    подострая (продолжительностью до шести недель).

По видам температурных кривых выделяют следующие основные типы лихорадки:

    постоянную,

    ремиттирующую (послабляющую),

    интермиттирующую (перемежающуюся),

    извращенную,

    гектическую (истощающую),

    неправильную.

4. Характер температурной кривой

Изменения температурной кривой носят самый разнообразный характер и обусловлены непосредственной причиной, вызвавшей данные изменения.

    Постоянная лихорадка (febris continua). При постоянной лихорадке повышенная температура тела держится в течение нескольких дней или недель с суточными колебаниями в пределах 1°С.Температура тела может быть высокая

День пребыв-я в стационаре

(превышает 39°С). Протекает без ознобов, обильных потов, кожа горячая, сухая, белье не увлажнено. Такая температура характерна для крупозной пневмонии, рожистого воспаления воспаления, брюшного тифа классического течения, сыпного тифа.

    Ремиттирующая лихорадка (febris remittens). При ремиттирующей лихорадке, которая наблюдается при гнойных заболеваниях (например, экссудативном плеврите, абсцессе легкого), колебания температуры в течение суток достигают 2°С и

  1. День болезни

    День пребыв-я в стационаре

    б ольшеСтепень повышения температуры может быть разной. Суточные колебания составляют 1-2 °С, не достигая нормальных цифр. Характерны познабливания. В фазу снижения температуры наблюдается потоотделение.

    Перемежающаяся лихорадка (febris intermittens ). Интермиттирующая лихорадка характеризуется чередованием периодов нормальной температуры тела и

  1. День болезни

    День пребыв-я в стационаре

    повышенной; при этом возможно как резкое, например при малярии, так и постепенное, например при возвратном тифе (возвратная лихорадка), бруцеллезе (волнообразная лихорадка), повышение и снижение температуры тела человека. Подъем температуры сопровождается ознобом, жаром, спад - обильным потом. Следует учитывать, что иногда перемежающийся тип лихорадки устанавливается не сразу. В первые дни болезни ему может предшествовать так называемая инициальная лихорадка постоянного или неправильного типа. Типична для малярии, пиелонефрита, плеврита, сепсиса и др.
  2. Г
    ектическая лихорадка (febris hectica).
    При гектической лихорадке возникающие перепады температуры тела особенно великии составляют 3-4°Сс падением до нормального или субнормального уровня (ниже 36 °С) и происходят, как правило, 2-3 раза в сутки. Подобные лихорадки характерны для тяжелых форм туберкулеза, сепсиса. При гектической лихорадкеотмечаетсявозникновениепотрясающих ознобов, затем сменяющихся обильным потоотделением.




Волнообразная лихорадка характеризуется плавными подъемами и снижениями температуры тела с нормальными ее показателями в интервалах между подъемами температуры (некоторые формы лимфогранулематоза и злокачественных опухолей, бруцеллез).

Типы лихорадки во время болезни могут чередоваться или переходить один в другой. Интенсивность лихорадочной реакции может меняться в зависимости от функционального состояния центральной нервной системы в момент воздействия пирогенов. Продолжительность каждой стадии определяется многими факторами, в частности дозой пирогена, временем его действия, нарушениями, возникшими в организме под влиянием патогенного агента, и др. Лихорадка может заканчиваться внезапным и быстрым падением температуры тела до нормы и даже ниже (кризис) или постепенным медленным снижением температуры тела (лизис). Наиболее тяжелые токсические формы некоторых инфекционных болезней, а также инфекционные болезни у стариков, ослабленных людей, детей раннего возраста часто протекают почти без лихорадки или даже с гипотермией, что является неблагоприятным прогностическим признаком.

При лихорадке происходит изменение обмена веществ (увеличивается распад белка), иногда наступает нарушение деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. На высоте лихорадки иногда наблюдаются спутанность сознания, бред, галлюцинации, в дальнейшем потеря сознания. Эти явления не связаны непосредственно с нервным механизмом развития лихорадки, но они отражают особенности интоксикации и патогенеза болезни.

Повышение температуры тела при лихорадке сопровождается учащением пульса. Это происходит не при всех лихорадочных заболеваниях. Так, при брюшном тифе отмечается брадикардия. Влияние повышения температуры тела на ритм сердца при этом ослабляется другими патогенетическими факторами заболевания. Учащение пульса, прямо пропорциональное росту температуры тела, отмечается при лихорадках, вызываемых малотоксичными пирогенами.

Дыхание при повышении температуры тела учащается. Степень учащения дыхания подвержена значительным колебаниям и не всегда пропорциональна росту температуры тела. Учащение дыхания большей частью сочетается с уменьшением его глубины.

При лихорадке нарушается функция пищеварительных органов (снижение переваривания и усвоения пищи). У больных обложен язык, отмечается сухость во рту, резко понижен аппетит. Секреторная деятельность подчелюстных желез, желудка и поджелудочной железы ослаблена. Моторная деятельность желудочно-кишечного тракта характеризуется дистонией с преобладанием повышенного тонуса и склонностью к спастическим сокращениям, особенно в области привратника. В результате урежения раскрытия привратника замедляется скорость эвакуации пищи из желудка. Образование желчи несколько уменьшается, концентрация ее возрастает.

Деятельность почек при лихорадке заметно не нарушается. Повышение диуреза в начале лихорадки объясняется перераспределением крови, увеличением ее количества в почках. Задержка воды в тканях на высоте лихорадки часто сопровождается падением диуреза и повышением концентрации мочи. Наблюдаются усиление барьерной и антитоксической функции печени, мочевинообразования и увеличение выработки фибриногена. Возрастает фагоцитарная активность лейкоцитов и фиксированных макрофагов, а также интенсивность продукции антител. Усиливается выработка гипофизом АКТГ и выделение кортикостероидов, обладающих десенсибилизирующим и противовоспалительным действием.

Нарушение обмена веществ больше зависит от развития основного заболевания, чем от повышения температуры тела. Усиление иммунитета, мобилизация гуморальных медиаторов способствуют увеличению защитных функций организма в отношении инфекции и воспалительного процесса. Гипертермия создает в организме менее благоприятные условия для размножения многих патогенных вирусов и бактерий. В связи с этим основное лечение должно быть направлено на ликвидацию заболевания, вызвавшего лихорадку. Вопрос о применении жаропонижающих средств решается врачом в каждом конкретном случае в зависимости от характера болезни, возраста больного, его преморбидного состояния и индивидуальных особенностей.

Течение лихорадки

Лихорадка считается «острой » если длится не более 2 недель, и лихорадка называется «хронической » при её продолжительности более 2 недель.

Кроме того, в течении лихорадки различают период нарастания температуры (stadium incrementi), период разгара лихорадки (fastigium, или acme) и период снижения температуры (stadium decrementi).

Снижение температуры происходит (и выявляется на температурной кривой) различно. Постепенное, ступенеобразное снижение температуры в течение 2-4 суток с незначительными вечерними подъёмами называют лизисом . Внезапное, быстрое окончание лихорадки с падением температуры до нормы в течение суток называют кризисом . Как правило, быстрое падение температуры сопровождается обильным потом. Этому феномену до начала эры антибиотиков придавали особое значение, поскольку он символизировал начало периода выздоровления.

Повышенная температура тела (уровень)

Повышенная температура тела от 37 до 38 0 С называется субфебрильной лихорадкой (от лат. sub под, ниже + febris лихорадка).

Умеренно повышенная температура тела от 38 до 39 0 С называется фебрильной лихорадкой.

Высокая температура тела от 39 до 41 0 С получила название пиретической (от греч. pyretos жар) лихорадки.

Чрезмерно высокая температура тела (свыше 41 0 С) - это гиперпиретическая лихорадка. Такая температура сама по себе может быть опасна для жизни.

Температурные кривые

При повышенной температуре для клинициста важна не однократно измеренная температура тела, а её динамика на протяжении определенного времени. Обычно измерение температуры проводится 2 раза в день (в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера). Суточные колебания температуры (температурные кривые) помогают установить тип и форму лихорадки.

Различают 6 основных типов лихорадки и 2 формы лихорадки.

Следует заметить, что наши предшественники придавали очень большое значение температурным кривым при диагностике заболеваний, но в наше время все эти классические типы лихорадки мало помогают в работе, поскольку антибиотики, жаропонижающие средства и стероидные препараты изменяют не только характер температурной кривой, но и всю клиническую картину заболевания.

Тип лихорадки

1. Постоянная, или устойчивая лихорадка (febris continua) . Наблюдается постоянно повышенная температура тела и в течение суток разница между утренней и вечерней температурой не превышает одного 1 0 С. Считается, что подобное повышение температуры тела характерно для крупозного воспаления лёгких, брюшного тифа, вирусных инфекций (например, гриппа).

2. Послабляющая лихорадка (febris remittens, ремитирующая) . Наблюдается постоянно повышенная температура тела, но суточные колебания температуры превышают 1 0 С. Подобное повышение температуры тела встречается при туберкулёзе, гнойных заболеваниях (например, при тазовом абсцессе, эмпиеме желчного пузыря, раневой инфекции), а также при злокачественных новообразованиях.

Кстати, лихорадку с резкими колебаниями температуры тела (размах между утренней и вечерней температурой тела больше 1 градуса), сопровождающуюся в большинстве случаев ещё и ознобом, принято называть септической (см. также перемежающая лихорадка, гектическая лихорадка ).

3. Перемежающая лихорадка (febris intermittens, интермитирующая) . Суточные колебания, как и при ремитирующей, превышают 1 0 С, но здесь утренний минимум лежит в пределах нормы. Причём, повышенная температура тела появляется периодически, приблизительно через равные промежутки (чаще всего около полудня или ночью) на несколько часов. Перемежающая лихорадка особенно характерна для малярии, а также наблюдается при цитомегаловирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе и гнойной инфекции (например, холангите).

4. Истощающая лихорадка (febris hectica, гектическая) . По утрам, как и при интермитирующей, наблюдается нормальная или даже пониженная температура тела, но вот суточные колебания температуры доходят до 3-5 0 С и часто сопровождаются изнуряющими потами. Подобное повышение температуры тела характерно для активного туберкулёза лёгких и для септических заболеваний.

5. Обратная, или извращённая лихорадка (febris inversus) отличается тем, что утренняя температура тела больше вечерней, хотя периодически всё равно бывает обычное небольшое вечернее повышение температуры. Обратная лихорадка встречается при туберкулёзе (чаще), сепсисе, бруцеллёзе.

6. Неправильная, или нерегулярная лихорадка (febris irregularis) проявляется чередованием различных типов лихорадки и сопровождается разнообразными и неправильными суточными колебаниями. Неправильная лихорадка встречается при ревматизме, эндокардите, сепсисе, туберкулёзе.

Форма лихорадки

1. Волнообразная лихорадка (febris undulans) характеризуется постепенным подъёмом температуры в течение определённого промежутка времени (постоянная или ремитирующая лихорадка в течение нескольких суток) с последующим постепенным снижением температуры и более или менее длительными периодом нормальной температуры, что даёт впечатление ряда волн. Точный механизм возникновения этой необычной лихорадки неизвестен. Часто наблюдается при бруцеллёзе и лимфогранулематозе.

2. Возвратная лихорадка (febris recurrens, рекуррентная) характеризуется чередованием периодов лихорадки с периодами нормальной температуры. В наиболее типичной форме встречается при возвратном тифе, малярии.

  • Однодневная, или эфемерная лихорадка (febris ephemera или febriculara): повышенная температура тела наблюдается в течение нескольких часов и больше не повторяется. Встречается при лёгких инфекциях, перегревании на солнце, после переливания крови, иногда после внутривенного введения лекарственных средств.
  • Ежедневное повторение приступов - озноб, жар, падение температуры - при малярии называется ежедневной лихорадкой (febris quotidiana) .
  • Трёхдневная лихорадка (febris tertiana) - повторение приступов малярии через день.
  • Четырёхдневная лихорадка (febris quartana) - повторение приступов малярии через 2 безлихорадочных дня.
  • Пятидневная лихорадка пароксизмальная (синонимы: Вернера-Гиса болезнь, лихорадка окопная или траншейная, риккетсиоз пароксизмальный) - острая инфекционная болезнь, вызываемая риккетсией Rochalimacea quintana, переносимой вшами, и протекающая в типичных случаях в пароксизмальной форме с повторными четырёх-, пятидневными приступами лихорадки, разделёнными несколькими днями ремиссии, или в тифоидной форме с многодневной непрерывной лихорадкой.

ЛИХОРАДКА - общая реакция организма на болезнетворные воздействия (инфекцию, травму и др.): повышение температуры тела, изменения обмена веществ, кровообращения и т. д. Большой энциклопедический словарь

  • лихорадка - Лихорадка, лихорадки, лихорадки, лихорадок, лихорадке, лихорадкам, лихорадку, лихорадки, лихорадкой, лихорадкою, лихорадками, лихорадке, лихорадках Грамматический словарь Зализняка
  • лихорадка - ЛИХОРАДКА, защитно-приспособительная реакция теплокровных животных, проявляющаяся повышением температуры тела независимо от колебания температуры внешней среды. Л. - симптомокомплекс мн. Ветеринарный энциклопедический словарь
  • лихорадка - Судебный процесс Словарь воровского жаргона
  • Лихорадка - Выработавшаяся в процессе эволюции защитно-приспособительная реакция организма высших животных и человека, выражающаяся в ненормальном повышении температуры тела больного. В прошлом Л. называли все болезни, сопровождавшиеся жаром. Большая советская энциклопедия
  • лихорадка - Образовано от глагола лихорадить – "желать зла", являющегося сложением слов лихо – "зло" нрадить – "желать". Этимологический словарь Крылова
  • Лихорадка - (Вт 28:22) - болезнь нередко смешиваемая в Свящ. Писании с горячкою и выражающаяся учащенным пульсом, ознобом и жаром и сильною слабостью, см. Моровая язва и др. болезни евреев. Библейская энциклопедия архим. Никифора
  • Лихорадка - (febris), или горячка - ненормальное повышение температуры (перегревание, hyperthermia) тела, сопровождающая самые разнообразные страдания, особенно воспалительные и инфекционные. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  • лихорадка - ЛИХОРАДКА, и, ж. 1. Болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом. Трястись как в лихорадке. 2. Возникающая при простуде воспалённая припухлость на губах. Выскочила л. Л. обметала губы. 3. перен. Толковый словарь Ожегова
  • лихорадка - ЛИХОРАДКА, лихоумый и пр. см. лихой. Также см. лихой Толковый словарь Даля
  • лихорадка - Искон. Сложносуф. производное на основе лихо радити «зло делать». О старом значении глагола, см. радеть, рад. Этимологический словарь Шанского
  • лихорадка - -и, род. мн. -док, дат. -дкам, ж. 1. Болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом. Каждую ночь с закатом солнца у него начиналась лихорадка, постукивали зубы от озноба, все тело точно высыхало. А. Н. Толстой, Сестры. || разг. Малый академический словарь
  • лихорадка - сущ., ж., употр. сравн. часто (нет) чего? лихорадки, чему? лихорадке, (вижу) что? лихорадку, чем? лихорадкой, о чём? о лихорадке 1. Лихорадкой называют болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом. Чувствовать лихорадку. | Нервная лихорадка. Толковый словарь Дмитриева
  • лихорадка - Лихора́д/к/а. Морфемно-орфографический словарь
  • ЛИХОРАДКА - ЛИХОРАДКА, температура тела выше нормальной (37 °С). Причиной повышения температуры чаще всего является бактериальная или вирусная инфекция, но в сущности, им может сопровождаться любое инфекционное заболевание. Научно-технический словарь
  • лихорадка - лихорадка I ж. 1. Болезнь, сопровождающаяся попеременным жаром и ознобом. || перен. Состояние крайнего возбуждения, волнения. 2. перен. разг. Сильное и тревожное возбуждение, волнение, борьба интересов вокруг чего-либо; ажиотаж. II ж. разг. Толковый словарь Ефремовой
  • лихорадка - лихора́дка собственно "рада лиху". Табуистическое название; ср. лихора́дный "злонамеренный", лихора́дить "желать зла", злора́дить – то же; ср. Зеленин, Табу 2, 77; Дикенман 242, или "делающая зло", от ра́дить, по мнению Потебни (РФВ 7, 68). Этимологический словарь Макса Фасмера
  • Что такое искусственная лихорадка?

    Это вызванная самим пациентом ложная лихорадка (от латинского слова factitius - искусственно созданный). Методы возбуждения лихорадки бывают самыми разными в зависимости от воображения и ловкости пациентов. Чаще всего непосредственно перед измерением температуры они набирают в рот и задерживают в нем горячую жидкость. Искусственно вызванную лихорадку часто (но не всегда) можно выявить при измерении ректальной температуры или температуры мочи сразу после мочеиспускания. Однако температура мочи немного ниже температуры во рту.

    Что такое возвратная лихорадка?

    Возвратная лихорадка проявляется серией фебрильных атак продолжительностью около 6 дней и разделенных бестемпературными интервалами примерно такой же продолжительности. Возвратная лихорадка обычно вызвана инфекционным процессом (например, бруцеллезом, малярией, боррелиозом или туберкулезом), но также может наблюдаться при болезни Ходжкина или семейной средиземноморской лихорадке.

    Что такое лихорадка Пеля-Эбштейна?

    Лихорадка Пеля-Эбштейна отмечается у 16% пациентов с болезнью Ходжкина. Она характеризуется эпизодами повышения температуры продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней с последующими бестемпературными периодами в течение несколько дней и иногда даже недель. Поэтому, лихорадка Пеля-Эбштейна является вариантом рецидивирующей лихорадки. Она была описана в девятнадцатом веке голландцем Питером Пелем и немцем Вильгельмом Эбштей-ном. Интересы Эбштейна выходили далеко за пределы медицины, охватывая изобразительное искусство, литературу и историю. Он даже написал несколько книг о болезнях знаменитых немцев - Лютера и Шопенгауэра, и медицинскую интерпретацию Библии.

    Что такое ремиттирующая (послабляющая) лихорадка?

    Характеризуется длительным повышением температуры тела с суточными колебаниями, превышающими 1°С.

    Что такое интермиттирующая (перемежающаяся) лихорадка?

    Характеризуется высокой лихорадкой на 1-2 дня, сменяющейся нормальной температурой тела.

    Что такое интермиттирующая лихорадка Шарко?

    Особый вид интермиттирующей лихорадки, обычно сопровождающийся ознобом, болью в правом верхнем квадранте живота и желтухой. Является следствием периодической обструкции общего желчного протока камнем.

    Что такое гектическая (истощающая) лихорадка?

    Лихорадка (от греч. hektikos - привычный), характеризующаяся ежедневными пиками повышения температуры в дневное время и часто гиперемией лица. Она обычно наблюдается при активном туберкулезном процессе и является формой интермиттирующей лихорадки с гораздо более резкими колебаниями температуры.

    Что такое постоянная или устойчивая лихорадка?

    Течение ее не сопровождается перерывами или заметным снижением температуры. Постоянная лихорадка наблюдается при сепсисе, вызванном граммотрицательными бактериями, или при поражениях центральной нервной системы.

    Что такое малярийная лихорадка?

    Течение малярийной лихорадки сильно варьирует в зависимости от вида плазмодия. К типичным видам малярийной лихорадки относятся следующие.

    2. Трехдневная лихорадка (от латинского слова tertianus - третий) - лихорадка, которая рецидивирует каждый третий день, если день пароксизма считать первым. В результате температура повышается каждые 48 часов. Трехдневная лихорадка типична для P. vivax.

    4. Злокачественная трехдневная лихорадка типична для P. Falciparum. Она также называется тропической, или римской лихорадкой (поскольку не так уж много лет назад она считалась обычной болезнью, распространенной в окрестностях Рима). Характеризуется 48-часовыми пароксизмами тяжелой формы малярии, сопровождающимися острыми мозговыми, почечными или желудочно-кишечными симптомами. Эти симптомы обычно связаны с агрегацией инфицированных эритроцитов и вторичной обструкцией капилляров.

    Что такое эфемерная лихорадка?

    Это повышение температуры не более чем на один или два дня.

    Что такое нарастающая лихорадка?

    Нарастающая лихорадка (от греческого слова epakmastikos - поднимающийся на высоту) характеризуется устойчивым повышением температуры до кульминационной точки, а затем ее кризисным или лизисным снижением (кризис означает резкое снижение температуры, а лизис - более постепенное).

    Что такое экзантематозная лихорадка?

    Лихорадка, вызванная экзантемными высыпаниями.

    Что такое изнуряющая лихорадка?

    Повышение температуры тела после чрезмерного и длительного мышечного напряжения. Может продолжаться до нескольких дней.

    Что такое милиарная лихорадка?

    Инфекционная лихорадка, характеризующаяся профузным потоотделением и потницей (мельчайшие пузырьки на коже, появляющиеся при задержке жидкости в потовых железах). В прошлом обычно наблюдалась во время тяжелых эпидемий.

    Что такое монолептическая лихорадка?

    Постоянная лихорадка, для которой характерен только один пароксизмальный подъем температуры.

    Что такое полилептическая лихорадка?

    Это лихорадка с двумя или более пароксизмами. Обычно наблюдается при малярии (от греческих слов poly - многократный и lepsis - пароксизм).

    Что такое ундулирующая лихорадка?

    Ундулирующая лихорадка отличается длительной волнообразной температурной кривой. Характерна для бруцеллеза.

    Что такое эссенциальная (идиопатическая) лихорадка?

    Это лихорадка неизвестной этиологии. Она проявляется температурой не ниже 38°С в течение 3 недель или более без какой-либо видимой причины. У взрослых лихорадка неизвестного происхождения наиболее часто связана с локализованной инфекцией (абсцесс) или с диссеминированной (малярия, туберкулез, ВИЧ-инфекция, эндокардит, генерализованная грибковая инфекция). Реже причинами эссенциальной лихорадки являются: (1) злокачественные опухоли (особенно лимфомы, гипернефромы, гепатомы и метастазы в печени); 2) аутоиммунные заболевания (коллагенозы); (3) медикаментозные реакции. У пациентов с ятрогенной лихорадкой, вызванной лекарственными препаратами, часто наблюдается температурно-пульсовая диссоциация и хороший внешний вид, несмотря па высокую температуру. У них также имеются другие признаки аллергической реакции (высыпания на коже и эозинофилия).

    Классификация и этиология лихорадок

    Анализ температурной реакции позволяет оценить высоту, продолжительность и типы температурных колебаний, а также характер сопровождающих их клинических проявлений болезни.

    Типы лихорадок

    Выделяют следующие типы лихорадок у детей:

    · краткосрочная лихорадка (до 5-7 дней) с предполагаемой локализацией, при которой диагноз может быть поставлен на основании клинического анамнеза и физикальных данных, с или без лабораторных тестов;

    · лихорадка без очага, для которой анамнез и физикальное обследование не позволяют предположить диагноз, но лабораторные тесты могут выявить этиологию;

    · лихорадка неясного генеза (fever of unknown origin (FUO);

    · субфебрилитеты

    Лихорадочные реакции оцениваются в зависимости от уровня подъема температуры, длительности лихорадочного периода и характера температурной кривой.

    Типы лихорадочных реакций в зависимости от степени повышения температуры тела

    Только некоторые заболевания проявляются характерными, ярко выраженными температурными кривыми; однако важно знать их типы для проведения дифференциальной диагностики. Не всегда можно точно сопоставить типичные изменения с началом болезни, в особенности при ранней антибактериальной терапии. Вместе с тем в ряде случаев характер дебюта лихорадки может подсказать диагноз. Так, внезапное начало характерно для гриппа, менингита, малярии, подострое (2-3 дня) – для сыпного тифа, орнитоза, Ку-лихорадки, постепенное – брюшного тифа, бруцеллеза.

    По характеру температурной кривой выделяют несколько типов лихорадок

    Постоянная лихорадка (febris continua) – температура превышает 390С, между утренней и вечерней температурой тела различия незначительные (максимум 10С). Температура тела в течение дня остается равномерно высокой. Такой тип лихорадки встречается при нелеченной пневмококковой пневмонии, брюшном тифе, паратифе и рожистым воспалении.

    Послабляющая (ремитирующая) лихорадка (febris remittens) – суточные колебания температуры превышают 10С, и она может опускаться ниже 380С, но не достигает нормальных цифр; наблюдается при пневмонии, вирусных заболеваниях, острой ревматической лихорадке, ювенильном ревматоидном артрите, эндокардите, туберкулезе, абсцессах.

    Перемежающаяся (интермитирующая) лихорадка (febris intermittens) – суточные колебания максимальной и минимальной температуры не менее 10С, нередко чередуются периоды нормальной и повышенной температуры; подобный тип лихорадки присущ малярии, пиелонефриту, плевриту, сепсису.

    Истощающая , или гектическая, лихорадка (febris hectica) – температурная кривая напоминает таковую при послабляющей лихорадке, но суточные ее колебания составляют более 2-30С; подобный тип лихорадки может встречаться при туберкулезе и сепсисе.

    Возвратная лихорадка (febris recurrens) – высокая лихорадка в течение 2-7 дней, чередующаяся с периодами нормальной температуры, длящейся несколько дней. Лихорадочный период начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Подобный тип лихорадочной реакции наблюдается при возвратном тифе, малярии.

    Волнообразная лихорадка (febris undulans) – проявляется постепенным нарастанием температуры изо дня в день до высоких цифр с последующим снижением ее и повторным формированием отдельных волн; подобный тип лихорадки встречается при лимфогранулематозе и бруцеллезе.

    Извращенная (инверсная) лихорадка (febris inverse) – отмечается извращение суточного температурного ритма с более высокими подъемами температуры в утренние часы; подобный тип лихорадки встречается у больных туберкулезом, сепсисом, опухолями, свойственен некоторым ревматическим заболеваниям.

    Неправильная или атипичная лихорадка (irregularis или febris atypical) – лихорадка, при которой отсутствуют какие-либо закономерности подъема и снижения температуры.

    Монотонный тип лихорадки – при малом диапазоне колебаний между утренней и вечерней температурой тела;

    Следует отметить, что в настоящее время типичные температурные кривые встречаются редко, что связано с приемом этиотропных и жаропонижающих лекарственных средств.

    Вам также будет интересно:

    Маточные трубы, они же фаллопиевы
    Женский организм полон тайн. Он подвергается ежемесячным циклическим изменениям. Этого...
    Прокуратура Башкортостана: «Преподавание башкирского языка вопреки согласию родителей не допускается Из истории вопроса
    Прокуратура Башкирии в результате многочисленных проверок признала вопрос обязательного...
    Что мы знаем о Дагестанской кухне?
    Любые орехи — один из лучших ингредиентов вкусных десертов. Предлагаем начать с грецких и...
    Монгольское завоевание и его влияние на историю России
    Рождение Монгольской империи . В начале XIII в. на Русь стали доходить смутные слухи о...