Колит – это воспаление кишечника: толстой кишки и прямой.

Причины разнообразны, колиты как группа заболеваний встречается в основном у взрослых лиц и пожилых граждан. Воспалительный процесс, возникающий в отделах толстой кишки, вызывает нарушение обратного всасывания воды, что ведет к возникновению поноса (жидкого стула); спазм либо расширение участка кишки, влечет нарушение прохождения каловых масс по всей протяженности кишки. Тогда отмечаются симптомы: вздутие живота , боли в животе различного характера и положения, запор . Могут отмечаться различные патологические выделения с калом (слизь и прочее).

Поговорим о наиболее распространенных видах колитов, их симптомах и лечении в взрослых и пожилых с помощью народных и медицинских средств, диеты и процедур в домашних условиях и в условиях стационара.

Колит хронический

Хронический колит – одно из самых распространенных заболеваний у людей среднего и пожилого возраста. Причиной колита являются погрешности питания, эндогенные и экзогенные интоксикации, микроорганизмы.

Основные симптомы заболевания – боли в кишечнике, дискомфорт, проявляющийся метеоризмом , запорами, поносами. Характерен синдром неполного опорожнения кишечника, когда у больного после акта дефекации остается ощущение неполного опорожнения прямой кишки. Позывы на дефекацию обычно появляются у больных после приема пищи или через небольшой промежуток времени после еды.

Боли при этом недуге чаще локализуются в нижней части живота или по ходу прямой кишки, иррадируют в область заднего прохода, особенно в момент дефекации.

Основой лечения хронического колита является правильно подобранное и отрегулированное питание. Пища должна содержать достаточное количество белка, витаминов, микроэлементов и очень малое количество углеводов.

Колит язвенный

Неспецифический язвенный колит – тяжелое заболевание, поражающее одинаково часто как женщин, так и мужчин. Причина язвенного колита до сих пор не выяснена, хотя теорий выдвинуто немало.

В начальной стадии болезни отмечаются обычно боли в животе и учащенный жидкий стул с примесью кровавой слизи или чистой крови, реже она начинается по типу острой дизентерии с повышением температуры, кровавым поносом, тенезмами. Иногда на первый план выступают явления интоксикации: боли в суставах, общая слабость, плохое самочувствие, лихорадка. В большинстве случаев наблюдается исхудание, бледность кожных покровов. В испражнениях всегда имеются кровь и слизь.

В лечении колита любой этиологии решающим фактором является диета. Если принимать даже самые целебные в мире травы и не придерживаться правильной лечебной диеты – лечение будет неэффективным.

Течение болезни чаще всего хроническое, рецидивирующее. Болезнь нередко дает осложнения: прободение кишок с развитием перитонита, стенозы кишечника, тромбофлебиты, поражения поджелудочной железы, почек, миокарда.

Из‑за постоянной потери крови больные астеничны , истощены, страдают от малокровия. Прогноз заболевания неблагоприятный.

Из рациона при всех видах колитов должны быть исключены в первую очередь отруби, даже в хлебе, так как они раздражают слизистую кишечника. Нельзя есть очень горячую и очень холодную пищу, пить большое количество жидкостей. Нежелательно употребление сырых овощей. Не следует есть продукты, в которых содержится целлюлоза, поэтому шкурку и кожуру с фруктов надо счищать. Необходимо избегать жареной пищи, специй, кофе, всего того, что раздражает слизистую кишечника.

В рационе должны содержаться все зерновые (за исключением отрубей), легкие и нежирные сорта мяса (курятина, баранина), все виды овощей (без семян, в вареном виде), йогурт, пудинги, кефир и простокваша, черствый хлеб.

Жиры в пище должны присутствовать в минимальном количестве.

Слабительные из лечебных процедур должны быть исключены. При необходимости 1–2 раза в неделю можно сделать клизму.

Народные средства для лечения колита в домашних условиях

Заварите в стакане кипятка по 1 чайной ложке золототысячника, ромашки и шалфея. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды. С улучшением общего состояния интервалы между приемами лекарства следует удлинить.

Приготовьте настой из цветков ромашки аптечной. Столовую ложку цветков залейте стаканом кипящей воды. Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день.

2 чайные ложки черники заварите в стакане кипятка, настаивайте 2 часа, процедите, подсластите. Принимайте по одной трети стакана 5–6 раз в день.

5 г цветочных корзинок пижмы настаивайте 2 часа в 300 мл кипятка, процедите. Принимайте при колитах и энтеритах по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Сок капусты белокочанной принимайте за полчаса до еды 4 раза в день. Начните с половины стакана на прием и в течение 3–4 недель постепенно увеличьте дозу до 1 стакана на прием.

Отвар корневищ и корней кровохлебки лекарственной. Столовую ложку корневищ и корней измельчите, залейте стаканом кипящей воды, кипятите 30 минут на малом огне, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды.

Настой корок свежего арбуза. На 100 г свежих измельченных корок – 400 мл кипятка. Настаивайте 1 час. Принимайте по половине стакана 5 раз в день. Можно принимать порошок корок арбуза по 1 г (на кончике ножа) 4–5 раз в день.

10 г сухой травы зверобоя заварите в 200 мл воды. Кипятите 2–3 минуты, настаивайте 2 часа. Принимайте по 1 столовой ложке через каждые 4 часа после еды.

4 г шишек ольхи варите в 200 мл воды 2 минуты, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по одной четверти стакана 4 раза в день до еды.

Настой листьев мяты полевой. 2 столовые ложки листьев на 2 стакана кипятка. Настаивайте 1 час, процедите, пейте по половине стакана 4 раза в день.

Целительница Людмила Ким в книге «Здравствуй, Ванга» для налаживания работы кишечника рекомендует следующее:

а) перед тем как встать с постели, нужно 20–30 раз резко надуть и опустить живот, потом сделать массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке;

б) писать в воздухе обеими ногами цифры от 0 до 10. Если не получается сразу, нужно постепенно усложнять упражнение;

в) после выполнения упражнений нужно встать, сцепить руки в замок, положить их на макушку. Поднимаясь на цыпочках, потянуться вверх и опуститься на полную ступню. То же самое сделать с поворотом вправо и влево по 10 раз в каждую сторону.

Перед сном ежедневно делайте две клизмы: первую очистительную из 3 стаканов чистой воды, а вторую сразу же после опорожнения кишечника из 1 стакана рисового отвара с добавлением 30 г лактозы (молочного сахара). Этот состав должен оставаться в кишечнике всю ночь. Лактоза способствует отхождению газов – это признак того, что средство действует.

Через 5–7 дней лечения, несмотря на то, что все симптомы колита исчезнут, все‑таки еще в течение недели надо продолжать делать клизмы и соблюдать диету. Потом клизмы прекратите, но пейте лактозу по 30 г два раза в день в течение 10 дней. Хорошо, если при этом есть возможность делать теплые сидячие ванны. Если колит очень запущенный, то через каждые два месяца, несмотря на улучшение состояния, следует снова в течение 7 дней делать клизмы с лактозой.

1 столовую ложку сухих листьев подорожника настаивайте 2 часа в стакане кипятка, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке за 20 минут до еды.

2 чайные ложки листьев ежевики и 1 чайную ложку язычковых цветочных корзинок ноготков (календулы) настаивайте 2 часа в стакане кипятка, процедите. Принимайте 2 раза в день за полчаса до еды.

Для очищения кишечника и облегчения его работы нужно делать клизмы из горячей воды с добавлением 1–2 столовых ложек глицерина или лимонного сока или яблочного 6 %‑ного уксуса на 2,5 литра воды. Порядок клизм такой: три дня подряд 3 раза через день, 3 раза через два дня и так далее, пока не останется один раз в неделю.

Очень полезно один день в неделю голодать полностью.

Хорошо снимает боли в кишечнике следующий сбор .

1. зверобой – 100 г,
2. мята перечная – 400 г,
3. репяшок – 100 г.

Все смешайте. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте

1 час, процедите. Принимайте по одной трети стакана 3–4 раза в день.

Если к вышеназванному сбору добавить 150 г любого сухого чая, то мы получим отличное средство для очищения почек и поджелудочной железы.

При трещинах кишечника народная медицина советует сахарные клизмы (столовая ложка сахара на 500 мл воды). Они также способствуют очищению кишечника.

Лечение колита: средства, диета, препараты, лекарства

Главное в лечении колитов – диетотерапия, от которой зависит выздоровление. При тяжело протекающем колите лечение надо начинать с 2–3‑дневного голодания и постельного режима. Затем назначают щадящую диету (стол № 4 или 4‑а).

Стол № 4 и 4-а . Назначается при поносах, при остром энтерите и колите, когда наблюдается значительное раздражение слизистой оболочки кишечника. Пища должна быть механически щадящая, молоко и яйца исключаются.

В первые дни болезни назначают жидкую и полужидкую пищу: слабый чай, мясной бульон, слизистые супы, кисель, желе из черники или красного вина. Затем добавляют белые сухари, сливочное масло, свежий творог, вареное мясо в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, вареную нежирную рыбу, протертые каши, паровой пудинг. Из витаминов предпочтительнее апельсиновый или лимонный сок.

При остром колите (катар толстых кишок) назначают яблочные дни (см. «Режимы неполного и частичного голодания»). При хроническом колите назначают механически щадящую протертую пищу: овощные и мясные супы, вареные протертые овощи и фрукты, нежирное мясо в виде котлет, протертые каши, макароны, лапшу, черствый белый хлеб, сливочное масло, свежий творог, сметану, молоко, яйца разрешаются только в пище.

Больного следует кормить 4-5 раз в день во избежание приема больших количеств пищи за один раз. Следует избегать холодных блюд и напитков, так как они усиливают перистальтику кишок. При хронических колитах без резко выраженных клинических явлений постепенно переходят на общий рациональный стол с исключением сырых овощей и фруктов, а также молока в чистом виде.

Если в кишечнике преобладают гнилостные или бродильные процессы, то в пище ограничивают углеводы (до 120 мг в сутки), но не белки.

Строгую диету назначают на короткий срок до 7 дней. Расширение диеты производят постепенно, по мере улучшения общего состояния.

Наряду с диетой назначают медикаментозную терапию и физиолечение.

При болях в животе показаны антиспастические средства (Белладонна, Платифиллин, Бесалол, Но‑шпа, Апрофен), грелки, диатермия, соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации на живот.

При запорах – масляные клизмы (из подсолнечного или прованского масла по 150 мл). Внутрь дают вазелиновое или оливковое масло по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.

Частого применения клизм при колитах следует избегать.

При поносе, метеоризме показаны препараты: Висмут, Таннальбин, Карболен.

Большое значение придают лечению нервной системы. Больным дают успокаивающие и снотворные средства, назначают водные процедуры.

Компресс представляет собой лечебную повязку.

Как народными методами лечить колит

Язвенный колит: лечение и профилактика

Раздраженная кишка и язвенный колит – болезни близнецы

Бывают болезни, первые симптомы которых схожи, словно братья близнецы. Но это не значит, что лечить их нужно одинаково. В очередном выпуске рубрики «Про медицину» ведущие расскажут, как отличить синдром раздраженного кишечника от неспецифического язвенного колита и как правильно лечить оба эти заболевания.

Неспецифический язвенный колит

На видео: клиническая картина, эпидемиология, эндоскопия, клиника заболевания язвенного колита (5 мин. 50 сек)

Хронический колит: лечение, клиника и диагностика

В данном ролике представлена краткая информация о клинике, диагностике и лечении хронического колита.

Болезнь Крона: хроническое воспаление кишечника

Колит — многофакторное заболевание толстого кишечника, проявляющегося воспалительной реакцией его тканей и появлением различных симптомов нарушения пищеварения. Встречается во всех возрастных группах (от новорожденных до лиц старческого возраста), независимо от половой принадлежности.

Уровень заболеваемости этой патологией высок, поэтому вопрос: что такое колит кишечника симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях, волнует многих.

Толстый кишечник является частью пищеварительного тракта. Начинается, в месте перехода от тонкой кишки к толстой в области илеоцекального угла.

Выделяются такие отделы как: поперечно-ободочная, слепая, сигмовидная и прямая кишка, которая завершается анальным отверстием.
Железы слизистой (внутренней) оболочки вырабатывают очень мало пищеварительных соков, но много слизи.
В этом отделе ЖКТ всасывается вода.
Под действием полезных бактерий здесь , выработка витаминов (К, группы В, D, Е, РР).
Особое строение (расширения — гаустры), активная перистальтика и слизь способствуют формированию каловых масс из непереваренных пищевых остатков и бактерий.

Причины и провоцирующие факторы

Вызвать колит могут различные повреждающие агенты, попадающие на слизистую гематогенным (через кровь), лимфогенным (по лимфатическим сосудам) путями или из просвета тонкой кишки.

Попадая на слизистую оболочку патогены провоцируют развитие воспалительной реакции.
Появляется покраснение (гиперемия), отечность стенки, нарушается ее работа (снижается или усиливается перистальтика, выделение слизи).
Расстраивается биоценоз (равновесие кишечной микрофлоры), возникают брожение и гниение.

Многократно повышают риск развития патологии ЖКТ такие провоцирующие факторы, как :

1. Недоброкачественная еда и питьевая вода, нерегулярное питание, недостаток в пище пищевых волокон.
2. Злоупотребление жаренной, жирной пищей, фаст-фудом.
3. Вредные привычки (алкоголь, курение).
4. Снижение иммунной защиты.
5. Прием медикаментов (НПВС, антибиотики, слабительные).
6. Нерегулярное опорожнение кишечника.
7. Врожденные заболевания (удлиненная и/или расширенная кишка, болезнь Гирсшпрунга).
8. Заболевания органов пищеварения (гастродуодениты, холецистит, энтериты, панкреатит).
9. Эндокринологические заболевания (болезни щитовидки, ожирение, сахарный диабет).
10. Неврологические и психические нарушения (сосудистые дистонии, неврозы, психозы);
11. Нарушения брыжеечного кровообращения (сердечная недостаточность, атеросклероз сосудов).
12. Опухолевые процессы в ЖКТ.
13. Радиационное поражение (лучевая болезнь, облучение при онкопатологии).
14. Воздействие токсических веществ.

Провоцирующие факторы способствуют нарушению работы, питанию стенок, моторной активности, застою кала в просвете органа. Поэтому при наличии предрасположения и появлении причинного патогена быстро развивается воспалительный процесс.

Симптомы

Если, возник хронический или острый колит кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей будут зависеть от формы заболевания. Клинические проявления зависят от степени повреждения органа.

Выделяют следующие виды колита:
В зависимости от уровня повреждения:

• Сегментарный (слепая кишка — тифлит, ободочная – трансверзит, сигмовидная – сигмоидит, прямая — проктит);
• Тотальный (поражен весь кишечник — панколит).

В зависимости от степени поражения :

• Поверхностный (катаральный);
• Атрофический (с участками омертвения тканей);
• Язвенно-некротический ( , участков некроза).

По моторной функции :

• Гипомотроный (сниженная перистальтика);
• Гипермоторный (повышенная);
• Смешанная (чередование увеличения и уменьшения двигательной активности кишки);Хронический может быть в периоде обострения или ремиссии (затихания процесса).

Клинические проявления :

1. Боль возникает в течение полутора часов после еды, перед дефекацией. Имеет ноющий, приступообразный иногда давящий и распирающий характер. Может иррадиировать (распространяться) в спину, задний проход. Уменьшается после дефекации, отхождения газов. При тифлите локализуется в подвздошной области справа; при трансверзите в верхней части живота, над пупком, сопровождается урчанием, возникает сразу после еды; при сигмоидите или в нисходящем отделе ободочной – болит слева, сопровождается громким урчанием, может отдавать в спину, грудную клетку слева.
2. Диспепсические явления (тошнота, рвота, ).
3. Астено-невротический синдром (апатия, вялость, головные боли, сонливость, быстрая утомляемость, нарушения сна).
4. Нарушения стула могут проявляться как запорами, так и поносами. Могут возникать «запорные поносы», когда замедление опорожнения кишки сменяется одно-, двукратной диареей с последующим запором на несколько дней. В стуле преобладает слизь, иногда бывают прожилки крови, запах кала зловонный, гнилостный.
5. . Вздутие живота распространяется больше на боковые отделы. Сопровождается ощущением тяжести, переливов в животе.
6. При проктосигмоидите часто бывают ложные позывы на дефекацию, с отхождением слизи, газов, кашицеобразного или жидкого стула малыми порциями, по несколько раз в день.
7. Для течения хронического воспаления характерны, так называемые «кишечные кризы».Возникают приступообразные позывы на дефекацию, сопровождающиеся спазматическими болями, стихающими после опорожнения. Стул сначала плотный, пробкообразный, а затем жидкий, слизистый.
8. При остром процессе, вызванном инфекционными агентами, возникает лихорадка, многократная рвота, профузный понос и другие симптомы, характерные для каждой инфекции. При аллергическом признаки поражения кишечника сочетаются с кожными проявлениями (сыпь, сухость).

Осложнения :

1. Мезаденит – поражение лимфатических сосудов брыжейки (складка брюшины, прикрепляющаяся к кишечнику, несущая в себе кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна).
2. Солярит- воспаление «солнечного сплетения» (скопление нервов брюшной полости ().
3. Копростаз (скопление плотных каловых масс) с образованием каловых камней.
4. Дисбактериоз.
5. Анальные трещины, воспаление сфинктера заднего прохода, .

Если часто беспокоят колющие боли в кишечнике, то нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Диагностика

Диагностирование колита заключается в проведении следующих манипуляций :

• Сбор анамнеза, анализ жалоб;
• Общий осмотр, пальпация живота (определяются участки спазмированного кишечника, плотные и урчащие петли, болезненность);
• Лабораторное исследование кала (определяется слизь, клетчатка, лейкоциты);
• Анализ кала на дисбактериоз (преобладание патогенной флоры);
• Выявление возбудителя острого колита в каловых массах;
• Ирригоскопия – рентгенография кишечника, с контрастным веществом;
• Колоно- и ректороманоскопия (введение эндоскопа для осмотра слизистой);
• Пальцевое исследование прямой кишки.

При наличии сопутствующей патологии требуется консультация смежных специалистов (невролога, эндокринолога, кардиолога).

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это спастическая форма колита.
Распространенная проблема — спастический колит кишечника симптомы лечение питание, при котором отличаются от колита, вызванного органическим поражением. Эта патология относится к функциональным нарушениям.

Причинами спастического колита могут стать :

• Психосоматические нарушения;
• Повышение раздражимости кишки;
• Изменение состава содержимого кишки;
• Нарушение количественного и качественного соотношения микрофлоры.

Клинически выделяют следующие признаки :

• Боль и дискомфорт, связанные с дефекацией;
• Метеоризм, нарушение движения газа;
• Спастические боли, возникающие при нервном перенапряжении.

Диагноз спастического колита ставится при исключении всех возможных органических причин воспаления.

Особенности у детей

Как протекает острый колит кишечника? Симптомы и лечение у детей, младшего возраста отличаются от взрослых.
Это связано с недостаточной зрелостью кишечной стенки ее нервной регуляции.
Наиболее частой причиной развития острого процесса у детей является инфекция и аллергия.

При инфекции на первый план выходит интоксикационный синдром, который проявляется лихорадкой, отказом от еды, вялостью, плаксивостью.
При диарее , что в ряде случаев требует интенсивной медицинской помощи.

У новорожденных детей ослабленных, недоношенных, требующих реанимационной помощи часто развивается язвенно-некротический энтероколит.
Тяжелая младенцев. Характеризуется , отсутствием стула, общими нарушениями.

Быстро возникает сквозное разрушение стенки кишки с развитием перитонита. При этом наблюдается высокая смертность.

Лечение

Какой врач лечит колит?
Заболеваниями органов ЖКТ занимается врач гастроэнтеролог, а при его отсутствии терапевт или педиатр. Лечением заболеваний толстой и, в частности, прямой кишки занимается колопроктолог.

Даже, если возник катаральный колит кишечника лечение, должно быть проведено в полном объеме, для исключения более глубокого поражения и перехода в хроническую форму.
Режим должен быть щадящим, исключать физическое переутомление и эмоциональное перенапряжение на период остроты процесса.

Медикаментозная терапия

Если возникает острый хронический или спастический колит лечение таблетки и другие препараты должен назначать только доктор, в зависимости от причины болезни.

Используются следующие методы медикаментозной терапии :

1. Антибактериальные средства при бактериальной инфекции (Амоксиклав, Клацид, Цефтриаксон).
2. Кишечные антисептики (Интетрикс, Эрсефурил).
3. При диарее назначается Имодиум (препарат выбора).
4. Энтеросорбенты (Полифепан, Смекта, Энтеросгель).
5. (глицериновые свечи, Мукофальк, Гутталакс, Микролакс).
6. – пеногасители (Эспузан, Иберогаст).
7. Ферменты для улучшения пищеварения (Креон, Фестал, Мезим).
8. Спазмолитики для снижения боли (Но-шпа, Спазмалгон, Дюспаталин);
9. Пробиотики для устранения дисбиоза (Линекс, Бифиформ, Хилак Форте, Ацепол).
10. Средства, влияющие на моторику (Мотилиум, Мотилак).

При использовании препаратов у детей нужно учитывать вес и возраст ребенка. Применять лекарства можно только согласно инструкции, при указании о разрешении назначения в детском возрасте.

Диетотерапия

Если возник колит кишечника диета меню, из соответствующих продуктов позволит сократить сроки болезни и повысить эффективность лекарств.

Основные принципы диетотерапии :

1. Пища должна быть витаминизирована, богата пищевыми волокнами.
2. Еда легкоусвояемая.
3. Питание дробное, малыми порциями, 5-6 раз в день.
4. Пища должна быть термически и химически щадящая.
5. Блюда готовятся на пару, тушатся, запекаются, подаются в виде пюре.
6. При запорах исключаются: рис, хурма, айва, гранат, орехи кешью.
7. При диареи ограничены: чернослив, пшенная и перловые соки, виноград, .
8. Резко ограничиваются жирные, соленый, копченые продукты, соленья и маринады, сладкая сдоба, какао и , субпродукты.
9. Запрещен алкоголь в любом виде.

При колите, особенно проявляющимся диарейным синдромом показано обильное теплое питье (кисели, компоты, сладкие чаи).

Народные средства

Испокон веков для лечения болезней пищеварительного тракта используются методы народной медицины. Если обострился хронический или возник острый колит кишечника симптомы и лечение у взрослых народными средствами помогут, в комплексе с медикаментами эффективно справится с недугом.

При колитах можно использовать :

• . 4 стол. ложки залить 2-мя стаканами кипятка. Настоять полчаса. Пить по половине стакана;
• Сбор из травы золототысячника, ромашки цветков. Взять каждого ингредиента по 1 стол. ложке, залить стаканом горячей воды. Настаивать полчаса. Пить по 2 стол. ложке каждые 4 часа;
• Прополиса настойка спиртовая 30%. Принимать по 20 капель, разведя в половине стакана теплой воды, 3 раза в день;
• Ромашки цветки 1 стол. ложку залить кипятком (1 стакан). Настоять полчаса. Принимать по половине стакана;
• 2 стол. ложки залить кипятком (2 стакана). Настоять час. Принимать по стакану 2 раза.

Все рецепты народной медицины, особенно у детей, должны быть согласованы с лечащим врачом.

Другие методы лечения

1. При колитах назначают бальнеотерапию (лечение минеральными водами).
2. Для этого при поносах используют минералку гидрокарбонатную с кальцием по половине стакана подогретую до 40 °С.
3. воду сульфатную с магнием по 1 стакану, 3 раза в день.
4. Физиотерапия также активно используется при воспалении кишечника. Применяются: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и СВЧ, светолечение, электросон, грязелечение.

Профилактика

С целью снижения риска развития воспалительных процессов в ЖКТ нужно :

• Употреблять в пищу только свежие и качественные продукты;
• Проводить общеукрепляющие мероприятия (закаливание, гимнастика);
• Нормализовать режим дня, обеспечить полноценный сон и достаточную физическую активность;
• Организовать рациональное, витаминизированное, полноценное питание;
• Следить за регулярной дефекацией;
• Своевременно выявлять и лечить хронические болезни;
• Ограничить (по согласованию с врачом) прием препаратов, поражающих ЖКТ.

Колиты различного происхождения частая проблема гастроэнтерологии. Клиническое течение болезни разнообразно. Диагностика на современном этапе не составляет труда. Лечение колитов должно быть комплексным и начинаться только после консультации врача.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) или просто язвенный колит является заболеванием, которое поражает слизистую толстого кишечника. Область поражения может быть разной: от дистального отдела прямой кишки (проктит) до всей длины толстого кишечника. Болезнь выражается в систематическом воспалении слизистой толстого кишечника.

Дело в том, что НЯК до конца не изучен. Почему вдруг слизистая оболочка толстого кишечника начинает воспаляться, гастроэнтерологи и проктологи по-прежнему достоверно не знают. Поэтому до сих пор не выявлено точных и конкретных причин, вызывающих эту болячку. Самым распространённым мнением среди медиков является мнение о генетическом факторе. Однако точно неизвестно, какой именно ген, или группа генов, ответственны за проявление язвенного колита. Неясен генетический маркер для данного недуга.

Генетическая предрасположенность формирует фон, а вот спровоцировать острое течение болезни могут и другие факторы. Это:

• злоупотребление спиртным,
• повышенное потребление сильно острой пищи (чёрный и красный перец, сырой чеснок, сырой лук, хрен, редька),
• постоянные стрессы,
• кишечные инфекционные заболевания (дизентерия, серозные инфекции),
• систематические нарушения в питании (сухая еда, фаст-фуд).

Все эти факторы могут только запустить воспалительный процесс, а в дальнейшем он будет нарастать из-за врождённой склонности к НЯКу. Язвенный колит достаточно редкое заболевание. По статистике им болеет менее 100 человек из 100 тысяч, т.е. это меньше 0,1%. НЯК чаще проявляется у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Болеют и мужчины, и женщины.

Симптомы и диагностика НЯК

Неспецифический язвенный колит проявляется у разных людей по-разному, т.е. иногда может наблюдаться вся симптоматическая картина, а иногда только один-два симптома. Причём такие симптомы, которые возникают и при других заболеваниях толстого кишечника. Самым распространённым симптомом является кровотечение перед дефекацией, во время неё или после.

Кровь также может выходить со стулом. Цвет крови и её количество разнятся. Может быть алая кровь, тёмная кровь и кровяные сгустки, поскольку ранки могут возникать на любом участке толстой кишки – хоть в дистальных отделах (алая кровь), хоть выше (тёмная кровь и кровяные сгустки).

Ранки появляются в основном из-за того, что воспалённая слизистая легко травмируется проходящими каловыми массами. Ещё одним распространённым симптомом является выделение слизи. Весьма неприятное явление, поскольку при обострениях слизь накапливается в толстом кишечнике буквально каждые два часа, что обуславливает необходимость частого посещения туалета. Кстати, нарушения стула (запоры, поносы) и повышенный метеоризм тоже входит в список симптомов НЯКа.

Ещё одним симптомом являются рези в животе, особенно в левой части брюшины и в левом подреберье. Воспаление слизистой приводит к тому, что ослабевает перистальтика толстой кишки. В результате даже при оформленном, нормальном стуле больной может ходить в туалет по «большому» 3-4 раза за день.

Обычно неспецифический язвенный колит лечится в амбулаторном порядке, но при особо тяжёлых течениях возникает необходимость госпитализации. В таких случаях поднимается температура до 39 градусов, появляется изматывающий кровавый понос. Но такое бывает крайне редко. Наконец, ещё один возможный симптом – боль в суставах. Почти всегда присутствуют не все, а какой-то один или два симптома.

По этой причине на сегодняшний день НЯК можно диагностировать только с помощью процедуры колоноскопии. Это введение через задний проход гибкого эндоскопа с камерой и манипуляторами для забора анализов (а также для удаления полипов). Такой эндоскоп можно провести по всей длине толстого кишечника, подробно изучив состояние слизистой оболочки.

Лечение неспецифического язвенного колита: препараты

В настоящее время единственным лекарством против язвенного колита являются препараты 5-аминосалициловой кислоты (месалазин). Данное вещество обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Плохо то, что все эти лекарственные препараты стоят достаточно дорого.

Сульфазалин

Самое старое, малоэффективное и дешёвое – это сульфасалазин. Его цена составляет в среднем 300 рублей за упаковку в 50 таблеток по 500 мг каждая.

Такой пачки, обычно, хватает на две недели. Из-за того, что в состав кроме месалазина входит сульфапиридин, препарат обладает рядом побочных эффектов. Сульфапиридин имеет свойство накапливаться в плазме крови, вызывая слабость, сонливость, недомогание, головокружение, головную боль, тошноту. При длительном применении возможна приходящая олигоспермия и диффузные изменения в печени.

Салофальк

Гораздо более эффективен и менее вреден салофальк, который состоит только из месалазина. Самое главное – в этом препарате доставка месалазина к слизистой толстого кишечника более качественная. Собственно, во всех лекарствах против НЯКа основную проблему составляет именно доставка препарата, потому что само активное вещество везде одинаковое. Салофальк производится в Швейцарии и импортируется германской фирмой «Доктор Фальк».

Препарат выпускается в форме свечей ректальных и таблеток. Лечение и профилактика должны проводиться комплексно, т.е. и свечи, и таблетки. Оптимальная суточная доза при лечении обострений: одна свеча 500 мг или 2 свечи по 250 мг, 3-4 таблетки по 500 мг каждая. Средняя стоимость одной пачки свечей 500 мг (10 суппозиториев) составляет 800 рублей. Пачки таблеток (50 таблеток по 500 мг) – 2000 рублей.

Мезавант

Последняя разработка – препарат мезавант. Выпускается в форме таблеток по 1200 мг каждая. Технология доставки месалазина такова, что таблетка, попадая в толстый кишечник, начинает постепенно растворяться, распределяя активное вещество равномерно по всей длине кишечника.

Курс лечения НЯКа определяется индивидуально, но в целом данное заболевание требует постоянной поддерживающей, профилактической терапии. Иногда могут назначать гормональные препараты (например, метилпреднизолон). Они напрямую не лечат НЯК, но способствуют более эффективному действию месалазина. Однако гормоны имеют массу крайне негативных побочных эффектов.

Диета при болезни

Также необходимо соблюдать определенную диету:

В целом, ничего особо ужасного в данном заболевании нет. Оно вполне поддаётся лечению, но требует постоянных курсов профилактической терапии и соблюдения нестрогой, вышеописанной диеты. Но запускать его нельзя. Наиболее распространённый исход НЯКа: постепенная дистрофия слизистой оболочки вплоть до подслизистого и мышечного слоя. В результате кишечник становится более вялым.

НЯК способствует возникновению других болезней толстой и прямой кишки. . И не стоит забывать, что неспецифический язвенный колит – это воспалительное заболевание, а значит, всегда есть риск новообразований. И помните, что сам по себе НЯК не пройдёт. Его нужно лечить.

Частые боли в нижней части живота, расстройства пищеварения, нарушения аппетита и стула – это свидетельствующие о патологических процессах явления, которые нельзя оставлять без внимания. Очень часто они являются признаками такой неприятной болезни, как колит кишечника. Не все люди знают достаточно про колит кишечника, симптомы и лечение данной тяжелой болезни кишечника. Как же понять, действительно ли вы столкнулись с этой болезнью или нет? Что это такое – колит, и как лечить его? В этой статье рассказывается про различные типы колитов, в том числе и про язвенный колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Описание болезни

Чтобы знать, что такое колит, сначала необходимо разобраться в анатомии ЖКТ. Терминальным отделом пищеварительного тракта является кишечник, который, в свою очередь, оканчивается толстым кишечником. В толстом кишечнике, в отличие от тонкого, не происходит всасывание питательных веществ в кровь. Он предназначен исключительно для сбора непереваренных остатков пищи и вывода их наружу через прямую кишку. Прямая кишка с анатомической точки зрения также относится к толстому кишечнику. Кроме прямой кишки, в толстом кишечнике выделяют следующие отделы:

• сигмовидная кишка,
• нисходящая ободочная кишка,
• поперечная кишка,
• восходящая ободочная кишка,
• слепая кишка.

Общая длина толстого кишечника составляет 90-150 см.

В остатках пищи, находящихся в просвете кишки, содержится очень много воды и электролитов. Эти субстанции впитываются через слизистую оболочку толстой кишки и поступают в кровоток, благодаря тому, что слизистая оболочка богата кровеносными сосудами.

Также в толстом кишечнике обитают многие микроорганизмы. Часть из них относится к условно-патогенной микрофлоре, например, кишечная палочка. Однако большую часть микрофлоры составляют бифидобактерии и лактобактерии, которые не вызывают болезней, зато не дают другим микроорганизмам чрезвычайно размножиться.

Колитами принято называть ряд болезней, при которых наблюдаются воспалительные либо дистрофические процессы, поражающие слизистую оболочку толстой кишки, в результате чего кишечник не может нормально выполнять свои функции.

Причины возникновения

Кроме того, колит может быть вызван другими заболеваниями – холециститом, гастритом, энтеритом, подагрой, аутоиммунными заболеваниями (например, болезнью Крона). Может встречаться и колит, вызванный отравлениями токсичными веществами, радиационным облучением.

Еще одна разновидность заболевания у взрослых – ишемический колит. Этот тип болезни обусловлен недостаточностью кровоснабжения стенок кишок, что приводит к их дисфункциональности. Ишемическая разновидность заболевания более характерна для лиц пожилого возраста. Также она может возникать при травмах, сахарном диабете, в результате заворота кишок, при грыже или анемии.

Кроме того, среди факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты выделяют:

• неправильное питание (алиментарный колит),
• стрессы,
• наследственные факторы,
• механические воздействия на прямую кишку (злоупотребления клизмами и т.д),
• пищевые отравления,
• аллергические реакции,
• увлечение голодными диетами.

Как правило, заболевание развивается в результате воздействия не одного, а сразу нескольких этиологических факторов. Оно чаще всего встречается у взрослых, хотя не исключено возникновение заболевания и у детей.

Разновидности

Симптомы и лечение у взрослых во многом зависят от типа заболевания. При тотальном поражении всей внутренней поверхности толстой кишки речь идет о панколите. Однако в большинстве случаев поражаются лишь отдельные части толстой кишки. Например, если воспалением поражена лишь прямая кишка, то это заболевание называется проктитом, если прямая и сигмовидная – проктосигмоидит. Проктосигмоидит также называют дистальным колитом. Если заболевание осложняется воспалением тонкой кишки, то говорят об энтероколите.

Также выделяют такие разновидности колитов, как:

• эрозивные,
• катаральные,
• язвенные,
• диффузные.

Если заболевание наблюдается у взрослых в течение длительного времени, то это означает, что оно перешло в хроническую стадию. При обострении хронического течения заболевания речь идет об остром колите.

Инфекционный колит делится на две основные разновидности. Во-первых, это специфический колит, (например, вызванный дизентерийной палочкой или сальмонеллами). Кроме того, существует неспецифический колит, вызванный условно патогенной микрофлорой, стрептококками или стафилоккками. Заболевание, вызванное бактериями-клостридиями, также иногда называют псевдомембранозным колитом. Эти бактерии при чрезвычайном размножении выделяют токсины, поражающие слизистую оболочку кишок.

Что такое язвенный колит?

В особую категорию выделяют неспецифический язвенный колит (НЯК). Для язвенного колита характерно появление образований язвенного типа на кишечных стенках. До сих пор точно не известно, почему у человека возникает язвенный колит кишечника. Симптомы, лечение данного заболевания также имеют свои особенности.

Симптомы

Клинические проявления во многом зависят от стадии и формы заболевания – катаральный, острый, хронический, язвенный неспецифический колит. В большинстве случаев хронические колиты характеризуются тупыми, ноющими или распирающими болями в нижней части живота. Обычно их можно проследить вдоль пути следования толстой кишки. Боли при хроническом заболевании обычно усиливаются после приема пищи, перед дефекацией, после физических нагрузок, механического воздействия на брюшную полость (например, после езды в транспорте).

Сильные боли или боли в виде колик для хронической формы заболевания нехарактерны. Хотя они могут наблюдаться при спастическом колите. Также нехарактерны постоянные боли, обычно они носят приступообразный характер.

Впрочем, хроническая разновидность болезни характеризуется большим разнообразием интенсивности симптомов, которые наблюдаются у различных пациентов. Поэтому у одних пациентов при хронической форме болезни могут наблюдаться сильные боли, в то время, как у других заболевание протекает в течение долгого времени почти бессимптомно.

Прочие симптомы заболевания у взрослых:

• , сменяющаяся приступами запора;
• чувство недостаточного опорожнения прямой кишки;
• ложные позывы к дефекации;
• стул со следами слизи (бесцветные или зеленоватые прожилки);
• кровянистые выделения в стуле;
• тошнота, отсутствие аппетита;
• приступы рвоты;
• горечь во рту;
• отрыжка;

При язвенном колите кишечника диарея может наблюдаться до 20 раз за сутки. Однако выделения при этом имеют очень скудный объем. Присоединение запоров обычно свидетельствует о вовлечении в патологический процесс тонкой кишки.

При обострениях болезни наблюдаются симптомы интоксикации организма. Симптоматика при этом во многом схожа с симптоматикой ОРВИ:

• головные боли,
• слабость и утомляемость,
• температура (до +38 °С),
• тахикардия.

Также при воспалении кишечника встречаются симптомы, напоминающие аллергические реакции – кожные высыпания, зуд на слизистых оболочках. Могут возникать боли в суставах, нарушения зрения дисфункции печени и желчного пузыря.

Продолжительный хронический колит может приводить к обезвоживанию организма, сопровождающемуся такими симптомами, как головокружение, сухость во рту и анурия, анемии, авитаминозу и снижению массы тела. Обострения при хронической форме заболевания могут наблюдаться несколько раз в год.

Проявления болезни не зависят от пола больного. Таким образом, признаки колита кишечника у женщин и у мужчин в целом одинаковы. Однако возникновение колита у женщин в период беременности может отрицательно сказаться на процессе вынашивания плода.

Язвенный колит, симптомы

Основные признаки язвенного колита включают:

• Высокую температуру (от +37°С до +39°С),
• Частую диарею,
• Кашеобразный стул с примесью крови или слизи,
• Боли в левой половине живота,
• Потерю веса,
• Снижение аппетита.

Если у пациента развивается язвенный колит, симптомы могут включать и внекишечные проявления:

• узловатая эритема,
• боли в суставах,
• афтозный стоматит,
• спондилит,
• увеит.

Диагностика

При появлении характерных для колита признаков рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который смог бы подобрать эффективную терапию. Только квалифицированный специалист знает все про симптомы и лечение у взрослых данного заболевания.

Диагностика заболевания – непростое дело. Ведь выраженные симптомы, характерные для колита, могут наблюдаться и при других заболеваниях – энтерите, геморрое. При диагностике необходимо, прежде всего, дифференцировать заболевание других опасных недугов. В их число входят такие болезни толстого кишечника, как атипичный аппендицит и злокачественные опухоли. Также нередко с хроническим колитом путают синдром раздраженного кишечника (СРК). Проявления этих двух заболеваний во многом схожи, однако при СРК наблюдается лишь нарушение работы вегетативной нервной системы кишечного тракта и, как следствие, его перистальтики, но наличия дефектов слизистой оболочки не наблюдается.

При диагностике неспецифического язвенного колита следует отделить это заболевание от болезни Крона, дизентерии, амебиаза, глистных инвазий. Диагноз НЯК можно поставить лишь после проведения эндоскопических исследований.

Для диагностики используются:

• сбор анамнеза и анализ жалоб пациента,
• визуальный осмотр пациента,
• анализ крови,
• анализ мочи,
• анализ кала,
• ретороманоскопия,
• биопсия слизистой оболочки,
• компьютерная томография и рентгенография.

Проведенные исследования позволят врачу определить:

• наличие изменений в составе крови и мочи;
• наличие крови в кале, свидетельствующее о кишечных кровотечениях;
• тип возбудителя при инфекционном колите;
• область пораженную заболеванием;
• состояние слизистой оболочки в очаге болезни.

Прогноз

При отсутствии борьбы с болезнью, она будет прогрессировать и переходить в более тяжелые формы. Например, эрозивный колит со временем трансформируется в разновидность язвенного колита. Самопроизвольное излечение от хронического колита маловероятно. Исключение составляют разве что острые формы заболевания, вызванные тяжелыми, но преходящими инфекциями – сальмонеллезом и дизентерией. После выздоровления от данных заболеваний неприятные проявления могут утихнуть и больше не беспокоить пациента. Однако при неправильном лечении болезнь может принять хронический характер.

Хронический колит – это один из факторов риска для возникновения таких опасных болезней, как опухоли ЖКТ. Однако, даже если этого не произойдет, то заболевание может привести к перитониту и септическим процессам в системе кровообращения. А это уже те осложнения, которые напрямую угрожают жизни пациента.

Колит кишечника, лечение у взрослых

Как следует лечить это тяжелое заболевание – колит кишечника? Лечение во многом зависят от этиологии. Однако в большинстве случаев при лечении используют консервативные методы. Исключение составляет язвенный колит, лечение которого может подразумевать хирургическое оперативное вмешательство. Также операции по удалению части кишки применяются при аутоиммунных заболеваниях и болезни Крона.

При колите кишечника лечение у взрослых обычно проводится в амбулаторных условиях. Однако при обострении заболевания колит лечат, как правило, в стационаре.

Основа терапии заболевания – различные лекарства. Однако лечение колита кишечника у женщин и мужчин может включать и другие методы, помимо медикаментозных:

• диета,
• лечебная физкультура,
• массаж области живота,
• физиотерапия (УФО, электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ и магнитотерапия),
• грязелечение,
• кишечный душ.

Чем лечить колит?

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то лечение колита кишечника включает антибактериальные препараты. Если первопричина недуга заключается в гельминтной инвазии, то для лечения используются противогельминтные средства. Самостоятельно лечение препаратами класса антибиотиков при болезнях ЖКТ недопустимо, так как определенные возбудители реагируют лишь на определенные лекарства, и неправильный подбор антибиотиков может лишь усугубить ситуацию. А при некоторых инфекциях, например, при сальмонеллезе, антибиотики для лечения вообще нежелательно использовать.

При серьезных воспалениях слизистой оболочки кишечного тракта необходим прием противовоспалительных лекарств на основе глюкокортикостероидов.

Для снятия болей при лечении взрослых пациентов предпочтительно применять препараты-спазмолитики – дротаверин и папаверин, а также нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Прием при колите такого лекарства, как лоперамид, поможет остановить диарею.

После проведения курса лечения антибиотиками возникает необходимость восстановить нормальную микрофлору, обитающую в просвете кишечника. С этой целью больному назначают препараты-пробиотики – , Бифидумбактерин, Бификол.

Лечат хронический колит также витаминами группы В, аскорбиновой кислотой. При обострении заболевания данные витамины вводятся парентерально, в дальнейшем возможен прием поливитаминных комплексов.

Диета

Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. Она разрабатывается врачом-гастроэнтерологом или диетологом, исходя из особенностей заболевания, и должна быть подобрана таким образом, чтобы не способствовать воспалительным поражениям ЖКТ.

Основные принципы диеты – дробное питание (до 6 раз в день), отказ от соленых, сырых, жареных, маринованных и копченых продуктов, продуктов с большим содержанием клетчатки, шоколада, алкоголя, газированных напитков.

Также запрещены все мучные и молочные продукты, сладости, жирные сорта мяса, пшенная, овсяная и ячневая каши. Свежие овощи и фрукты разрешаются лишь в тех случаях, когда больного мучают хронические запоры. Если же основным проявлением заболевания является понос, то разрешены лишь свежие протертые яблоки. Предпочтение отдается вареной, а также мелко протертой пище.

Также рекомендуется употреблять черствый хлеб или сухарики, слизистые супы. Продукты из нежирного мяса и птицы необходимо употреблять в виде котлет или фрикаделек. Овощи можно есть только вареными, причем в измельченном виде. Кроме того, полезны будут каши, сваренные из круп на воде.

Общий принцип диеты заключается в том, чтобы снизить количество углеводов в рационе. Однако определенное количество белков и жиров (100-120 г за сутки) в нем должно оставаться. Пища не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной (из холодильника).
Из напитков можно пить чай и некрепкий кофе, фруктовые соки (за исключением виноградного и абрикосового), кисели, отвары черной смородины и шиповника.

Профилактика

Вероятность возникновения колита толстого кишечника резко снижается в том случае, если человек придерживается рациональной и сбалансированной диеты, соблюдает правила питания. Также рекомендуется избегать стрессов, своевременно лечить инфекционные заболевания, а также хронические воспалительные заболевания других отделов ЖКТ, избегать самостоятельного лечения при помощи антибиотиков. Профилактика обострений включает, в первую очередь, соблюдение правильной диеты.

Следует также помнить, что факторами риска для возникновения заболевания являются курение, сахарный диабет, гипертония, повышенный уровень холестерина в крови и ожирение. А это означает, что здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек и физические нагрузки – это тоже важные меры по профилактике заболевания.