Затрудненное мочеиспускание у женщин и мужчин обычно вызывают проблемы мочеполовой системы. Возникают частые позывы при том, что за раз выделяется очень мало урины, струя становится прерывистой, все это сопровождает дискомфорт, боль. Такие расстройства не проходят сами собой. Необходимо сходить к урологу.

Нарушения мочеиспускания называется дизурией. Одной из ее форм является странгурия – под этим термином понимаются именно затруднения с выводом урины. Если человек здоров, в день выделяется порядка 1,5 л мочи, или 75% от поступившей за это время в организм жидкости.

В среднем люди ходят в туалет около 5 раз в день и еще раз ночью. Если все в порядке, человек может терпеть, даже когда мочевой пузырь наполнен, а его опорожнение происходит усилием воли, без неприятных ощущений.

На отклонение от нормы указывают затруднения с выводом урины. Можно выделить следующие виды распространенных нарушений мочеиспускания:

• острая задержка мочи;
• выделение капель вместо струи;
• слабый напор струи, ее прерывание;
• необходимость тужиться, чтобы помочиться;
• боль и дискомфорт перед мочеиспусканием;
• раздвоенная струя или с брызгами.

Причины проблем

Причины и лечение затруднительного мочеиспускания тесно взаимосвязаны, поскольку необходимо выявить и устранить провоцирующий фактор. Им может стать как урологическая проблема, так и расстройство ЦНС либо половая инфекция.

В некоторых случаях имеют место сугубо физиологические причины затрудненного мочеиспускания: переохлаждение, стресс с последующим спазмом уретры, легкое опьянение, злоупотребление вредной пищей и тонизирующими напитками.

Стриктура уретры

Это сужение стенок мочевого канала. Затрудненное мочеиспускание у мужчин по такой причине возникает чаще, поскольку у них уретра длиннее. Сама стриктура обычно развивается на фоне воспаления половых органов.

Мочекаменная болезнь

Если болят почки, возможно, это симптом мочекаменной болезни, при которой образуются конкременты. Они нередко закупоривают или снижают просвет уретры, затрудняя выведение мочи. Причины – нарушения метаболизма, нездоровое питание, плохая экология, инфекции или патологии сосудов.

Неврологические проблемы

Нейрогенные расстройства мочеиспускания провоцируют неврологические болезни. В этих случаях нарушается передача импульсов от пузыря и уретры в мозг. Затруднение при мочеиспускании обуславливают патологические рефлексы, вызванные поражением мозга, диабетом, ишемическим инсультом, дегенеративных нарушениях ЦНС.

Уретрит

Трудное мочеиспускание нередко обуславливается воспалениями в мочеиспускательном канале. Уретра отекает, поэтому ее просвет сужается. В этом случае нарушение мочеиспускания у мужчин и женщин сопровождается болью. Причины – размножение бактерий, вирусов.

ЗППП

Половая инфекция также может спровоцировать затруднение вывода мочи. ЗППП развиваются при незащищенном половом акте. Проблема может быть в сифилисе, гонорее, кандидозе.

У мужчин

Причины затрудненного и болезненного мочеиспускания у мужчин нередко вызывают заболевания простаты. Странгурию сопровождает недомогание, нарушения эрекции, выделения из уретры. Отсутствие мочеиспускания возникает в самых тяжелых случаях и требует экстренного медицинского вмешательства. Иногда проблема обусловлена не болезнью, а приемом возбуждающих препаратов, алкоголизмом.

Простатит

При простатите увеличивается предстательная железа, из-за чего нарушается мочеиспускание. Заболевание чаще встречается в возрасте после 50 лет из-за размножения хламидий, микоплазм, гонококков, из-за чего простата набухает и начинает сдавливать уретру. Вначале мочеиспускание бывает затруднено по утрам и в другое время, затем постоянно.

Аденома простаты

Причиной боли, недержания при мочеиспускании у мужчин и других трудностей может стать аденома предстательной железы. Она словно обхватывает уретру в месте перехода в мочевой пузырь. Постепенно увеличиваясь, простата давит на мочевой канал, сужая и искривляя его. Из-за сопротивления струя становится слабой и прерывистой.

Рак предстательной железы

Трудности, возникающие с мочеиспусканием у мужчин утром и в течение дня, могут указывать на более опасное состояние, чем аденома. Если орган разрастается, он начинает давить на рядом находящуюся уретру, мочевой пузырь.

Часто поверхностная диагностика приводит к тому, что рак простаты принимают за аденому, упуская время для лечения.

Воспаления

Специфические причины затруднений с мочеиспусканием у мужчин бывают связаны с воспалительными процессами в яичках и их придатках, крайней плоти, головке пениса.

У женщин

Специфические причины затрудненного и дискомфортного мочеиспускания у женщин связаны с гинекологическими проблемами, гормональным дисбалансом. Такой эффект может дать самостоятельный прием диуретиков или оральных контрацептивов без консультации с врачом.

Цистит

Распространенная причина, почему при мочеиспускании у женщин появляются трудности, — цистит. Это хронический воспалительный процесс в шейке мочевого пузыря. Точное название – шеечный цистит. Этим может объясняться, почему у девушки нет позывов к мочеиспусканию, также появляются боли и дискомфорт, когда она все-таки мочится, само мочевыделение прерывистое и частое.

Гинекологические проблемы

Затрудненное мочеиспускание у женщин вызывают аднексит, эндометриоз, фибромиома. Ситуацию усугубляет перегиб матки вперед, передавливание мочевого пузыря и уретры.

Дисбаланс гормонов

Многие проблемы у женщин с мочеиспусканием объясняются гормональными нарушениями. При ПМС, климаксе, беременности, приеме оральных контрацептивов, половом созревании изменяются уровни основных гормонов, которые влияют на работу всех органов и систем. В результате развиваются спазмы, воспаления мочеполовой сферы, неврозы, вызывающие соматические расстройства.

Отсутствие лечения гормональных нарушений чревато развитием серьезных патологий у женщин – миомы матки, поликистоза яичников, бесплодия, рака груди и инфарктов с угрозой для жизни.

Беременность

Нарушение нормального мочеиспускания у женщин при беременности – не всегда признак болезни. Просто матка растет и начинает давить на органы рядом с ней. Также возможны проблемы с ежедневным мочеиспусканием после родов, что обусловлено увеличением или уменьшением образования женских гормонов.

Диагностика

Причины проблем, возникающих с мочеиспусканием у мужчин и женщин, требуют тщательной диагностики. Назначают комплексное обследование:

1. УЗИ и КТ почек, мочевого пузыря при мочекаменной болезни.
2. УЗИ простаты у мужчин.
3. Анализы крови и мочи при воспалениях.
4. Урофлоуметрию для установления скорости тока, количества мочи и времени начала ее выделения).
5. Уретроскопию для обследования уретры, камней, опухолей в ней, препятствующих выводу мочи.
6. Бакпосев урологического мазка для выявления возбудителя.

Лечение

Основные методы, как лечить проблемы с мочеиспусканием, — это препараты и народные средства. Беременным бывает достаточно ЛФК. В тяжелых случаях делают операцию.

Медикаменты

Из таблеток лечащий врач скорее всего назначит антихолинергические препараты. Они широко применяются при спазмах мочевого пузыря и уретры. Также могут потребоваться антибиотики и урологические лекарства. Они подбираются индивидуально, исходя из симптомов и их причин.

Оперативное вмешательство

Лечение затрудненного, прерывающегося мочеиспускания у мужчин может потребовать удаления простаты. Это касается случаев рака и аденомы железы. Может потребоваться установка катетера для выведения мочи. Также операция требуется при мочекаменной болезни, если консервативными методами избавиться от конкрементов уже невозможно.

Ванны и компрессы

Если проблема в спазмах, нужно регулярно принимать сидячую паровую ванну. Температура воды – от +22 градусов, длительность процедуры – 15 мин. Затем нужно прикладывать на пару часов компресс к низу живота. Если имеет место воспаление, применяют 20-минутные обертывания и примочки на живот.

Народная медицина

Лечение трудностей с мочеиспусканием у мужчин народными средствами показано при временных спазмах. Можно применять раздражающие звуки – например, слушать, как течет вода. Это поможет разблокировать мочеточник. Также полезно есть плоды можжевельника.

Что сделать, если налицо затрудненное мочеиспускание у женщин, — попробовать такие средства:

• чай из ягод можжевельника;
• шиповниковые отвары;
• сок сельдерея;
• настой из шалфея;
• отвары из хвоща, бузины, толокнянки укропа и березовых почек.

Использование средств народной медицины не всегда оправдано. Необходимо согласовать их со специалистом.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с мочеиспусканием, урологи дают ряд рекомендаций:

1. Занимайтесь спортом, чаще гуляйте.
2. Откажитесь от спиртного и сигарет.
3. Ешьте свежие фрукты, овощи, зелень, меньше употребляйте острое жареное, животные жиры.
4. Используйте средства контрацепции для защиты от половых инфекций.
5. Избегайте переохлаждения и стрессов.

Если все же появились проблемы с мочеиспусканием, не стоит доводить ситуацию до критической. Своевременная диагностика и лечение позволят быстрее восстановить здоровье и не допустить серьезных осложнений.

Болезненное мочеиспускание – очень неприятная, но широко распространенная проблема. В подавляющем большинстве случаев проблемы с процессом опорожнения мочевого пузыря возникают именно у женщин, это обусловлено анатомическими особенностями строения их тела. Длина женской уретры в несколько раз короче мужской, поэтому инфекции и патогенные бактерии намного быстрее и легче проникают внутрь мочеполовой системы.

Несмотря на то, что сама природа «позаботилась» о сохранности мужского организма, от боли при мочеиспускании могут страдать и представители сильного пола.

В медицине есть такое понятие, как дизурия – термин, обозначающий расстройства с мочеиспусканием. Сюда включены разного рода неприятные симптомы, в том числе и боли при опорожнении мочевого пузыря. Нужно понимать, что любой дискомфорт – это сигнал организма при опасности. Попробуем разобраться, о чем сигнализирует наш организм в тот момент, когда возникает дизурия.

Подробнее о причинах неприятного явления

Все причины, провоцирующие проблемы с мочеиспусканием, можно разделить на две группы – инфекционные и неинфекционные. В первом случае речь идет о патогенной микрофлоре, которая через уретру проникает в мочеполовую систему.

Часто при инфекциях к вышеописанным симптомам добавляются еще и тела, озноб, ухудшение общего самочувствия. В некоторых случаях проблема развивается очень быстро, а иногда – интенсивность проявления симптомов наращивается постепенно.

К числу неинфекционных причин патологии следует отнести опухоли мочевого пузыря, камни в почках, воспалительные процессы внутри брюшной полости, резкое снижение иммунитета и тому подобное. У женщин дискомфорт может быть спровоцирован механическими раздражителями, например, слишком активный секс или осмотр у .

Кроме того, дискомфорт вызывается и аллергической реакцией организма. Раздражителем может выступать белье из синтетических материалов, прокладки и интимные салфетки с ароматизаторами, некоторые виды презервативов, неподходящие спермицидные гели и смазки. В этом случае боль при мочеиспускании исчезает сразу же после того, как будет устранен раздражитель.

Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря является и косвенным признаком расстройств функций желудочно-кишечного тракта или патологий опорно-двигательного аппарата. В этом случае соседние органы оказывают давление на полый орган, что и приводит к боли.

Симптомы болезненного мочеиспускания

Основные признаки болезненного мочеиспускания:

• боль и дискомфорт непосредственно во время самого процесса освобождения мочевого пузыря или сразу после него;
• ноющая , периодически усиливающаяся;
• распространение боли в лобковой зоне на область поясницы, паха, живот (иногда появляется ноющая боль в ногах);
• резкая боль в уретре;
• изменение цвета мочи (она становится мутной, неестественного цвета, с примесями слизи или крови);
• урина имеет резкий неприятный запах;
• сексуально активные пациенты испытывают дискомфорт во время акта любви.

Боль при мочеиспускании дислоцируется в области лобка, распространяясь и на надлобковую зону. Неприятные ощущения могут усиливаться из-за жжения в уретре. Попробуем выявить и систематизировать симптомы, проявление которых является причиной более внимательно прислушаться к своему организму и посетить врача. Данные симптомы можно отнести к числу признаков многих недугов. Чаще всего речь идет о , мочекаменной болезни у мужчин, инфекциях, грибках и, даже, воспалении аппендикса.

Болезненное мочеиспускание у женщин

Подверженность к разнообразным заболеваниям мочеполовой системы обоснована анатомическими особенностями женского организма. Короткая уретра является легко преодолимым препятствием для микробов и бактерий. Чаще всего различные проблемы провоцируются элементарными нарушениями правил личной гигиены.

Атака патогенной микрофлоры может вызвать цисталгию – заболевание, приводящее к нарушению крово- и лимфотока в системе органов малого таза.

В этом случае к болезненной уринации добавляется непроизвольное мочеиспускание во время резких движений или смеха, . Дополнительные симптомы патологии – боль во время полового акта, обильные выделения из уретры, иногда с примесями крови.

Трудное опорожнение мочевого пузыря также говорит о проблемах с почками. Например, при мочекаменной болезни или пиелонефрите отмечается затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое острыми болями и резью. Такие симптомы категорически нельзя игнорировать, так как без правильной терапии болезнь будет только развиваться.

Боль при походе в туалет «по маленькому» бывает при вагините – остром воспалительном процессе во влагалище. Недуг может возникнуть на фоне резкого снижения местного иммунитета, при механических повреждениях слизистой оболочки, с последующим ее инфицированием, в результате гормонального сбоя. Чаще всего вагинит диагностируют у беременных или у женщин, достигших климакса. Другие симптомы хвори – это обильные выделения из влагалища с примесями гноя, отек внешних и внутренних половых органов, сильные боли и повышение температуры тела.

Полипы и опухоли внутри мочеиспускательного канала тоже могут провоцировать неприятные ощущения. Сначала проявляется просто дискомфорт или легкое жжение, позже – выделения с капельками гноя и крови. Последнее уже свидетельствует о запущенной стадии заболевания. Боль при мочеиспускании у женщин возникает по разным причинам, но важно своевременно отреагировать на тревожный симптом.

Болезненное мочеиспускание при беременности

Болезненность при мочеиспускании и частые позывы в туалет могут объясняться увеличением матки, которая начинает оказывать все более сильное давление на полый орган. Но не стоит слишком легкомысленно относиться к неприятным симптомам, списывая их на беременность. Признаки, которые являются причиной для внеочередного визита к врачу:

• изменение напора и объема струи;
• резкая боль при походе в туалет;
• изменения цвета и запаха мочи;
• появление гнойных или кровянистых вкраплений;
• недержание.

Такие явления возникают при инфекциях мочеполовой системы, опухолях и образованиях камней. Во время беременности иммунитет органов малого таза может снижаться на фоне гормональной перестройки организма, поэтому будущая мама должна быть особенно внимательной к своему здоровью.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

Симптомы одних и тех же заболеваний у мужчин и женщин могут проявляться совершенно по-разному. Например, при мочекаменной болезни процесс уринации сопровождается резкой пульсирующей болью не только в самом половом органе, но и в промежности.

Струя может быть неравномерной и прекращаться внезапно, до момента ощущения полного опустошения мочевого пузыря.

Острые или хронические воспалительные процессы предстательной железы всегда протекают с нарушениями процесса мочеиспускания такими как жжение, частые позывы, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, боль в пояснице и паху, повышение температуры тела, затрудненный процесс уринации. Моча может менять цвет и запах, становиться мутной, с примесями и осадком.

Болезненное мочеиспускание является следствием развития инфекций, передающихся половым путем:

• гонорея;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• кандидоз.

В этом случае неприятные ощущения во время акта уринации обосновываются отеком головки пениса. Следом возникают сильные боли в области паха и поясницы, моча приобретает резкий неприятный аромат, появляются гнойные или творожистые выделения из уретрального канала.

Мужчины могут страдать от болей в процессе мочеиспускания при чрезмерных физических нагрузках или при некоторых видах травм. Слишком тесное нижнее белье также считается причиной неприятного явления.

Болезненное мочеиспускание у детей

Болезненное мочеиспускание встречается не только у взрослых, но и у детей. Причин неприятного симптома несколько – цистит, инфекционное поражение мочеиспускательного канала, заболевание почек, соли и кристаллы в моче и тому подобное. Параллельно с этим возможно полное или частичное недержание мочи (особенно во время сна), частые позывы в туалет, выделения из уретрального канала, резкий запах мочи.

Чаще всего у пациентов детского возраста диагностируется цистит бактериального или вирусного происхождения.

Самый яркий симптом недуга – резкая боль во время акта уринации. Родители без труда могут заметить это по реакции ребенка, не умеющего говорить. В случае мочекаменной болезни боль распространяется на низ живота, поясницу и зону паха, всегда усиливается во время похода в туалет. Ребенок становится вялым, малоподвижным, теряет аппетит

У детей может развиваться и пузырно-лоханочный рефлюкс. При этой патологии урина из пузыря следует не в мочеиспускательный канал, а в лоханку – процесс сопровождается острой болью в области поясницы и пупка. Гормональные перестройки в подростковом организме могут спровоцировать образование кристаллов в моче. Маленькие камешки с острыми краями царапают стенки уретрального канала, отсюда возникает боль и жжение.

Родители должны внимательно относиться к здоровью своих детей. Заметив признаки нарушений процесса мочеиспускания, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, который сможет выявить причину патологии и назначить эффективное лечение.

Диагностические методики

– узкий специалист, занимающийся лечением органов мочевой системы. Именно к нему нужно обращаться при появлении тревожных симптомов, в частности, при болях в процессе мочеиспускания. В некоторых случаях сначала целесообразнее пойти к общему специалисту – или . Женщина может предварительно посетить гинеколога.

После опроса пациента и выявления всех жалоб, уролог проводит общий осмотр внешних половых органов или же сразу выдает направление на анализы.

В список необходимых анализов входят – , анализ крови и мазок на инфекции, передающиеся половым путем.

Не лишним будет и ультразвуковое исследование, во время которого можно будет проверить состояние органов малого таза и почек. Когда будут получены все результаты, специалист сможет установить точный диагноз и назначить лечение.

Длительность терапии и скорость наступления полного выздоровления зависит от причин, провоцирующих болезненное мочеиспускание, стадии болезни и общего состояния организма пациента.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Болезненное мочеиспускание – симптомокомплекс, проявляющийся болью, дискомфортом, жжением при мочеиспускании. Интенсивная или легкая боль может ощущаться внизу живота (за лобковой костью), в мочеиспускательном канале (уретре), мочевом пузыре, районе предстательной железы. Боль при мочеиспускании весьма распространенная проблема. Она может варьировать по степени интенсивности и сопровождаться частыми позывами к мочеотделению.

Причины болезненного мочеиспускания – этиология

Болезненное мочеиспускание чаще вызвано инфекционно-воспалительным процессом в мочевыводящих путях. Большинство случаев – воспаление мочевого пузыря (цистит) или отек и раздражение уретры.

Болезненное мочеиспускание у женщин связано:

• С изменениями вагинальной ткани во время менопаузы (атрофический вагинит).
• Генитальным герпесом .
• Раздражением слизистой влагалища, вызванным ароматическими ваннами, мылом и лосьонами для интимной гигиены.
• Вульвовагинитом , спровоцированным грибковой или иной инфекцией вульвы, влагалища .

Другие причины болезненного мочеиспускания:

• итерстициальный цистит ;
• инфекции простаты (простатит);
• онкопатологии;
• камни в почках;
• радиационный цистит (повреждение слизистой мочевого пузыря лучевой терапией в области таза);
• инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как гонорея или хламидиоз .

Болезненное мочеиспускание при инфекционных процессах

Инфекции – основная причина болезненного мочеиспускания. ИМП – инфекции мочевыводящих путей – могут поразить любой участок: от уретры до мочевого пузыря. Чаще они вызваны бактериальной инвазией (Е. Coli), но зачастую и грибковые инфекции сопровождаются болью. Инфекции мочевыводящих путей чрезвычайно распространены. Вероятность того, что у женщины в течение жизни разовьется ИМП 50 – 60%; у мужчины – 25%.

Болезненное мочеиспускание при простатите, аденоме простаты

Исследования показали: около 50% мужчин страдают воспалением предстательной железы , 60% из них испытывают интенсивную боль при мочеиспускании. Увеличение простаты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) также приводят к болезненному мочеиспусканию: 50% 50-летних и 75% 80-летних мужчин, имеющих увеличенную простату, определяют степень боли, как значительную.

Интерстициальный цистит и болезненное мочеиспускание

Интерстициальный (неинфекционный) цистит – расстройство, которым женщины страдают в 10 раз чаще мужчин. Основной симптом – боль при мочевыделении, поэтому недуг известен как синдром болезненного мочевого пузыря. Поскольку этиология заболевания неизвестна, то терапия не всегда адекватна и зачастую пациенты испытывают хроническую боль.

Болезненное мочеиспускание при камнях в мочеточниках, мочевом пузыре, почках

Достаточно частая причина болезненного мочеиспускания как у мужчин, так и у женщин – камни. В популяции примерно 5% населения страдают от развития таких камней. Все виды камней в почках вызывают боль при мочеотделении. Причина боли: при движении камни могут заблокировать мочеточник, сфинктер – появляется боль из-за давления. Повреждение слизистой вызывает воспаление и причиняет дополнительную боль.

Болезненное мочеиспускание при ЗППП

ЗППП провоцирует боль при мочеиспускании вне зависимости от гендерной принадлежности: страдают оба пола. Гонорея, хламидиоз, герпес сопровождаются не только чувством жжения, но и болью, вызванной воспалением и отеком.

Болезненное мочеиспускание при онкологических патологиях

Рак мочевого пузыря сопровождается болезненным мочеиспусканием, в моче присутствует кровь. Злокачественные опухоли предстательной железы, эндометрия, вульвы могут протекать с периодической болью при мочеиспускании.

Диагностика

Боль при мочеиспускании любой интенсивности – повод обратиться к врачу. Не следует откладывать визит к специалисту «на потом», если:

• наблюдаются выделения из пениса/влагалища;
• болезненное мочеиспускание на фоне беременности;
• боль при мочеиспускании длится более суток;
• появилась кровь в моче;
• повысилась температура.

Особенности сбора анамнеза

Когда началось болезненное мочеиспускание.

Присутствие боли в промежутках между актами мочеиспускания.

Наличие других симптомов: боли в спине, повышенной температуры.

Необычный запах мочи, кровь в моче.

Изменение объема мочи, частоты мочеиспускания.

Ощущение позывов к мочеиспусканию.

Сыпь/зуд в области половых органов.

Принимаемые лекарства.

Перенесенные ранее инфекции мочевого пузыря.

Аллергия на лекарства.

Недавние незащищенные половые контакты.

Хирургические операции на органах малого таза.

Обязателен анализ мочи, включая бактериальный посев и дополнительные лабораторные тесты. При выделениях из влагалища/уретры необходимо провести исследование мазка. Могут потребоваться дополнительные медицинские манипуляции: анализ крови, цистоскопия , пункция, биопсия и другие.

Лечение болезненного мочеиспускания

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Такое неприятное состояние, как боль при мочеиспускании у женщин (также называется дизурия), возникает в то время, когда появляются благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов в мочевыделительной системе. Девушки и женщины намного чаще страдают заболеваниями органов мочеполовой системы.

Это связано с различным анатомическим строением – уретра у них намного короче – всего около 5 см, по сравнению с 20 см у мужчин. Это способствует более простому и быстрому проникновению болезнетворных бактерий в мочевыводящий канал.

Причины болезненного мочеиспускания у женщин

Существует ряд основных причин, которые могут вызвать различные нарушения в функционировании женского организма и вызвать появление у женщины частого и болезненного мочеиспускания. Основными из них являются:

• Цистит . Заболевание представляет собой воспаление мочевого пузыря. Среди главных симптомов можно выделить сильные и частые позывы к мочеиспусканию, неприятные рези и дискомфорт в процессе опорожнения. У женщин могут появляться болезненные ощущения внизу живота, моча становится мутной и появляется неприятный запах, часто недержание. В некоторых случаях наблюдаются осложнения болезни в виде появления некоторого количества крови в моче, лихорадки, общего ухудшения самочувствия;
• Уретрит . Такое заболевание более характерно для мужчин, однако женщины также могут иметь патологию. При уретрите наблюдается появление болей в промежности, возможны покраснения наружных половых органов и боль в их области. В тех случаях, когда воспаление развилось в мочеиспускательном канале, болевые ощущения будут сопровождать начало процесса мочевыделения;
• Пиелонефрит . Представляет собой острое поражение почек, имеющее восходящий путь распространения. Это значит, что инфекция первоначально проникает во внутренние половые органы, затем направляется в мочевой пузырь, а впоследствии заходит в почки. Для заболевания характерно наличие болезненности в области поясницы, повышение температуры тела, болезненное мочеиспускание с неприятным запахом;
• Мочекаменная болезнь . Представляет собой распространенное заболевание, которое способствует образованию конкрементов. При выведении они вызывают засорение мочевыводящих путей. Конкременты способны передвигаться по организму и, вызывая при этом острые болевые ощущения и внезапное желание помочиться.

Каждое из перечисленных заболеваний нуждается в скорейшем лечении для того, чтобы не допустить распространения инфекции по всему организму и поражения других органов.

Видео : Боли внизу живота при мочеиспускании

Основными факторами, которые могут способствовать появлению у женщины проблем с мочевыделительной системой, являются следующие:

1. Постоянное и регулярное переохлаждение организма;
2. Отсутствие необходимого уровня физических нагрузок;
3. Наличие ослабленного иммунитета;
4. Неправильный рацион, в котором преобладают соленые, острые и жареные блюда.

Немаловажную роль играет небрежное отношение к собственному здоровью.

При появлении первых признаков заболевания женщины зачастую не спешат обратиться за помощью к специалисту, а предпочитают заниматься самолечением.

Это может привести к усугублению общего состояния организма и ускоренного развития инфекции.

Чтобы максимально точно определить тип лечения патологий мочеполовой системы, необходимо пройти тщательную диагностику. Кроме того, факторами, которые могут вызвать неприятные и болезненные ощущения при мочеиспускании у женщин, являются следующие:

1. Заболевания, относящиеся к группе передающихся половым путем:
   • Хламидиоз . Одно из распространенных заболеваний инфекционной природы, которое затрагивает не только половые органы, но и мочевыводящие пути с мочевым пузырем. К признакам болезни можно отнести повышение температуры, чувство боли при мочеиспускании и в пояснице, жжение, появление выделений с резким неприятным запахом. В случае отсутствия своевременного лечения патология может являться причиной развития таких заболеваний, как кольпит, цервицит, эндометрит;
   • Гонорея . Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Характеризуется болезненным мочевыведением, появлением выделений и сильным жжением в области половых органов. В некоторых случаях может протекать без проявления негативных симптомов, потому многие женщины не догадываются о наличии у себя данной патологии;
   • Трихомониаз . Данное заболевание провоцирует развитие кольпита, уретрита и иных болезней мочеполовой системы. Самым видимым и ощутимым симптомом являются пенистые выделения.
2. Наличие аллергических реакций, которые могут появляться в результате использования белья из ненатуральных тканей и средств личной гигиены с большим содержанием химических компонентов;
3. Нарушение в работе нервов нижних тазовой области и брюшной стенки, что часто наблюдается после периода беременности и родов, а также разного вида хирургических вмешательств.

Обильное мочеиспускание может быть вызвано таким заболеванием, как сахарный диабет. Связано это с тем, что при диабете человек испытывает сильную жажду и употребляет большое количество жидкости.

При прогрессировании заболевания у человека происходит необратимое повреждение нервных окончаний, и утеря способности контролировать тонус мочевого пузыря.

Лечение патологии

Одним из принципов успешного лечения болезненного мочеиспускания у женщин является своевременная диагностика и начало лечения болезни.

Терапия, в первую очередь, направлена на ликвидацию причины болезни:

• При цистите, уретрите, пиелонефрите зачастую требуется . Помимо них можно использовать таблетки и другие лекарства растительного происхождения, основной функцией которых является более активное выведение мочи;
• При мочекаменной болезни вид применяемых препаратов напрямую зависит от состава конкрементов. Могут применяться средства на основе различных смесей, благодаря которым возможно растворение камней. В некоторых случаях используют камнедробящую терапию, а в сложных случаях — хирургическое вмешательство;

Для лечения половых инфекций назначают прием антибиотиков, противоглистных средств, витаминов;

Для избавления от болевого синдрома в некоторых случаях рекомендуется использовать сухое тепло, однако делать это можно только после консультации со специалистом, так как иногда использование грелки способствует еще большему распространению инфекции.

Лечение народными средствами

Для избавления от боли во время мочеиспускания многие женщины пользуются народными средствами.

Важно, чтобы у больной не было аллергии ни на один из применяемых компонентов.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

1. Ложку семян укропа засыпают в термос и добавляют 250 мл кипятка. Необходимо настаивать около 15 минут под крышкой, после чего принимать по 100 мл несколько раз в сутки. Курс лечения составляет от недели до 10 дней;
2. Столовая ложка медвежьих ушек заливается стаканом крутого кипятка и томится на водяной бане около получаса. После процеживания требуется долить кипяченой воды до первоначального объема. Использовать по половине стакана трижды в сутки на протяжении недели.

Профилактика

Для предупреждения появления рези и боли при мочеиспускании необходимо придерживаться некоторых правил, которые позволят сократить риск появления неприятных симптомов:

1. Употреблять не менее полутора литров воды в течение суток;
2. Нижнее белье должно быть изготовлено из качественных натуральных тканей;
3. Не терпеть при появлении желания к мочеиспусканию;
4. Постоянно соблюдать правила личной гигиены;
5. Принимать витамины курсами в течение года.

Если женщина обнаружила у себя какие-либо симптомы и признаки заболеваний или появились проблемы с мочевыделением, она должна в срочном порядке приступить к лечению. В случае несвоевременного обращения к врачу заболевание будет прогрессировать и только ухудшит состояние женщины.

Видео: Жжение при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание: причины и что делать

Частое мочеиспускание – это позывы к походу в туалет по-маленькому, которые наблюдаются у взрослого человека более 10 раз в сутки при условии, что он выпивает не более 2 литра жидкости в день. У детей до 12-14 лет нормальная частота мочеиспусканий превышает таковую у взрослых и зависит от возраста.

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта.

Увеличиваться количество и/или объем выделяемой суточной мочи может при различных болезнях. Так, подобную симптоматику могут вызывать заболевания простаты у мужчин и матки – у женщин, воспаление почек и даже опухоль мозга. Разбираться с причинами и назначить соответствующее лечение должны врачи узких специальностей: уролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог и невролог. Цель же нашей публикации – сориентировать, какого специалиста нужно посетить первым.

Как проявляется частое мочеиспускание?

Образование мочи в организме человека происходит вследствие функционирования почек. В нормальном состоянии моча прозрачная, ее выделяется ежесуточно от 1 до 1,8 литра. Процесс мочеиспускания в организме контролируют как центральная, так и периферическая нервные системы. Маленькие дети учатся контролировать этот процесс постепенно, в возрасте от 2 до 5 лет.

Частое мочеиспускание без боли выражается потребностью опорожнять мочевой пузырь много раз в день. Иногда мочеиспускание по несколько раз происходит у человека и в ночной период. Это явление в медицине определяется как никтурия. Для этого явления характерно небольшое количество выделяемой мочи: иногда при частом мочеиспускании ее выделяется всего по несколько капель. В некоторых случаях при частом мочеиспускании человек может чувствовать боль. При учащенном выделении мочи человек может посещать туалет до 20 раз в сутки.

Очень частое мочеиспускание можно считать совершенно нормальным явлением, если человек пьет большое количество жидкости. В данном случае частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются выделением количества мочи, адекватного объему выпитой жидкости. В то же время частое мочеиспускание у девушек и мужчин, при котором в сутки выделяется больше 3 л мочи, определяется как полиурия.

Это явление иногда может быть следствием приема большого количества кофе, алкогольных напитков. Но все же частое болезненное мочеиспускание свидетельствует о том, что в организме развивается серьезный недуг. В некоторых случаях этот симптом является тревожным признаком, даже если учащенное мочеиспускание происходит без боли.

Полиурия часто проявляется как болезненное частое мочеиспускание у женщин и мужчин. При этом обильное мочеиспускание также может сопровождаться дискомфортом, который проявляется в области мочевого пузыря. Часто отмечается сильное жжение у женщин, неприятное ощущение у мужчин. Признаки частого мочеиспускания не стоит путать с недержанием мочи, когда речь идет о последствиях непроизвольной работы мочевого пузыря. Тем не менее, полиурия иногда имеет место параллельно с недержанием мочи.

Подобное явление может наблюдаться даже ночью у женщин и мужчин, преимущественно пожилых. Поэтому если больной жалуется на очень частое мочеиспускание, врач изначально должен узнать, болезненное или безболезненное это явление, а также определить, имеет ли место ночное частое мочеиспускание (никторуя). В зависимости от особенностей данного симптома, а также от того, почему он проявляется, врач определяет, чем лечить такое состояние.

Чтобы определить серьезность нарушений мочеиспускания, которые изначально человек считает незначительными, он должен, прежде всего, понять, влияют ли они на его качество жизни в целом. Очень важно сразу же обращаться к врачу и начинать лечение частого мочеиспускания, если симптом сопровождается болью в спине, ознобом, слабостью, тошнотой. Должны также насторожить выделения из половых органов, а также помутнение или изменение цвета мочи.

Учащенное и болезненное мочеиспускание

Появление этого симптома свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы как у женщин, так и мужчин. На причину косвенно указывает локализация боли, так мы и рассмотрим.

Болезненность в поясничной области

Если болят почки и частое мочеиспускание отмечается, это обычно говорит о таких патологиях:

1. Пиелонефрит — острый процесс трудно не заметить: отмечается повышение температуры и выраженная боль в пояснице, которая может отдавать в живот. При обострении же хронического вялотекущего пиелонефрита на первый план как раз и выходят частое мочеиспускание и боль в области почек и нижних отделах живота. Кроме этого будет также повышен объем суточной мочи, а разовые порции, наоборот, уменьшены. Цвет урины обычно не изменен.
2. Мочекаменная болезнь — разовые порции мочи уменьшены, цвет или обычный, или видна примесь крови. Люди чаще мочатся днем, но ходить по-маленькому несколько раз можно и в ночное время. Также при этом зачастую повышается температура, а моча мутнеет.

Болезненность внизу живота

Боль внизу живота, сопровождающая частое мочеиспускание, говорит о проблемах шейки мочевого пузыря и уретры. Если болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание, это свидетельствует о патологии нижних отделов мочеиспускательной системы:

1. Воспалении мочеиспускательного канала (уретрите). При этом увеличивается суточный объем мочи, сама она становится мутной, в ней «невооруженным глазом» можно заметить слизь, гной или кровь. Характерный симптом – при всей болезненности процесса мочеиспускания есть настойчивое желание мочиться в самом его конце (когда весь объем мочи выделился).
2. Цистите. Это заболевание – самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватая, иногда в ней виден гной, выделяется она с болезненностью в области лобка, малыми порциями, с императивными позывами. Температура тела повышена, наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, снижение аппетита.
3. Опухоли в области шейки мочевого пузыря может иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет симптомов интоксикации, гноя в моче и повышения температуры тела.
4. Камни в мочевом пузыре могут иметь сходные проявления, если конкремент перекрывает выход моче. Повышение температуры возможно, но не будет симптомов интоксикации. Боль может пройти при приеме спазмолитиков и изменении положения тела.
5. Аденоме простаты. В этом случае позыв к мочеиспусканию не болезненный, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Отмечается и ночное мочеиспускание.
6. Нейрогенном (гиперактивном) мочевом пузыре. В этом случае состояние человека не нарушается, моча цвет не меняет, но частое мочеиспускание возникает после сильного позыва, болезненно.
7. Сужении уретры вследствие приобретенных или врожденных причин. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет.

Учащенное и безболезненное мочеиспускание

Частое мочеиспускание без боли – симптом огромного количества заболеваний. Попробуем рассмотреть часть из них.

Физиологические причины у взрослых и детей

Участиться мочеиспускание может при:

• приеме большого количества острой, кислой и соленой пищи, алкоголя. Боли не будет, выделяется увеличенный объем светлой мочи, более 200 мл за один раз. Из других симптомов – только легкое щекотание в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания;
• стрессе, напряжении, волнении: выделяется большое суточное количество мочи обычного цвета, при этом разовый объем мочеиспускания не увеличен. Бывает ощущение, что нужно помочиться еще, хотя человек только что сходил в туалет;
• беременности: в этом случае будут наблюдаться и другие признаки, свидетельствующие об этом состоянии;
• вместе с менструацией;
• после замерзания – в течение нескольких часов.

Патологические причины

Их можно условно разделить на те, которые вызывают преимущественно ночное, и повышенное круглые сутки мочеиспускание.

Частое мочеиспускание ночью могут вызывать:

1. Сердечно-сосудистая недостаточность. При этом будут отмечаться отеки на ногах, иногда – и выше (на животе), перебои в работе сердца или боли в нем, одышка.
2. Сахарный диабет. Отмечаются также повышенная жажда, сухость во рту; кожа становится сухой, на ней легко появляются раны и трещины, которые плохо заживают.
3. Аденома и карцинома простаты. Других симптомов, кроме ночного мочеиспускания, может и не замечаться. Днем мужчина может вполне хорошо себя чувствовать, только мочиться малыми порциями.

Одинаково часто мочиться как днем, так и ночью, человек будет при:

• несахарном диабете. При этом его постоянно мучает жажда и он много пьет, но, в отличие от сахарного «собрата», нет сухости во рту, сухости и зуда кожи;
• цистоцеле (опущении мочевого пузыря): чаще наблюдается у женщин, которые рожали. Кроме безболезненного частого мочеиспускания будет отмечаться также недержание мочи: при кашле, подъеме тяжестей, смехе, позже – и при половых контактах;
• травмах и опухолях спинного мозга;
• слабостью мышц, составляющих стенку мочевого пузыря. Заболевание начинается еще в детстве, характеризуется отсутствием изменений со стороны общего состояния, а только лишь учащенным мочеиспусканием малыми порциями мочи, а также сильными позывами к мочеиспусканию;
• миоме матки. В этом случае будут отмечаться также болезненные месячные, межменструальные кровотечения, большой объем ежемесячно теряемой крови;
• приеме мочегонных препаратов.

Как избавиться от частого мочеиспускания?

Частое мочеиспускание у женщинИзначально необходимо обязательно установить причину, по которой у человека проявляется этот симптом. В процессе установления диагноза врач обязательно должен установить все особенности этого явления у пациента. Это наличие сопутствующих симптомов, количество выпиваемой жидкости, прием лекарственных средств и др. Далее проводятся анализы и исследования, которые назначает специалист.

Дальнейшая терапия проводится в зависимости от обнаруженных причин частого мочеиспускания. При сахарном диабете важен постоянный контроль и приведение к норме уровень сахара в крови человека. Наличие инфекционных болезней предполагает курс лечения антибиотиками.

При заболеваниях предстательной железы у мужчин назначается прием препаратов, имеющих общеукрепляющее воздействие, а также средств, способствующих рассасыванию застойных зон. Назначаются сеансы массажа простаты. Важно всегда помнить о методах профилактики простатита - физической активности, отсутствии переохлаждения.

При наличии камней в почках важно правильно установить диагноз и определить природу образовавшихся камней. Исходя из индивидуальных особенностей заболевания, врач принимает решение о способе лечения мочекаменной болезни.

Кроме того, при необходимости врач может посоветовать кардинально пересмотреть рацион питания, чтобы уменьшить количество продуктов и напитков, провоцирующих более частое мочеиспускание. Не стоит перед сном выпивать большое количество жидкости.

В некоторых случаях хорошей мерой профилактики являются упражнения Кегеля, с помощью которых можно заметно укрепить мышцы уретры, таза, мочевого пузыря. Такие упражнения нужно проделывать ежедневно по несколько десятков раз.

healthsovet.ru

Причины и особенности частого мочеиспускания

По мнению специалистов, в норме человек должен мочиться до десяти раз в сутки (некоторые люди даже чаще). Поэтому грамотный врач обязан подходить к этой проблеме сугубо индивидуально. Существует список вопросов, которые помогут определиться и выяснить причины частого мочеиспускания.

Прежде всего, следует выяснить, сопровождается ли частое опорожнение мочевого пузыря постоянными позывами, и каждый ли позыв заканчивается деуринацией (мочеиспусканием). Далее нужно определить, какое количество мочи выделяется за один раз и как на это влияет количество употребляемой жидкости. И наконец, мешает ли частая деуринация нормальному образу жизни, и нет ли неприятных симптомов при опорожнении мочевого пузыря. Только сопоставив все ответы, врач сможет выяснить, норма это, или патология.

Частые позывы к мочеиспусканию могут быть спровоцированы следующими патологическими состояниями:

1. Инфекции мочевыводящих путей. Патогенные микроорганизмы, проникая в уретру, мочеточники и мочевой пузырь, вызывают раздражение слизистой оболочки и провоцируют частые позывы.
2. Обильные и частые мочеиспускания могут быть следствием хронической почечной недостаточности (заболевании, вызывающем гибель почечных клеток).
3. Опухолевидных новообразований простаты.
4. Сердечной недостаточности.
5. Сахарного и несахарного диабета.
6. Уролитиаза (почечнокаменной болезни).
7. Цистита (для этой патологии характерны боли в мочевом пузыре, возникающие на фоне частого мочеиспускания)

В том случае, когда проблемы с деуринацией возникают по этим причинам, пациент нуждается в обязательном лечении. Вместе с тем в клинической практике встречаются ситуации, когда частое мочеиспускание является нормой. Это наблюдается при беременности, в менопаузе у женщин и у людей преклонных лет. Также данное состояние может стать следствием употребления кофе или алкогольных напитков, или некоторых лекарственных препаратов.

Разновидности частого мочеиспускания

1. Учащенная деуринация в дневное время, в процессе активного движения. Такое состояние может сигнализировать о наличии конкрементов в мочевыводящих путях.
2. Очень частое выделение мочи днем и полное его отсутствие ночью – симптом невроза. Чаще всего такое состояние наблюдается у женщин.
3. Частое мочеиспускание, беспокоящее пациента ночью, может стать следствием приема мочегонных препаратов, а также может быть связано с новообразованием (или увеличением) простатической железы у мужчин.
4. Частое мочеиспускание без боли может сигнализировать о развитии патологий, связанных с гормональным фоном, болезнями нервной системы, терапевтическими и хирургическими заболеваниями, а также онкопатологиями.


5. При развитии диффузного воспалительного процесса в слизистой оболочке мочевого пузыря с увеличением его размеров нарастают неприятные ощущения, из-за давления скапливающейся мочи. Это является следствием цистита, для которого характерна учащенная деуринация, сопровождающаяся болью.
6. Частое мочеиспускание и боли в почке могут сигнализировать о развитии острого гломерулонефрита (воспаления гломерул почек).
7. Иногда учащенный отток мочи может стать следствием анатомических особенностей строения мочевыводящей системы человека.

Лечение

Лечение частого мочеиспускания назначается только после того, как будет выяснена истинная причина данного состояния. Для этого человеку может потребоваться всестороннее комплексное обследование. Как правило, в этом случае пациенту назначается симптоматическая терапия, направленная на устранение патологии, спровоцировавшей данную проблему. Вместе с тем при всех видах отклонения специалисты рекомендуют выполнять упражнения, укрепляющие мочеполовую систему. В 1952 Арнольдом Кеглем была разработана система упражнений для женщин, у которых имелись жалобы на контроль мочеиспускания, позволяющая укрепить систему сфинктеров. Несмотря на то, что на сегодняшний день мнения специалистов по поводу эффективности такой гимнастики порой бывают неоднозначны и противоречивы, многие женщины отмечают значительные улучшения после курса занятий.

Вместе с тем людям, страдающим от учащенной деуринации, следует вести постоянный контроль соотношения выпитой и выделенной жидкости, а также постараться удалить из своего рациона продукты, обладающие мочегонным эффектом и раздражающие слизистые оболочки (острую, пряную, соленую и перченую пищу).

lechim-pochki.ru

Мочеиспускание: различаем патологию от нормы

Суточная норма выделившейся мочи для взрослого человека равна 1,5-2 литрам. Выделение такого количества мочи обычно получается за 3-7 посещений туалета.
Для детей существует своя норма:

• возраст до года — 12-16 раз за сутки;
• один-три года — 10 раз;
• три-девять лет — 6-8 раз.

На потребность в опорожнении мочевого пузыря влияет множество причин. Мочеотделение может учащаться в результате большого объема выпитой жидкости, после употребления продуктов, обладающих мочегонным эффектом (к примеру, арбуз, огурец, дыня, пиво, кофе, алкоголь).

Если потребление жидкости остается равномерным, а диета — стабильной, а учащенное мочеиспускание всё равно начинает проявляться, то необходимо расценивать это явление как тревожный знак. Патологией у человека взрослого считается более 10 мочевыделений в сутки. Немаловажный факт при этом — испытывает ли человек дискомфорт во время справления малой нужды. При учащенном мочеиспускании, немедленная консультация уролога необходима, если отмечаются следующие симптомы:

• позывы к мочеиспусканию беспрестанны;
• количество выделившейся при мочеиспускании мочи очень мало (норма — 200-300 мл за 1 раз);
• мочевыделение сопровождается жжением и болью;
• наблюдается нарушение нормального ритма жизни (препятствия во время работы, поездок, сна).

Разновидности учащенного мочеиспускания

В зависимости от того, когда проявляет себя учащенное мочеиспускание — днем или ночью — различают несколько разновидностей патологии:

Поллакиурия — частое мочеиспускание, проявляющее себя в дневное время.
Никтурия — ночное учащенное мочеиспускание. Участившиеся ночью случаи деуринации требуют особого внимания. В ночное время мочевой пузырь человека должен опорожняться не больше одного раза. Выяснить причины частого мочеотделения по ночам — обязательное условие, так как именно с этого явления начинают свое развитие множество заболеваний.

Причины, провоцирующие учащение мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может стать следствием нескольких факторов. Условно их можно разбить на 2 группы — причины, носящие физиологический характер, и причины патологические. Среди физиологических причин можно выделить следующие:

• пищевой фактор (обильное питье, употребление продуктов с преобладанием мочегонного действия, специфический рацион);
• переохлаждение;
• стресс, неврозы. При этом учащенное мочеиспускание проявляется ночью, и может полностью отсутствовать днем. Основную группу риска составляют женщины;
• первый и третий триместры беременности;/span>
• прием некоторых медицинских препаратов.

Учащение деуринации на фоне физиологических причин носит временный характер, проявляет себя в дневное время и становится нормальным после того, как вызвавшие это явление факторы завершают свое действие.

К патологическим факторам относятся различные заболевания:

• болезни мочеполовой системы: уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, простатит, аденома предстательной железы, ослабленные мышцы стенок мочевого пузыря;
• сахарный диабет. Учащение мочеиспускания вызывается тем, что болезнь усиливает чувство жажды и больной употребляет больше жидкости.
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Возникшая в результате заболеваний мочевыводящих путей патология обычно сопровождается попутными симптомами: боль и жжение в процессе, ощущение тяжести внизу живота, императивные позывы к мочевыделению. Частое мочеиспускание без боли может являться сигналом нарушения работы гормонального фона, заболеваний нервной системы, терапевтических и хирургических патологий, иногда — онкологических болезней.

Лечение частой деуринации

К лечению данного недуга обычно приступают с выяснения причин заболевания. Первым звоночком для обращения к урологу становятся участившиеся походы в туалет в ночное время. После комплексного обследования прописывается симптоматическая терапия с целью устранения патологии. Пациенты, которым поставлен данный диагноз «частая деуринация», обязаны тщательно следить за соотношением выпитой жидкости и жидкости выделившейся. Также им рекомендуется сбалансировать свое меню, исключив из рациона мочегонные продукты и пищу, раздражающую слизистые оболочки (острое, пряное, соленое).

my-pochki.ru

Организм здорового человека за сутки выделяет в норме 1,5-2 литра мочи (за один раз не более 300-400 мл). Количество поступившей воды за сутки должно быть равно количеству выделенной. По частоте количество мочеиспусканий не должно превышать 4-5 раз в сутки. Ночью человек не должен мочится.

Существует целый ряд ситуаций и состояний, при которых частое или учащенное мочеиспускание не является симптомом болезни и не требует консультации уролога:

1) Учащенное мочеиспускание после секса (реакция мочевых путей на травматизацию и переполнение слизистой половых путей кровью).
2) Учащение мочеиспускания при перепаде температур (при выходе из теплого помещения на холод, длительное пребывание в холодных условиях) – расширение сосудов вызывает усиление притока крови к мочевым путям.
3) Учащение мочеиспускания после или во время купания в водоеме или бассейне – (перепад температур вызывает усиление притока крови к мочевым путям).
4) Учащение мочеиспускания при сильном волнении.
5) Учащение мочеиспускания после употребления кофе, травяных чаев и препаратов для похудения (оказывают мочегонный эффект).
6) Учащение мочеиспускания после употребления арбуза и др. ягод и фруктов.
7) Учащение мочеиспускания при беременности (особенно третий триместр) связано с давлением увеличенной матки на мочевой пузырь.
8) Учащение мочеиспускания при приеме мочегонных препаратов или других лекарств, у которых может быть побочным эффектом мочегонное действие.
9) Учащение мочеиспускания при употреблении пива.
10) Одной из рекомендаций по здоровому образу жизни является употребление в сутки не менее 2-3 литров воды . Возникающее при этом учащение мочеиспусканий то же патологией не является.

Хочу еще раз подчеркнуть, что во всех вышеперечисленных случаях учащение мочеиспускания ограничивается только конкретной ситуацией (не выходит за ее рамки) и не сочетается с другими расстройствами мочеиспускания – болью (резями), примесью крови и др.

Существуют девять причин, при которых частое или учащенное мочеиспускание является симптомом заболевания (поллакиурия) и требует консультации уролога:

Важно знать: чем сильнее патологический процесс, тем чаще мочеиспускание. Условно выделяют легкую степень – 5-10 раз, среднюю степень – 10 -15 раз, тяжелую степень – более 15 раз за день.

Длительно существующее учащенное мочеиспускание может привести к развитию недержания мочи , вследствие ослаблении замыкательной функции сфинктера мочевого пузыря. Поэтому средняя и тяжелая степени учащенного мочеиспускания требуют осуществления быстрых лечебных действий.

1) Воспаление в стенке мочевого пузыря (цистит) – наиболее часто у женщин или предстательной железе (простатит) — наиболее часто у мужчин.
Учащенное мочеиспускание при этих заболеваниях имеет две особенности: малые порции выделяемой мочи (иногда всего несколько капель) и происходит и днем и ночью.
При сочетании учащённого болезненного мочеиспускания, позывов к мочеиспусканию, болями внизу живота и неприятного запаха мочи можно с большой вероятностью заподозрить воспаление в нижних мочевых путях.
При сочетании учащенного мочеиспускания с температурой и болями в пояснице необходимо заподозрить воспаление почек – пиелонефрит. Это тяжелое заболевание, требующее немедленной консультации специалиста.

2) Венерические инфекции (хламидии, микоплазма/ уреаплазма, трихомониаз, гонорея и др.). Частое мочеиспускание при этом обычно сопровождается выделениями (уретрит).

3) Гиперактивный мочевой пузырь . Это заболевание, при котором стенка мочевого пузыря работает неправильно. Происходит частое мочеиспускание с повелительными позывами при отсутствии воспаления. Поэтому отличительной особенностью этого заболевания (от цистита или простатита) является отсутствие резей при мочеиспускании, т.е. наблюдается частое мочеиспускание без боли.

4) Прохождение по нижним мочевым путям камня . Своими острыми гранями камень травмирует стенку мочевых путей, раздражает нервные рецепторы – организм реагирует увеличением частоты мочеиспусканий с целью как можно быстрее изгнать инородное тело.
Помимо учащенного мочеиспускания при отхождении по мочевым путям камня часто присутствуют такие симптомы, как сильные рези при мочеиспускании и примесь крови в моче.

5) Аденома простаты . Характерно учащение мочеиспускания в ночные часы – никтурия (в горизонтальном положении увеличивается приток крови к простате – возникает отек – увеличенная за счет отека и аденомы простата давит на мочевой пузырь). Часто сочетается с такими симптомами, как затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, прерывистое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

6) Опухоль мочевого пузыря . Очень часто сочетается с таким грозным симптомом как безболезненное выделение с мочой крови (гематурия).

7) Гинекологическая патология . Учащение мочеиспускания перед месячными (гормональный дисбаланс), опущение матки, миома матки и тд. Часто сопровождается выделениями из половых путей.

8) Сахарный диабет . При этом заболевании за сутки у пациента выделяется до 5 литров мочи – каждое мочеиспускание обильно (высокая концентрация глюкозы в моче тянет на себя, за счет осмотического давления, воду). Количество мочеиспусканий увеличивается прямо пропорционально количеству выделенной мочи.

9) Хроническая сердечная или почечная недостаточность . Это тяжёлые заболевания, при которых избыток воды в организме (отеки) выводится с мочой.

Для того чтобы вылечить учащенное мочеиспускание необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших этот симптом. Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.

Стоимость лечения

В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.
Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)- 1500 руб.
Обследование (ОАК, ОАМ, бх крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) - 3000 руб.
Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) - 1000 руб.

Когда нужно обратиться к врачу

Пациентка, 35 лет обратилась на приме с жалобами на учащенное мочеиспускание. Данная ситуация беспокоит ее в течение 1 года с периодами обострения и самостоятельно затухания. При обследовании был выявлен хронический цистит. В результате проведенного лечения пациентка отмечает нормализацию качества жизни, лабораторные показатели воспаления соответствуют норме.