Витамин D участвует в более 170 физиологических процессах в организме. Дефицит этого соединения влияет на общее самочувствие, ухудшает состояние кожи, костей и др. Его полезно принимать не только детям, но и взрослым. Это вещество также называют D-гормоном. Далее вы узнаете, как нужно пить витамин D 3 взрослым в профилактических и лечебных целях и можно ли восполнить суточную потребность в нем пищей.

Биологическая роль

Часть нутриента попадает в организм извне с пищей или лекарственными добавками, а остальное количество синтезируется в коже под влиянием солнечных лучей. Дерма вырабатывает витамин в неактивной форме, которая затем проходит ряд биохимических превращений в паренхиме печени и почек.

Витамин D нужен для работы таких органов и систем:

1. Кожа и волосы . Вещество защищает клетки дермы от старения и неблагоприятных воздействий, стимулирует синтез коллагена, придает кожным покровам здоровый вид. Холекальциферол также питает кожу головы и стимулирует «спящие» волосяные луковицы.
2. Костно-мышечная система . Соединение способствует минерализации костей – повышает их прочность и регулирует фосфорно-кальциевый обмен. При нормальном уровне кальция в крови vitamin увеличивает мышечную силу и тонус. У пожилых людей витамин D предотвращает остеопороз и переломы костей.
3. Иммунная система . Холекальциферол повышает иммунитет и усиливает защиту организма от вирусов и бактерий. Также доказана противоопухолевая активность нутриента.
4. Эндокринная система . Вещество связывается со специфическими рецепторами стероидов и участвует в нормализации уровня половых гормонов в организме женщин, активации метаболизма. Снижает и vitamin вероятность развития сахарного диабета 2 типа.
5. Сердечно-сосудистая система . Нутриент участвует в регуляции артериального давления, повышает сократительную способность миокарда. Он также способствует попаданию кальция в кости, поэтому снижает риск кальциноза интимы сосудов при атеросклерозе.

Суточная норма

Таблица 1 – Суточная потребность в витамине D для разных групп населения

Перед тем как принимать витамин D, людям любого возраста сначала рекомендуется сдать анализ. Для оценки уровня нутриента в организме взрослого используется лабораторное исследование на количество активного метаболита – 25-гидроксикальциферол 25(OH)D. Для анализа берется кровь из вены. Значения приводятся в нанограммах на миллилитр плазмы.

Интерпретация результатов:

• меньше 20 нг/мл – тяжелый дефицит;
• 21-29 нг/мл – недостаточный уровень витамина D 3 ;
• 30-100 нг/мл – норма;
• свыше 150 нг/мл – риск интоксикации.

Витамин в продуктах питания

Больше всего холекальциферола содержится в пище животного происхождения: рыбе, молочных продуктах, яйцах. А в растениях присутствует vitamin D 2. Из пищевых источников человек в среднем получает 20-30% суточной нормы нутриента, а люди с аллергией на морепродукты или молоко – всего 5-10.

Таблица 2 – ТОП-10 пищевых источников витамина D

В таблице концентрации активного вещества даны в микрограммах (мкг). Чтобы правильно конвертировать их в международные единицы нужно использовать равенство: 1 мкг = 40 МЕ.

Симптомы дефицита

Установленные дозы витамина D не получает около 50-60% взрослых россиян. Поэтому риск развития гиповитаминоза – состояния, которое провоцирует возникновение патологий сердечно-сосудистой системы и злокачественных новообразований, в России очень высокий.

Существует 5 основных признаков дефицита витамина D 3:

• постоянная усталость и снижение работоспособности;
• повышенная раздражительность;
• частые инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ более 2-3 раз в год;
• ноющие боли и парестезии в мышцах;
• хрупкость костей и эмали зубов.

Восполнить недостаток витамина с помощью диеты невозможно, поэтому при авитаминозах врачи назначают лекарственные препараты. Дозировки подбирают с учетом уровня холекальциферола в крови, полученного по результатам анализа на 25(OH)D.

Признаки избытка

Превышение допустимого уровня вещества в крови возможно только при дополнительном приеме витаминных препаратов. Холекальциферол является жирорастворимым соединением, поэтому он плохо выводится из организма. Передозировка у взрослых наблюдаются при употреблении витамина D 3 в суточной дозе свыше 10 000 МЕ в течение 1 месяца и более. Избыток также может спровоцировать и разовый прием 50-100 тыс. МЕ.

Ранние признаки передозировки:

• сильные головные боли;
• сухость во рту, жажда;
• запор или диарея;
• неприятный привкус во рту;
• обезвоживание организма;
• полиурия, боли при мочеиспускании.

Затем появляются более серьезные симптомы:

• аритмия;
• повышение АД;
• психоз;
• нарушения сознания;
• отложение кальция в сосудах и внутренних органах.

При лечении избытка витамин D отменяют и назначают повышенное потребление жидкости и диету с ограничением кальция. При тяжелых отравлениях применяют кортикостероидные гормоны, внутривенную дезинтоксикационную терапию.

Показания к применению

Чаще всего пищевые добавки используют для профилактики авитаминоза и вызванных им поражений других органов. Врачи рекомендуют взрослым принимать витамин D курсами в холодное время года. Препараты обязательно назначают людям из групп риска:

• офисным сотрудникам;
• людям, которые большую часть дня проводят в помещении;
• пожилым (после 70 лет);
• женщинам в пост- и менопаузе;
• людям с избыточной массой тела;
• пациентам с хроническими заболеваниями тонкого кишечника.

Препараты с холекальциферолом используют для лечения ряда болезней. В основном витамины назначают при поражениях костно-мышечной системы: остеопорозе и остеомаляции, переломах костей. Показаниями к применению витаминных добавок также являются гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз. Препараты с витамином назначают и женщинам с гинекологическими заболеваниями для нормализации гормонального фона.

Противопоказания

Взрослым запрещается пить биологически активные добавки витамина D при таких состояниях здоровья:

• повышение уровня 25(OH)D более 100 нг/мл;
• гиперкальциемия;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• почечная остеодистрофия;
• мочекаменная болезнь;
• тиреотоксикоз;
• активная форма туберкулеза.

При некоторых заболеваниях витаминные добавки назначают с осторожностью: по строгим показаниям, под лабораторным контролем содержания 25(OH)D и кальция в крови. К таким болезням относят сердечную недостаточность, хронические патологии печени, язву желудка и 12-перстной кишки, гранулематозы.

Внимание! Беременным и кормящим женщинам пить витамин D 3 можно только с разрешения врача!

Лекарственные формы

Препараты витамина D для взрослых выпускаются в таких формах:

1. Капсулы и таблетки . Не имеют неприятного вкуса или запаха, удобно брать с собой в командировку или на отдых. Пациенты чаще используют мягкие желатиновые капсулы, которые быстро растворяются в кишечнике. А таблетки в основном принимают вегетарианцы, так как эти препараты производители выпускают с витамином Д 2 растительного происхождения.
2. Спрей . Эта форма выпуска быстро усваивается организмом. В составы спреев добавляют натуральные ароматизаторы, что делает прием добавок комфортным. Недостатком таких препаратов является высокая цена.
3. Жидкость . Для приема внутрь существуют масляные и водные растворы. Их применяют люди, которые испытывают трудности с проглатыванием крупных таблеток или капсул. Производители в эти препараты добавляют в основном цитрусовые или ягодные ароматизаторы. Жидкий витамин D для взрослых дозируют в каплях.

Лучшие препараты

Большинство биологически активных добавок изготавливается на основе холекальциферола (D 3) – вещества животного происхождения, которое эффективно действует. Для вегетарианцев разработаны препараты эргокальциферола (D 2), полученного из растений. Существуют БАДы с профилактическими дозировками витамина – от 400 МЕ до 1000 МЕ, а также высококонцентрированные добавки, содержащие от 2000 МЕ до 10 000 МЕ в одной порции.

Желательно, чтобы в составе препаратов присутствовало любое растительное масло – жир помогает нутриенту всасываться в кишечнике. Помимо монодобавок, есть комплексы для взрослых с витамином D 3 и микроэлементами, которые нужно принимать для профилактики и лечения костно-суставных заболеваний, стимуляции иммунитета.

ТОП-6 препаратов с холекальциферолом для взрослых:

Где купить

В аптеках и российских интернет-магазинах есть много витаминных добавок с холекальциферолом, но их стоимость часто завышена в 1,5-2 раза. Дороговизна препаратов обусловлена большими торговыми наценками посредников. Поэтому БАДы лучше заказывать напрямую у производителя через сайт iHerb.

Внимание! Айхерб предоставляет скидку новым клиентам -10% на первый заказ. Чтобы сэкономить при покупке, введите наш промокод AGK4375 в одноименное поле в корзине или перейдите по .

Преимущества iHerb:

• большой ассортимент витаминных препаратов и БАДов от фармацевтических компаний из Европы и США;
• быстрая доставка в любую страну мира, а также бесплатная транспортировка посылок на сумму от 60$ для жителей России;
• цены лекарств на 30-50% ниже благодаря прямым поставкам от производителей;
• оценки ставят и отзывы пишут только реальные клиенты сайта;
• грамотная служба поддержки.

За один прием усваивается не более 5000 МЕ нутриента, поэтому высокие дозы лучше разделить на 2 раза. Препараты в капсулах и таблетках нужно принимать во время еды и запивать водой.

Биодобавки желательно совмещать с употреблением жиросодержащей пищи. Витамин D в каплях взрослым необходимо принимать, растворив разовую порцию в ложке воды. Если используется БАД в виде спрея, нужно сделать 1-2 распыления под язык.

Оптимальный профилактический курс длится 2-3 месяца при условии употребления не более 1000 МЕ в день. После 1-2-месячного перерыва можно повторить лечение или профилактику. Для терапии заболеваний костно-мышечной системы нутриент принимают большими дозами, но короткими курсами.

Внимание! Профилактические дозы витамина D нельзя употреблять более 3 месяцев без назначения врача, иначе вещество может вызвать передозировку, а также интоксикацию организма!

Смотрите видео врача-эндокринолога, как правильно нужно принимать vitamin D:

Побочные эффекты

При правильном приеме добавки витамина D 3 практически не вызывают у взрослых побочные реакции. Нежелательные эффекты проявляются следующими симптомами:

• снижение аппетита, тошнота, запор, спазмы в животе;
• боли в мышцах и суставах, ломота в теле;
• увеличение суточного количества мочи, образование конкрементов в канальцах;
• слабость, головные боли, головокружения.

При непереносимости препарата или его компонентов могут появиться аллергические реакции – крапивница, кожный зуд, слезотечение. Крайне редко, но возникает также отек Квинке или анафилактический шок.

АКВАДЕТРИМ витамин Д3

Международное непатентованное название

Колекальциферол

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл, 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активного вещества - колекальциферола 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества : макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза, натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, аромат анисовый, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, беcцветная, жидкость (допускается опалесценция) с запахом аниса.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения колекальциферола всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбируется быстро (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Период полувыведения в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае заболеваний почек.

Витамин Д и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорбцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению

Профилактика и лечение

профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

профилактика рахита у недоношенных новорожденных

профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике

профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых при мальабсорбции

лечение гипопаратиреоза у взрослых

В составе комплексной терапии

остеопороз

Способ применения и дозы

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3. Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

Профилактика дефицита витамина Д:

Детям со 2-й недели жизни и взрослым по 500 МЕ (1 капля) в сутки

Лечение дефицита витамина Д:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от степени недостаточности витамина Д

Витамин Д зависимый рахит:

Детям от 3000 МЕ до 10000 МЕ (6-20 капель) в сутки

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Дети- 1000 МЕ (2 капли в сутки)

Взрослые - 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки

При остеомаляции и остеопорозе в составе комплексной терапии -500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Доза определяется врачом индивидуально, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Побочные действия

Не отмечаются при применении в рекомендуемых дозах. В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть передозировка витамина Д3, гипервитаминоз витамина Д3.

гиперкальциемия и гиперкальциурия

аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница)

расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

Гипервитаминоз витамина Д

Почечная недостаточность

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

Кальциевые почечные камни

Саркоидоз

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства (особенно фенитоин и фенобарбитал), рифампицин снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение витамина Д3 одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение витамина Д3 с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином Д может способствовать повышению концентрации алюминия в крови и как следствие - токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.

Витамин Д является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат.

Особые указания

Избегать передозировки.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

С осторожностью применять у иммобилизованных пациентов, у пациентов, принимающих тиазидные диуретики, у пациентов с мочекаменной болезнью, а также пациентам с заболеванием сердца и принимающих сердечные гликозиды.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Не следует принимать витамин Д при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине Д может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.

Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.

Период беременности и лактации

Не следует применять в высоких дозах у беременных женщин, в связи с возможным тератогенным действием в случае передозировки (очень высокие дозы во время беременности вероятно являются причиной слабоумия и врожденных пороков развития сердца у детей)

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Передозировка витамина Д3, может отмечаться в результате применения высоких доз препарата.

Симптомы: гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальцификация почек, поражение костей, нарушения со стороны сердечно сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50000-100000 МЕ /сутки. При передозировке препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота рвота, запор, сильная жажда, сухость во рту, полиурия, летаргия, конъюнктивит, светобоязнь, панкреатит, потеря массы тела, усиленное потоотделение, кожный зуд, водянистые выделения из носа, гипертермия, снижение либидо, депрессия, психотические расстройства, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, уремия, головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела, нарушение функции почек, нефролитиаз.

Лечение: отмена препарата, обильное питье, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками-капельницами и навинчиваемыми полиэтиленовыми крышками с гарантийным кольцом «первого вскрытия».

Каждый флакон вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После первого вскрытия упаковки срок хранения 6 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации - производителя

«Медана Фарма» АО, Польша

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Наименование и страна организации - упаковщика

«Медана Фарма» АО, Польша

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Холекальциферол или витамин Д участвует во многих процессах в организме. В последнее время активно обсуждают тот факт, что он влияет на восстановление тканей после физической нагрузки, и может считаться единственным стероидоподобным веществом, которое можно рекомендовать всем, от мала до велика. Препараты витамина Д в ходу вот уже несколько десятилетий. Они применяются не только у детей с задержками роста, но и для взрослых. Дефицит этого вещества в рационе современного горожанина – вполне обычное дело. Ранее основным источником препарата служил всем известный рыбий жир, сегодня есть и более демократичные и удобные к применению формы. С биохимической точки зрения это не один какой-то витамин, а целая группа. Они образуются в организме человека под действием ультрафиолета. А недостаток инсоляции в холодное время года вместе с «офисно-домашним» образом жизни в теплое, провоцируют проблемы с дефицитом этого вещества.

Лекарственная форма

Витамин Д3 чаще всего поставляется в форме капсул вместе с кальцием для лучшего усвоения. Есть и другие формы БАДов с этим витамином, от гелевых капсул с тем же рыбьим жиром до жевательных пластинок.

Фармакологическое действие

В норме должен образовываться в организме под действием солнечных лучей. Влияет на многие биохимические процессы в человеческом организме:

• регулирует обмен минералов. Способствует росту костей и формированию нормальной дентиновой ткани у детей. У лиц старшего возраста позволяет наладить профилактику остеопороза и «зафиксировать» некоторое количество кальция в костной ткани. В целом, является самым важным витамином для формирования здорового скелета. У детей его прием служит профилактикой рахита. Взаимодействует с кальцием, и способствует его усвоению;
• влияет на общий обмен веществ. Способствует всасыванию из проксимального отдела кишечника минералов – кальция, магния. Иногда пишут, что витамины Д2 и Д3 ускоряют обмен веществ и способствуют похудению, есть даже целые исследования на эту тему. Результат таков, что дефицит данного вещества действительно может вызвать замедление метаболизма и набор веса, но его адекватное потребление просто способствует здоровой скорости обменных процессов, но ничего не «разгоняет» и «жиросжигателем» не служит;
• действует одновременно в качестве витамина и гормона, последний «вид активности» вещества проявляется в его способности повышать усвоение кальция, на которое указывалось выше. В качестве гормона работает не сам витамин, а его метаболит, образующийся в организме человека, при этом «гормональная» функция витамина Д включает в себя и активизацию синтеза некоторых видов белков;
• снижает восприимчивость организма к онкологическим и кардиологическим заболеваниям. Регионы, в которых питание способствует дефициту данного витамина издавна считаются «рисковыми» по данным видам заболеваний. Может влиять и на заболеваемость диабетом, артритом и аутоиммунными заболеваниями. По некоторым данным, адекватный прием пищи с витаминами этой группы способствует профилактике аутоиммунных поражений;
• адекватный уровень витамина Д необходим для нормального функционирования щитовидной железы человека. Считается, что его дефицит может способствовать возникновению гипотиреоза наряду с дефицитом йода. Именно этот факт и дает многим ученым повод считать, что употребление витамина Д – важный фактор профилактики ожирения;
• вещество влияет и на комплекс иммунных реакций человека. Его хороший уровень служит показателем нормальной работы иммунной системы, введение дополнительных добавок в рацион считается необходимым для всех, кто сталкивается с сезонными колебаниями иммунитета;
• в практике спорта применяется в комплексе, поддерживающем физическую активность и тонус мышц;
• есть данные, что витамин Д влияет также и на усвоение магния, что позволяет ему считаться веществом, улучшающим работу нервной системы человека, препараты витамина Д используются и при лечении рассеянного склероза;
• служит для профилактики онкологических заболеваний.

Показания

Показанием к применению служит гиповитаминоз витамина Д. Устанавливается обычно путем сдачи анализа крови. Но может проявлять себя и рядом симптомов общего характера:

• у детей самый тяжелый симптом нехватки витамина Д – проявления рахита;
• в некоторых случаях возникает размягчение костей – остеомалярия;
• жжение в полости рта и в горле, особенно не связанное с воспалительными процессами. Иногда к числу проявлений причисляют и постоянно воспаленные десна;
• бессонница и нарушения сна, проявляющиеся, например, в необычно раннем пробуждении и недостатке сна в течение дня;
• ухудшение зрения, в том числе и цветового;
• колебания аппетита. В российской медицинской традиции выделяют потерю аппетита и снижение веса. В американской есть работы, которые связывают дефицит витамина Д с ненормально повышенным аппетитом и тягами к определенным неполезным продуктам. Есть и работы, в которых авторы настаивают, что дефицит витамина Д может быть одной из причин депрессивных состояний на диете для похудения, низких спортивных результатов, а также различных системных нарушений, не позволяющих снизить вес.

В современной практике акушерства и гинекологии показаниями к применению вещества считаются как сама беременность, так и процесс ее планирования.

Дополнительное введение препаратов витамина Д целесообразно при ряде заболеваний:

• рахит, остеопороз, остеомалярия, замедленное образование остеомозоли;
• хронический энтерит;
• заболевания почек, нарушающие синтез витамина в организме;
• туберкулез.

Иногда дефицит витамина Д связывают с применением эстрогеносодержащих противозачаточных препаратов.

Почти во всех случаях, препараты кальция и витамина Д будут назначены на период восстановления после травм, сращивания переломов и трещин костей.

Противопоказания

Витамин Д является жирорастворимым и противопоказан при органических поражениях сердца, активной форме туберкулеза легких, а также при тяжелых поражения почек, печени и кишечника.

Передозировка

Симптомы передозировки могут быть достаточно тяжелыми, витамин относится к классу жирорастворимых и накапливается в организме человека.

Симптомы передозировки носят общий характер, сам факт выясняют посредством лабораторного анализа. Обычно человек ощущает симптомы со стороны кишечника – запоры, тошноту, рвоту, иногда диарею. Часто возникает и мышечная слабость, а также внезапные ничем не обусловленные острые боли в суставах и мышцах. Могут быть выражены лихорадки, нарушения сердечного ритма и замирание пульса.

Лечение обычно заключается в отмене препаратов витамина Д и комплексе поддерживающих процедур.

Применение и дозировка

Дозировки различаются от страны к стране. Усредненная норма для взрослого человека – 300-500 МЕ в сутки. Дозировки для лечения рахита и профилактики его подбираются индивидуально.

Особые указания

Является эффективным только в жирорастворимой форме.

Взаимодействие

Взаимодействует со многими медицинскими препаратами. Выводится из организма при приеме минеральных слабительных, усвоение витамина нарушается, если употребляются средства для снижения уровня холестерина. Может полностью выводиться без усвоения различными препаратами орлистата. Высокие дозы витамина Д могут нарушать всасывание железа.

Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова

С каждым днем я все больше убеждаюсь, как важно восстановить дефицит витамина Д и чем грозит его недостаток, помимо таких последствий вроде выпадения волос, постоянной усталости и хрупкости костей!

Чем больше изучаю информации, тем более убеждаюсь в том, что принимать профилактические дозировки не эффективно. Рекомендации 600 Ед. в день для взрослого человека НЕ восстанавливают дефицит, нужны другие цифры.

Дефицит витамина Д

Все больше эндокринологов говорят о масштабном дефиците витамина Д по всей планете, и в нашей стране тоже!

По России, уровень витамина на границе 10-20 нг/мл , еще более аховая ситуация у возрастных людей во всех странах, в том числе в Корее и Америке, где нет проблемы с солнцем!По данным исследований, дефицит витамина Д у людей возраста 50 лет и старш е особенно сильный:

Референсные значения

• Нижняя граница нормы витамина Д выше 30 нг/мл
• Поддерживать уровень оптимально в диапазоне 40 — 70 нг/мл
• Токсический эффект витамина Д проявляется при уровне более 100 нг/мл

Чтобы подобрать оптимальную дозировку , нужно сдать кровь на 25(OH)Д3 и рассчитать свою персональную дозировку приема витамина Д, в зависимости от вашего веса, это самый идеальный и точный вариант. Как это сделать, я подробно пишу в и даю инструменты.

Анализ на витамин Д

Где сдать анализ на витамин Д? В городской поликлинике сдать бесплатно нельзя, его исключили из списка анализов даже по показаниям врача. Сдать кровь на уровень витамина Д можно в платной лаборатории, лучше всего выбирайте анализ методом спектрометрии, как оптимально надежный.

Дозировки витамина Д

Теперь о том, как подобрать дозировки витамина Д.

Я даю таблицу подбора дозировки витамина Д, но сразу учтите — это усредненные дозировки, предназначенные для взрослого человека старше 18 лет, они не подходят для детей, для людей очень худых или наоборот, с повышенным весом. И все таблицы, которые вы найдете в интернете, будут скопированы с этой оригинальной — они дают усредненные и завышенные дозировки витамина Д.

Это усредненные дозировки, которые гарантированно поднимут уровень витамина Д у 90% людей. Более точную дозировку от вашего веса, вы сможете рассчитать, по готовым инструментам из моего .

Дозировки витамина Д:

Как пользоваться таблицей:

1. Делаем анализ на витамин Д
2. Смотрим рекомендованную дозировки витамина Д по таблице
3. Сдаем повторный анализ через 3-6 месяцев

Пример: Если начальный уровень витамина Д 20 нг/мл, то ежедневно принимаем 2000 ед. чтобы гарантированно поднять его до уровня в крови 30 нг/мл.

Теперь о том, если у вас нет возможности сдать анализ на витамин Д . В этом случае принимайте 1000 ед. в сутки несколько месяцев и находите возможность проверить его в будущем.

Препараты витамина Д

Я выбрала вариант витамина Д Carlson Labs, Super Daily D3 в жидком виде (смотрите на первом фото). В 1 капле 1000 ед. витамина Д, капли абсолютно без вкуса и аромата, не содержат балластных веществ. Одного такого флакона хватит на целый год!

Для малышей есть классный вариант Carlson Labs, Baby’s Super Daily D3 , в 1 капле 400 ед. Детям после 1 года можно принимать 2 капли в день.

Также я доверяю бренду Solgar, Vitamin D3 , в 1 капсуле дозировка 1000 ед. витамина Д3.

Как сказать мне СПАСИБО за полезные посты?

Используйте код IFO971 в каждом заказе, можно вводить его вручную при оформлении. Так вы поддерживаете мой блог и полезные обзоры! Всем 5% скидки на заказ, а новичкам 10%!

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Аквадетрим витамин Д3

Торговое название

Аквадетрим витамин Д3

Международное непатентованное название

Колекальциферол

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл

1 мл раствора (30 капель) содержит

активное вещество - холекальциферол 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.

Описание

Беcцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин Д и его производные.

Код АТС А11СС 05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбция - быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению

Профилактика и лечение

Гипо- и авитаминоз витамина Д (состояния повышенной потребности организма в витамине Д при нефрогенной остеопатии, неполноценном и несбалансированном питании, синдроме мальабсорции, недостаточной инсоляции, гипокальциемие, гипофосфатемие, почечной недостаточности, циррозе печени, беременности и периоде лактации)

Гипокальциемическая тетания

Остеомаляция и заболевания костей с нарушением метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз)

В составе комплексной терапии

Остеопороз у женщин в постменопаузном периоде

Рахитоподобные заболевания

Способ применения и дозы

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.

Профилактические дозы:

доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе - 500 МЕ (1 капля) в сутки;

недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях - 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

беременным женщинам - ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;

женщинам в постменопаузном периоде - 500 - 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.

Терапевтические дозы:

при рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 - 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита (I, II, или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач;

при рахитоподобных заболеваниях 10 000 - 20 000 МЕ в сутки (20 - 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач;

при остеомаляции и постменопаузном остеопорозе в составе комплексной терапии 500 - 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

Побочные действия

В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:

Нарушения психики, в том числе депрессия

Потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры

Головные, мышечные и суставные боли

Потеря массы тела

Полиурия

Повышение уровня кальция в крови и моче

Образование камней в почках и кальцификация мягких тканей

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

Гипервитаминоз Д

Печеночная и почечная недостаточность

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

Кальциевые почечные камни

Саркоидоз

Период новорожденности до 4-х недель

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышается риск развития гипервитаминоза.

Особые указания

Избегать передозировки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Осторожно применять у иммобилизованных пациентов.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

Необходима осторожность при назначении препарата лицам преклонного возраста, так как у данной категории лиц усиливается отложение кальция в легких, почках и кровеносных сосудах.

С осторожностью применять у лиц больных сахарным диабетом.

Период беременности и лактации

В период беременности не следует применять Витамин Д3 в высоких дозах 2 000 МЕ из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Симптомы: беспокойство, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запоры, кишечная колика, полиурия. Частыми симптомами являются головные, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит обызвествление мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата, обильное питье жидкостей, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 5°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Медана Фарма АО

98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине